乳腺癌肉瘤一例

乳腺癌肉瘤一例石群立，严晓娟，马恒辉患者女，３４岁。发现右乳房包块２周，于１９９１年６月１７日入院。检查：右乳房外上象限可触及一约４ｃｍ×４ｃｍ包块，界清，可活动，无压痛，质地中等。临床诊断：乳腺纤维腺瘤。乳房包块穿刺涂片检查见核大异型细胞及间变细胞...     

肝炎性假瘤一例报告

肝炎性假瘤一例报告南京军区南京总医院（南京市２１０００２）兰建云，石群立，沈国庆１病例介绍患者，女性，２９岁。因右上腹持续性隐痛２０余天，于１９９３年１２月２８日入院。患者无恶心、呕吐、发热、皮肤无黄染，无肝炎及肝炎接触史。体检，肝右肋下１ｃｍ，剑尖...     

骶髂骨透明细胞型骨肉瘤一例

骶髂骨透明细胞型骨肉瘤一例南京军区总医院（南京市２１０００２）杨含金，石群立，戴怀玉１病例介绍患者，女性，３２岁，因骶尾部疼痛１年，加重伴行走困难半个月，于１９９４年１２月１６日收入我院。１９９４年９月８日在外院Ｘ线检查左骶髂关节未见“异常”。半个月...     

组织芯片检测淋巴瘤中活化的细胞毒性细胞

目的：运用组织芯片及常规病理切片检测活化的细胞毒性细胞在各型淋巴瘤中的表达分布情况，为临床治疗和判断预后提供依据。方法：运用免疫组化方法检测60份淋巴瘤标本制成的组织芯片中穿孔素、颗粒酶B的表达和分布情况，同时选择10份鼻自然杀伤细胞（NK）／T细胞淋巴瘤常规标本与组织芯片进行比较研究，10份淋巴组织反应性增生标本作为对照。结果：在60份淋巴瘤组织芯片中，发生在淋巴结内者48份，淋巴结外者12份。B细胞淋巴瘤42份，T细胞淋巴瘤16份（外周T细胞淋巴瘤10份、NK／T细胞淋巴瘤2份、T淋巴母细胞瘤2份及问变性大细胞淋巴瘤2份），2份霍奇金淋巴瘤。42份B细胞淋巴瘤的瘤细胞均不表达穿孔素和颗粒酶B。10份外周T细胞淋巴瘤中8份表达穿孔素，9份表达颗粒酶B，阳性表达细胞均为非肿瘤细胞。芯片中的2份和常规10份鼻NK／T细胞淋巴瘤中均见穿孔素和颗粒酶B过度表达。T、B细胞淋巴瘤与NK／T细胞淋巴瘤比较有显著性差异（P〈0．01）。结论：穿孔素和颗粒酶B是鉴定活化的细胞毒性细胞的免疫标志物，可作为NK／T细胞淋巴瘤的诊断性标志物；其在T细胞淋巴瘤中的表达反映了机体的抗肿瘤免疫反应机制。组织芯片技术具有高信息量、简捷、高效、实验误差小、重复性好等优点，可作为研究淋巴瘤的有用工具。     

成人淋巴母细胞性淋巴瘤临床病理分析

目的：探讨成人淋巴母细胞性淋巴瘤的临床病理特征及鉴别诊断要点。方法：对8例成人淋巴母细胞性淋巴瘤进行病理组织学和免疫组化标记观察，并复习其临床资料及相关文献。结果：本组8例患者的年龄30-56岁，其中7例为发生于淋巴结和纵隔的成人T淋巴母细胞性淋巴瘤；1例为发生于皮肤的成人B淋巴母细胞性淋巴瘤。组织学瘤细胞中等大小，呈弥漫分布，细胞界限不清，染色质细颗粒样或粉尘状，核分裂相多见，可见“星空现象”。免疫组化显示瘤细胞表达TdT和CD99。结论：成人淋巴母细胞性淋巴瘤是一种少见的高度恶性淋巴造血系统肿瘤，组织学和免疫组化有一定特征，诊断时应注意与其他肿瘤鉴别。     

原发性中枢神经系统淋巴瘤预后分析

目的:从临床及组织病理学角度探讨原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的预后因素. 方法:复习47例PCNSL患者的临床资料,应用CD3和CD20进行免疫组化染色,观察其组织病理学特点,对临床资料、肿瘤坏死及血管周围反应性T淋巴细胞浸润(RPVI)情况与预后的关系进行分析. 结果:47例PCNSL患者中,25例(53.2%)有RPVI,13例(27.7%)有肿瘤坏死.单因素及多因素统计学分析均显示,年龄<60岁和RPVI阳性的患者与预后好相关(P<0.05). 结论:RPVI和年龄是影响中枢神经系统淋巴瘤的有效预后因子.RPVI指标简单易得,有潜在的治疗指导价值,值得进一步的生物学研究.     

组织芯片技术在病理学中的应用

组织芯片(tissue microarray)是在cDNA微阵列的基础上发明的一种特殊的生物芯片。其原理是根据不同需要，利用特殊的仪器，将组织高密度的排列在固相载体上，用各种酶、基因、寡核苷酸、抗体与之进行杂交或标记染色，以研究目的基因或基因产物在不同组织中的特异表达。组织芯片的应用广泛，特别是对肿瘤易感因素的判定、特殊基因和抗体的筛选，临床早期诊断和治疗方案的制订及预后的判断都具有重要的意义。与传统的病理研究方法相比，组织芯片具有体积小、信息含量高、并可根据不同的需要进行组合和设计的特点。对某些基因和蛋白质与疾病关系的研究、疾病相关基因的验证、新药的开发与筛选、疾病的分子诊断、治疗过程的动态观察和预后的判断等方面具有重要的实际意义和广阔的市场前景。     

Clinicopathologic study of mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma of the salivary gland

Objective　To study the histopathologic features and pathogenesis of mucosa-associated lymphoid tissue lymphoma (MALT-oma) of salivary glands. Methods　Clinical data, paraffin-embedded sections, immunohistochemical slides (SP method) and electron microscopic features of surgical specimens of 32 cases of salivary gland MALT-oma were studied. Results　The patients were 27 males and 5 females, with a mean age of 54.76 years. The lesions were located in the parotid area in 17 cases, and in the submandibular gland in the remaining 15 cases. Much of the MALT-oma was replaced by infiltration of a great amount of centrocyte-like cells (CCL) as background and occasional large cells (centroblast- or immunoblast-like). In MALT-omas “lymphoepithelial lesions' were present. Immunohistochemically, CD20 expression was found to be positive and CD45RO expression was negative in all MALT-omas. Conclusion　Most of the MALT-omas are low grade malignant tumors and have a “homing back' phenomenon. The cases were managed by surgery and chemotherapy. In a few MALT- omas which turned into high grade malignant tumors, the prognosis was poor. Acquired MALT may develop as a reaction to autoimmune disease and infection. Hyper-immune reaction and MALT hyperplasia under stimulation may result in myoepithelial sialadenitis and lead to MALT-oma of the salivary gland.     

脂膜炎性T细胞淋巴瘤10例临床病理研究

目的：研究１０例脂膜炎性Ｔ细胞淋巴瘤的临床病理形态和生物学行为特点，为临床早期诊断提供依据。方法：运用组织病理学，免疫组化学及分子生物学技术，对１０例原发于皮下脂肪组织中的Ｔ细胞淋巴瘤进行临床病理学和免疫组织化学观察及ＥＢ病毒的检测。结果：组织学上以肿瘤细胞浸润脂肪小叶之间及可见豆袋细胞为特征，部分患者肿瘤细胞的ＥＢＶ－ＤＮＡ阳性。     

肾移植术后发热少尿肾功能减退

日期:1989年1月16日参加人员:临床各科室医务人员百余人本次讨论会发言热烈,先后有13位医师作了分析发言,现就主要发言者的内容整理如下: 病历摘要男性,32岁。主诉肾移植术后36天尿量减少,植入肾区隐痛不适3天,于1988年3月18日入院。患者因慢性肾小球肾炎、肾衰,于1988年2月11日在我院行异体肾移植术。1986年10月起维持性血透。术前胸片阴性。淋巴细胞毒性试验8％。肾移植术顺利。术后尿量增多,肾功能明显改善,BUN,SCr几乎正常。唯出现“尿漏”,于2月24日行输尿管修补术,术后情况良好,并于3月18日出院。出院后每日应用强的松20mg,环孢素