浅谈如何掌握护患关系技巧

护患关系直接影响患者疾病的治疗效果与康复状况,建立良好的护患关系,成为新型护理模式转变中的关键因素.本文就如何正确掌握护患关系进行深入的探讨.     

锑短期暴露对大鼠健康效应的影响

目的 针对饮水中短期暴露锑所致健康风险开展动物实验研究。方法 选择健康SD大鼠60只（雌雄各半）随机分为6组,实验组大鼠经口给予酒石酸锑钾,锑浓度分别为0.06、0.35、0.6、6和60 mg/kg,阴性对照为超纯水,连续灌胃14 d。染毒期间,每周称量大鼠体重,于染毒后d14腹主动脉取血检测血生化指标,处死大鼠后取肝、肾、脾、胸腺、甲状腺称重并进行病理学检查。结果 最高剂量组（60 mg/kg）与阴性对照组相比,雄性大鼠体重明显降低(P＜0.05)、肝脏体比升高(P＜0.01)、血清总胆固醇（TC）浓度降低 (P＜0.01);雄性大鼠碱性磷酸酶（ALP）随染毒剂量增加浓度逐渐上升,在0.6 mg/kg组中达到最高值(P＜0.05),随后ALP浓度逐渐减低,在最高剂量组（60 mg/kg）出现显著性降低(P＜0.01);0.6 mg/kg组葡萄糖（GLU）浓度降低 (P＜0.05);雄性大鼠血清T4浓度自6 mg/kg组开始逐渐降低(P＜0.05);雌性大鼠血清FT4浓度从6 mg/kg组开始逐渐升高(P＜0.05),而FT3的浓度逐渐降低 (P＜0.05);雄性血清FT3浓度、雌性血清T4浓度则仅在0.6 mg/kg组下降（P＜0.05）。结论 锑短期经口暴露能够显著引起大鼠代谢功能异常。     

人环状RNA＿0114428对脂多糖诱导的人肾小管上皮HK-2细胞损伤的作用及其机制

目的：探讨人环状RNA＿0114428 (circ＿0114428)对脂多糖(LPS)诱导的人肾小管上皮HK-2细胞损伤的作用,阐明circ＿0114428通过调节微小RNA-139-5p (miR-139-5p)/转化生长因子β受体2 (TGFBR2)轴改善HK-2细胞损伤的可能分子机制。方法：体外培养HK-2细胞,双荧光素酶报告基因实验验证miR-139-5p与circ＿0114428和TGFBR2的靶向调控关系,CCK-8法筛选合适的LPS干预浓度和时间。给予10 mg·L^-1 LPS干预12 h构建HK-2细胞损伤模型,HK-2细胞分为对照组、LPS组、LPS+circ＿0114428沉默对照(LPS+si-NC)组、 LPS+circ＿0114428沉默(LPS+si-circ＿0114428)组、LPS+circ＿0114428沉默+miR-139-5p抑制剂对照(LPS+si-circ＿0114428+in-NC)组和LPS+circ＿0114428沉默+miR-139-5p抑制剂(LPS+si-circ＿0114428+in-miR-139-5p)...     

己二酸二(2-乙基己基)酯灌胃染毒对大鼠的一般生殖毒性研究

目的： 观察己二酸二（2-乙基己基）酯（DEHA）灌胃染毒对亲代大鼠的一般毒性、交配行为和对胎仔生长发育的影响。方法： 将120只成年SPF级SD大鼠按体质量随机分为4组,分别为对照组（玉米油）和低、中、高剂量[分别为28、170、1 080 mg/（kg·d）]DEHA染毒组,每组30只,雌：雄比例2：1,采用灌胃方式给予受试物,每天灌胃1次,雄鼠染毒10周、雌鼠染毒2周后同组动物合笼。各组雄鼠结束染毒后,雌鼠在交配期、妊娠期持续染毒至实验结束,测定亲代大鼠体质量、相关脏器质量及其脏器系数并进行组织病理检查,测定亲代大鼠血清生化指标。记录交配成功天数、怀孕动物数、每窝胎仔数和胎仔体质量。结果： 与对照组比较,在亲代大鼠中,高剂量DEHA染毒组亲代雄性大鼠终体质量减少（P < 0.01）、睾丸脏器系数增加（P < 0.05）,谷草转氨酶（AST）水平、肌酐（CREA）水平均升高（P < 0.05）;与对照组比较,高剂量组亲代雌性大鼠肝脏和肾脏质量及肝、肾脏器系数均增加（P < 0.01或P < 0.05）,低剂量组亲代雌性大鼠AST水平降低（P < 0.05）;高剂量组亲代雌性大鼠血清球蛋白（GLO）、总胆固醇（TC）水平均升高（P < 0.05）;高剂量组的胎仔体质量降低（P < 0.01）。组织病理学检查结果未见明显异常。结论： DEHA灌胃染毒可影响亲代大鼠体质量增长,对亲代大鼠肝、肾有毒性作用,引起胎仔生长发育障碍。     

葡甘聚糖治疗2型糖尿病的疗效及安全性

目的观察2型糖尿病患者进食不同剂量葡甘聚糖后,空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（P2hBG）、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素和血脂的变化,并评价其安全性。方法选择140例2型糖尿病患者,均分为4组。伏格列波糖组予伏格列波糖口服}低、中、高剂量组分别予葡甘聚糖10、20和30g／d口服。4组患者均供给含纤维素量基本一致的蔬菜500g／d,个体膳食纤维的摄入量为10g／d,以保证个体间纤维素量一致。结果①血糖、胰岛素：治疗12周后,4组患者的FBG、P2hBG、糖化血红蛋白（HbA1c）、空腹胰岛素、餐后2h胰岛素均显著下降（P〈0．01）,以伏格列波糖组的降幅最大,低、中剂量组的降幅均显著小于高剂量组（P值均〈0．05）。②血脂：治疗12周后,4组患者的胆固醇（TCh）、低密度脂蛋白一胆固醇（LDL-c）水平均显著下降（P值均〈0．01）,低、中剂量组的降幅显著小于高剂量组（P值均〈0．05）,高剂量组显著小于伏格列波糖组（P〈0．05）。③体重指数（BMI）、腰臀比（WHR）：治疗12周后,低、中、高剂量组的BMI、WHR均明显下降（P值均〈O．01）,以高剂量组的降幅最大,而伏格列波糖组治疗前、后的差异无显著性。④不良反应：高剂量组4例（11．42％）有轻度腹胀,1例轻度腹泻,3～6d后自然好转;3例出现饥饿感,可自然适应,无需增加进食量。中剂量组2例（5．71％）有轻度腹胀,3～6d后自然好转。结论葡甘聚糖低、中、高3个剂量均具有降低血糖、胰岛索、血脂和减肥的疗效,其安全性、耐受性良好。与中、低剂量的葡甘聚糖相比,高剂量葡甘聚糖对控制FBG、P2hBG及降低胰岛素、血脂水平的疗效更好。     

人HMGN5基因shRNA慢病毒载体构建与RNAi效率的鉴定

目的构建人HMGN5基因的shRNA慢病毒载体并鉴定在肺癌A549和H1299细胞上的沉默效率。方法设计HMGN5基因特异性siRNA靶点,构建于慢病毒pLL-3.7载体,并筛选获得有效的shRNA慢病毒载体,在293T细胞包装成病毒颗粒,将其感染肺癌A549和H1299细胞,应用Real-time PCR方法从mRNA水平上检测HMGN5的沉默效率。结果构建的慢病毒载体shRNA的PCR鉴定和测序正确,包装病毒后滴度达到5×108TU/ml。shRNA慢病毒颗粒感染A549和H1299细胞后HMGN5基因的mRNA表达量较阴性对照载体慢病毒感染组分别下降了71.7%和50.7%。结论成功构建了HMGN5基因的shRNA慢病毒表达载体,在分子水平能够有效沉默靶基因,为探讨HMGN5在肿瘤基因治疗中的作用奠定了基础。     

医护人员灾害医学救援技能短期培训模式的建立

目的 探讨建立面向医护人员的灾害医学救援知识技能短期培训模式.方法 依托武警后勤学院救援医学的专业课程,运用"Deming循环"质量控制体系建设了面向医护人员的短期灾害救援培训课程,并与地方某三级甲等医院合作完成43名学员的短期培训.结果 演习平均成绩为85.56±9.12,全部学员达到合格(60分以上为合格),优秀率43.2%(85分以上为优秀).结论 此课程设置基本合理,教学计划可行性强,主要不足为:缺乏防原防化的知识和技能操作;未涉及体能训练;应增加野外生存的训练内容以及实践课的比重.     

食用西瓜对2型糖尿病患者血糖的影响

目的　探讨同等热能的馒头与西瓜的餐后血糖反应。方法　随机选取空腹血糖＜ １１ ．１ｍｍｏｌ／Ｌ 的２型糖尿病患者２５ 例，分别在间隔１ 周的两顿早餐仅给予热能相等的５０ 克馒头或６１１ 克去皮去籽西瓜作为试验餐，比较进食两种食物后的血糖情况。结果　西瓜的餐后血糖高峰时间（ 均在餐后半小时） 较多数馒头餐（２２ 例在餐后１ 或１ ．５ 小时，３ 例在餐后半小时） 明显提前，而两种食品的血糖高峰值与血糖曲线下面积无明显差异（Ｐ＞ ０．０５）。结论　非严重高血糖的２ 型糖尿病患者可吃少量西瓜，但必须扣除同等热能的粮食。     

582名藏、汉族儿童弱视调查

５８２名藏、汉族儿童弱视调查石莹，杨海魁１９９０年我们在海拔３６００米的青海省果洛州久治县牧区，对当地３所幼儿园，两所小学５８２名（１１６４眼）藏汉族儿童进行了弱视调查，现将调查结果报告如下：一、对象和方法５８２名儿童中，藏族３８４人（７６８眼），汉...     

慢性缺氧对慢性阻塞性肺病患者肾功能的影响

慢性缺氧对慢性阻塞性肺病患者肾功能的影响边小曦石莹杨福荫夏国光王丹琪杨启青由于慢性缺氧，ＣＯＰＤ患者伴或不伴二氧化碳潴留，肾功能均有损害。我们观察了４６例处于不同时期的ＣＯＰＤ患者的肾功能变化，就低氧血症和氧疗对肾功能的影响进行讨论。一、材料与方法１...