口腔扁平苔藓与丙型肝炎病毒的研究进展

口腔扁平苔藓（oral lichen planus，OLP）是目前口腔黏膜疾病中除复发性口腔溃疡之外的多见病，其病因未明，治疗过程中病情常反复发作或迁延不愈，给患者造成较大的生理和精神痛苦。目前研究发现丙型肝炎病毒（hepatitis Cvirus，HCV）感染与OLP的发生、发展具有相关性，这一发现可能为OLP的病因研究及临床治疗都带来新思路和新策略。我们就OLP与HCV感染关系综述如下。     

术后早期应用红元胶囊治疗骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效观察

目的探讨术后早期应用红元胶囊对老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效,为临床治疗提供新的治疗方案。方法选择接受手术治疗的老年股骨粗隆间骨折的患者82例。随机分成A组、B组各41例。2组患者均行股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术。A组患者术后开始口服红元胶囊3粒/次,3次/d。B组患者术后不服用红元胶囊。观察2组患者骨折术后X射线愈合情况、骨密度值、关节功能变化情况及不良反应发生情况。结果 2组平均X射线愈合时间分别为11.3周、14.6周,A组X射线愈合时间明显短于对照组(P<0.05)。随访结束后A组Harris髋关节功能评分优良率、术后1年骨密切值明显高于B组(P均<0.05),2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论在老年人股骨粗隆间骨折行股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术后早期应用红元胶囊能够促进骨折愈合,提高患者的骨密度值并能够改善患者的关节功能。     

针灸治疗膝骨性关节炎腧穴配伍规律的复杂网络分析

目的:基于复杂网络技术,分析近20年临床观察类文献中针灸治疗膝骨性关节炎(KOA)的腧穴配伍规律,为临床针灸治疗KOA提供选穴依据和治疗思路。方法:检索中国知网、万方、维普、PubMed、ScienceDirect数据库,根据纳入和排除标准筛选文献,建立针灸治疗KOA处方数据库,运用SPSS Mode-ler18.0进行关联性分析,分析核心腧穴节点和配伍关系,利用Gephi0.9.2软件展示复杂网络示意图。结果:最终提取针灸处方444条,单穴处方为6条(1.35%),多穴处方为438条(98.65%),共涉及112个腧穴,总使用频次3 389次。其中内膝眼使用频次最高(354次,10.45%),其次为犊鼻、血海、阳陵泉、梁丘、足三里等穴。腧穴归经主要为足阳明胃经、足太阴脾经。特定穴以五输穴使用最多,其次为交会穴和下合穴。结论:针灸治疗KOA的腧穴配伍规律是以下肢局部取穴为主,特定穴以五输穴为主,配穴方式以表里经配穴为主,尤其注重脾经与胃经腧穴的应用。     

捆绑带与倒置LISS钢板内固定治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折疗效分析

目的分析应用捆绑带与倒置LISS钢板内固定治疗髋关节置换术后假体周围骨折的临床疗效。方法16例Vancouver B1型股骨假体周围骨折患者均采用捆绑带与倒置LISS钢板固定,对于存在骨缺损者予以同种异体骨植骨,观察临床效果。结果患者均得到随访,随访时间6个月~5 a,平均27个月,末次随访Harris评分平均83.4分。患者均达到骨性愈合,愈合时间3~6个月,平均4.5个月。X线检查无假体松动,假体周围无明显透亮线,假体无松动下沉及钢板断裂等并发症。结论捆绑带与倒置LISS钢板内固定方法治疗Vancouver B1型股骨假体周围骨折临床效果良好,倒置LISS钢板具有可以微创操作、软组织损伤小、固定坚强可靠的优点。     

抗子宫内膜抗体与CA125对于子宫内膜异位症的诊断价值

目的探讨了血清抗子宫内膜抗体（EMAb）和血清CA125水平对子宫内膜异位症（EMS）的诊断价值。方法应用ELISA法和放免法分别测定了53例子宫内膜异位症患者血清EMAb和CA125水平,并和50例正常健康人作比较。结果子宫内膜异位症患者EMAb阳性检出率显著高于正常人组（P〈0．01）,CA125水平也明显高于正常人组（P〈0．01）。结论测定子宫内膜异位症患者血清EMAb和CA125水平对子宫内膜异位症有一定的诊断价值,联合测定EMAb和CA125水平更有实用价值。     

色胺酸羟化酶2基因rs11178997多态性与汉族人群单相抑郁及自杀行为的关联性分析

目的 探讨色氨酸羟化酶2(TPH2)基因rs11178997单核苷酸多态性与单相抑郁症及自杀行为的关系.方法 提取中国北方地区汉族300例单相抑郁患者和300例健康对照者基因组DNA,采用TaqMan探针SNP基因分型技术测定包含TPH2基因rs11178997位点的基因组DNA片段,来检测病例组及对照组的基因型的多态分布.应用SPSS 17.0分析基因多态性与单相抑郁症及自杀行为的关联性.结果 病例组与对照组SNPs基因型分布符合Hardy-Weinberg平衡定律(P＞0.05);单相抑郁患者TPH2rs11178997基因型A/A、G/G、A/G的频率分别为75.7％ (227/300)、6.0％ (18/300)、18.3％(55/300),而健康对照者的频率分别为39.7％(119/300)、56.3％(169/300)、1.3％(4/300),单相抑郁患者和健康对照者TPH2 rs11178997基因型和等位基因频率的差别有统计学意义(P＜0.05),且病例组中携带rs11178997位点AA基因型的个体数高于正常对照组;病例组内有、无自杀行为的个体携带基因型A/A、G/G、A/G的频率及rs11178997位点等位基因T、G频率两组间差异比较无统计学意义(P＞0.05).结论 TPH2基因rs11178997单核苷酸多态性与单相抑郁症有明显关联.     

旋转与垂直不稳定型骨盆骨折的临床治疗分析

<正>不稳定骨盆骨折常由高能量损伤所导致,非手术治疗效果常不满意,尤其骨盆后环不稳定,患者常遗留有疼痛跛行、患肢短缩畸形、骨盆畸形,影响生活质量。我们自2002年5月至2008年9月对63例采用切开复位、内固定,取得了非常满     

阿托伐他汀对早期糖尿病肾脏病氧化应激反应的影响

目的探讨阿托伐他汀对早期糖尿病肾脏病患者的疗效及其抗氧化应激作用。方法将64例早期糖尿病肾脏病患者随机分为治疗组和对照组,各32例。待2组患者血糖及血压得到良好控制后进入实验观察阶段,治疗组在常规治疗的基础上口服阿托伐他汀（20mg／d）,对照组口服相同剂量的安慰剂,共12周。比较2组治疗前、后血脂、尿白蛋白排泄率（UAER）、血肌酐（SCr）、血清超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH—Px）和丙二醛（MDA）。结果与治疗前相比,治疗组治疗后UAER、SCr和MDA均降低（P〈0．05）,SOD和GSH—Px均升高（P〈0．05）,而对照组治疗前、后以上指标均无统计学差异（P〉0．05）。结论阿托伐他汀可能通过抑制氧化应激反应发挥肾脏保护作用。     

浅谈医疗纠纷的处理与对策

随着改革开放的小断深入,公民法律意识的增强,以及医院在一些医疗环节方面及服务方面存在的诸多问题,导致医疗纠纷时有发生。在个别地区,医闹已成为一个职业,而患者家属也利用医闹来发泄情绪和解决问题。尽管一些医疗纠纷经过医院多方努力得到了调解,但患者对医生施以暴力,混有医闹参与的人数众多的纠纷现象,实在令人担忧。笔者就工作实际浅谈医疗纠纷的处理与对策。     

多发性骨髓瘤病人血清游离轻链检测的临床意义

目的 探讨血清游离轻链(sFLC)在多发性骨髓瘤(MM)病人诊断、疗效判断中的临床意义.方法 应用免疫散射比浊法,测定40例初诊MM病人,30例正常对照及30例IgG型MM病人化疗后不同疾病阶段的sFLC水平.结果 初诊MM病人的sFLC水平较正常对照明显异常(t=18.69、18.09,P<0.01).IgG型MM病...