前路半椎体切除截骨后路矫形固定治疗严重先天性脊柱侧凸

目的探讨分期前路半椎体切除截骨后路矫形手术治疗严重先天性脊柱侧凸的临床疗效。方法严重先天性脊柱侧凸14例,男4例,女10例;年龄8～13岁,平均11.2岁。其中形成缺陷2例,分节缺陷6例,混合型6例。半椎体位于T53例,T2、T8、T10、T11、L1、L4各1例。胸弯12例,胸腰弯2例。术前冠状面Cobb角63°～95°,平均72.1°。胸椎后凸减小或前凸8例,胸腰段后凸4例。一期采用前路半椎体切除、多节段椎体间楔形截骨及分节不全松解;二期采用后路椎弓根钉棒系统三维矫形固定。前后路手术均植骨,平均截骨5.5个节段。结果一期前路术后冠状面Cobb角48°～60°,平均51.5°;矫正率19.6%～37.8%,平均28.6%。二期术后冠状面Cobb角5°～45°,平均30.5°;矫正率52.6%～87.5%,平均62.5%。8例存在胸椎后凸减小或前凸的患者均恢复生理性后凸,4例胸腰段后凸患者3例达到矢状面矫正。全部病例随访8～30个月,平均12.1个月。无断钉、断棒及明显的矫正度丢失,植骨融合良好。发生并发症2例,椎弓根钉帽松动1例,T1神经根激惹1例。结论一期前路半椎体切除、多节段椎体间楔形截骨、分节不全松解,二期后路矫形固定及前后路植骨治疗先天性脊柱侧凸能够达到较满意的矫形效果,适合于8～12岁的青春期前患者。     

选择性动脉钙刺激静脉采血检测胰岛素定位胰岛素瘤的临床研究

目的 研究选择性动脉钙刺激静脉采血(ASVS)检测胰岛素值定位胰岛素瘤的临床应用价值。方法 对连续10例定性诊断为胰岛素瘤的患者术前行ASVS检查。选择性插管至胃十二指肠动脉、肠系膜上动脉、脾动脉近段及远段，分别快速注入葡萄糖酸钙0．3g激发，于激发前后不同时相经肝静脉采血测胰岛素值。计算不同激发值与基础值之比值，取比值最高者为峰比值，认定峰比值最高的动脉所供应的胰腺区域为肿瘤所在区域。结果 ASVS准确定位率为90％，优于B超(30％)、超声内镜(43％)、CT(70％)、MRI(78％)及选择性血管造影(20％)。本组仅2例患者主诉轻度头晕、胸闷。结论 ASVS在胰岛素瘤的定位中较其他影像学检查有更高的准确性，尤其适合于诊断和定位困难的病例。快速注入小剂量钙剂能安全有效地激发肿瘤细胞分泌胰岛素产生峰值。以胰大动脉为界区分脾动脉近段与远段分别激发有助于胰尾肿瘤的定位。     

BL-410生物信号采集处理系统教学应用评价

随着科学技术的高速发展,传统仪器开始向计算机化的方向发展。利用计算机对生物信号采集、记录和分析,替代了传统的记纹鼓、刺激器、二道仪、示波器、放大器、记录仪等仪器的功能,从而使实验操作更方便、记录更精确,数据处理更快捷。我院于1998年成立了独立的机能实验室,利用2001年新教学楼启用之机,将机能实验室设置为3个微机化教学实验室,配置了成都泰盟科技有限公司BL-410生物机能实验系统,并进行了网络化改进,建立了交互式实验教学网络,这种网络化环境下的实验教学,极大地提高了学生的学习兴趣,为拓宽学生的知识面提供了广阔的空间。1…     

动脉瘤围术期的配合

随着现代医学科学的不断发展 ,动脉瘤手术的技术有了很大的进步 ,手术的成功率大大提高了。但是 ,围手术期如不能很好配合 ,密切观察和护理 ,死亡率和并发症的发生将会明显增加。现就动脉瘤围手术期配合问题进行探讨。1　临床资料我院近 5年共进行动脉瘤手术 2 6例 ,其中男 16例 ,女 10例 ,年龄 4 0～ 6 0岁。动脉瘤单纯夹闭者 18例 ,夹闭加瘤体切除者 5例 ,单纯结扎者 3例。 16例病人完全或部分恢复术前工作 ,5例病人不能胜任术前的工作 ,但调换后胜任 ,3例病人生活能自理 ,2例病人生活也不能自理。2　护理配合2 .1　术前准备2 .2 .1　熟悉…     

川芎嗪对弥漫性轴索损伤影像学变化及预后的影响

目的：探讨川芎嗪对弥漫性轴索损伤（DAI）的治疗作用。方法：42例DAI患者随机分为两组，治疗组除常规治疗加用川芎嗪，对照组仅常规治疗。结果：两组在伤后影像学及预后方面均有显著性差异。结论：伤后早期应用川芎嗪能明显促进挫伤及出血灶的吸收，改善DAI的预后。     

电离子治疗机治疗面部汗管瘤21例

汗管瘤为表皮内小汗腺导管的一种腺瘤[1],皮损为粟粒大,多发性,皮肤色或褐色半球状或扁平丘疹,约1 cm～3 cm大小,最常分布于上下眼睑、额部、两颊等部位[2].我们采用多功能电离子治疗机一次性治疗面部汗管瘤21例,现报告如下.     

溃疡病外科治疗现状与展望

溃疡病外科治疗现状与展望高峰，董国光，王金亭（附属第一医院普外科）石颖（义县人民医院外科）胃、十二指肠溃疡是一种常见病，约１５～２０％的患者需手术治疗。自Ｂｉｒｌｌｏｒｔｈ胃大部切除术问世以来，已有百余年的历史，它是通过切除胃泌酸区、减少胃酸分泌和切...     

在氯氮平治疗过程中发生迟发性运动障碍的调查

调查了长期单服氯氮平治疗的精神分裂症住院病人１１５例，其中有迟发性运动障碍１１例，分析了发生ＴＤ的影响因素，ＴＤ的临床表现，并与氯丙嗪组对照。