癫痫持续状态的急救及护理

癫痛持续状态是指癫癌发作持续30min以上，或两次发作间歇期意识不恢复，是内科急症，病死率甚高，需及时处理。我科于1995年5月～1998年5月收治28例，现将急救及护理体会报告如下。l临床资料28例中男19例，女9例，年龄13～65岁。既往有癫病史20例（71．4％），首次发作即呈持续状态8例（28．6％）。原发性癫痛15例（53．6％），症状性癫病13例（46．4％）。症状性癫痛中以颅内感染（4例）、脑外伤（3．例）、脑血管病（3例）、颅内肿瘤（3例）最多。有诱发因素者18例，主要为停用、减量或换服抗癫痛药物（8例），其次为发热（3例）、感染（…     

诱导型一氧化氮合酶在种植体骨结合初期的表达研究

在20只SD大鼠右侧胫骨干骺端植入纯钛种植体作为实验组,在左侧制备相同深度的骨缺损作为对照组,通过免疫组化观察,发现种植体骨结合部位在术后第4天诱导型一氧化氮合酶(iNOS)表达最高,第7天开始降低,第21天明显降低.     

中医药院校人体寄生虫学教学改革初探

人体寄生虫学是一门重要的医学桥梁课,与临床医学和预防医学有着密切的联系.中医药院校的学生,既要学中医学课程,要学西医学课程,且每门西医学课程的时间比西医学生的课时要少很多,再加上教学时数一再压缩,因此,在有限的时间内,如何给中医药院校学生讲好这门课,使之愿意学、能学好、学得牢,就要在教学内容、教学方法及教学手段等方面进行改革.笔者在这些方面做了一些尝试.     

胃癌组织中Survivin、COX-2蛋白表达及其与肿瘤血管生成的关系

目的:探讨Survivin,COX-2蛋白在胃癌组织中的表达及其与临床病理特征和肿瘤血管生成的关系.方法: 用免疫组化方法对65例胃癌组织Survivin,COX-2,CD34的表达进行检测.结果: 胃癌组织中Survivin蛋白阳性表达率为 70.77%(46/65),COX-2蛋白阳性表达率为76.93%(50/65).Survivin表达与分化程度和淋巴结转移有关(P<0.05),而与临床分期无关(P>0.05);COX-2的阳性表达与分化程度、临床分期和淋巴结转移有关(P<0.05).Survivin表达与COX-2的表达密切相关(r=0.235,P<0.05).Survivin阳性表达组织中 的MVD值为103.04±15.06,阴 性组为81.89±12.15,二者有显著差异(P<0.01).COX-2阳性表达胃癌组织中的MVD值为104.82±14.05,阴性组为81.02±13.73,二者有显著差异(P<0.01).结论: Survivin和COX-2对凋亡的抑制的协同作用及其促进血管生成的作用在胃癌的发生发展中起关键作用.     

慢性重型肝炎合并泌尿系毛霉菌感染一例

患者男,46岁。因间断乏力、纳差、肝功能异常10年,近半月加重,于1998年3月18入院。体检:体温36.5℃,脉搏72次/ｍｉｎ,呼吸18次/ｍｉｎ,血压16.0/10.0ｋＰａ(120/75ｍｍＨｇ)。皮肤、巩膜深度黄染,颈部、胸前可见蜘蛛痣,肝掌( )。心、肺(-),腹软无压痛,肝、脾肋下未触及,腹水征(-)。实验室检查:总胆红素(ＴＢ)216μｍｏｌ/Ｌ,丙氨酸转氨酶(ＡＬＴ)82Ｕ/Ｌ。凝血酶原时间23ｓ(正常对照12ｓ),凝血酶原活动度30%。ＨＢｓＡｇ( ),抗ＨＢｅ( ),抗ＨＢｃ( )。诊断:慢性重型肝炎。予以促肝细胞生长素、茵栀黄注射液、人血白蛋白、胸腺肽和中药等综合…     

强迫症患者早期适应不良图式的特征

目的:考察强迫症患者与广泛性焦虑障碍患者、健康对照早期适应不良图式(EMSs)的差异,探讨强迫症患者EMSs的特征。方法:选取医院门诊强迫症患者40名、广泛性焦虑障碍患者40名,社区招募健康对照40名。采用Young图式问卷(简版)(YSQ-SF)评估所有被试的早期适应不良图式,采用Yale-Brown强迫量表(Y-BOCS)评估强迫症患者的临床症状。结果:强迫症组除自我牺牲外的14个图式因子、5个图式类别以及YSQ-SF总分均高于健康对照组(均P<0.01);强迫症组的依赖/无能力,纠结/未发展的自我图式因子分均高于广泛性焦虑障碍组(均P<0.05)。回归分析显示,强迫症患者Y-BOCS总分与YSQ-SF依赖/无能力因子得分正向关联(β=0.65)。结论:强迫症患者较健康对照拥有更多的早期适应不良图式,其中依赖/无能力图式与强迫症状相关。     

色素性痒疹1例

患者女,34岁,躯干红色丘疹,红斑2个月.就诊时见:前胸可见大片网状分布褐色色素沉着班,融合成片,表面未见鳞屑,未见毛细血管扩张,触之未及萎缩.实验室检查血常规,尿常规均正常;真菌检查阴性.诊断为色素性痒疹(PP).经治疗2周后基本痊愈.     

新生儿型氨甲酰磷酸合成酶Ⅰ缺乏症1 例报告及文献回顾

目的探讨新生儿型氨甲酰磷酸合成酶Ⅰ缺乏症(CPS 1 D)的临床特点。方法回顾分析1例新生儿型CPS 1 D患儿的临床资料及基因学检测结果,并复习相关文献。结果患儿,女,3 d。以不吃、不动、气促、抽搐等非特异表现起病,予禁食、抗感染、呼吸支持等治疗病情一度好转,恢复喂养后病情加重、进展迅速。头颅MRI示广泛脑白质病变;血氨500μmol/L;基因检测发现致病基因CPS1存在第20号外显子c.2407CG(p.803,RG)及第4号外显子C.323 GA(p.108,GE)两处杂合突变,最终确诊为CPS 1 D。结论对出生时正常,建立喂养后出现不明原因喂养困难、抽搐及意识障碍的新生儿,若血氨水平明显增高,应尽早行血、尿氨基酸及基因分析明确诊断。     

1 313例早产儿眼底疾病筛查结果及分析

目的 分析早产儿眼底疾病的患病率及患早产儿视网膜病变的高危因素,为临床诊治提供参考依据。方法 采用RetCam 3小儿视网膜成像系统对2015年3月-2016年3月出生的所有早产儿进行眼底疾病筛查,并结合患儿的一般临床资料对早产儿视网膜病变进行高危因素分析。结果 对1 313例早产儿进行筛查,一共筛查出301例眼底疾病患儿,其中早产儿视网膜病变208例,非特异性视网膜渗出性病变53例,视网膜出血33例,原始玻璃体动脉残留4例,视神经发育不全1例,永存原始玻璃体增生症1例,黄斑色素沉着1例。Logistic回归分析早产儿视网膜病变的高危因素有低胎龄、低出生体重、不规范吸氧史、多胎及输血史。结论 RetCam 3眼病筛查能在早产儿人群中筛查出眼底疾病;早产儿视网膜病变的高危因素有低胎龄、低出生体重、不规范吸氧史、多胎及输血史。     

大学生口腔黏膜病知识知晓情况调查及分析

目的:调查大学生口腔黏膜病知识的知晓情况。方法:对331名大学生进行口腔黏膜病知识的问卷调查,并统计学分析。结果:大学生吸烟、饮酒及不健康饮食的现象普遍存在;81.87%的大学生从未通过任何途径了解过口腔黏膜病;各种来源途径中,学校教育和医生讲解最少;各项口腔黏膜病知识知晓率均较低。结论:大学生的口腔黏膜病知识匮乏严重。学校及口腔科医生应积极行动,大力宣传口腔黏膜病知识,为口腔黏膜病的预防打下坚实的基础。