对比不同氮杂螺酮类抗焦虑药物治疗失眠伴焦虑的效果

目的 观察不同氮杂螺酮类抗焦虑药物治疗失眠伴焦虑的临床疗效。方法 回顾性选取宜昌市优抚医院2018年12月-2021年12月收治的114例失眠伴焦虑患者作为研究对象,根据治疗方法分为A组（n=40）、B组（n=38）和C组（n=36）,A组患者接受丁螺环酮治疗,B组患者则接受坦度螺酮治疗,C组患者接受常规治疗。比较3组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分、觉醒次数、觉醒时间及患者治疗期间出现的不良反应。结果 治疗前,3组患者以及治疗后A组和B组患者PSQI评分、HAMA评分以及觉醒次数和觉醒时间差异不具有统计学意义（P>0.05）;治疗后,3组患者PSQI评分、HAMA评分觉醒次数和觉醒时间均显著低于治疗前,且A组和B组患者显著低于C组（P<0.05）;B组患者不良反应发生率5.26%（2/38）显著低于A组22.50%（9/40）和B组25.00%（9/36）,（P<0.05）。结论 对于失眠伴焦虑患者,坦度螺酮和丁螺环酮均能有效改善患者的睡眠和焦虑情况,但坦度螺酮安全性高于丁螺环酮,不良反应发生率更低。     

马骨续筋胶囊治疗青壮年股骨颈骨折的早期疗效观察

[目的]探讨马骨续筋胶囊治疗青壮年股骨颈骨折的早期临床疗效.[方法]选取2014年2月至2015年2月在本院接受治疗的青年股骨颈骨折患者55例,采用随机数表法随机分为两组,对照组27例,采用闭合复位空心钉固定等常规治疗;观察组28例,在常规治疗的基础上,采用口服马骨续筋胶囊治疗,治疗42 d后对两组患者情况根据临床记录进行疗效评定,比较两组d14、d21、d42消肿情况、主观疼痛消失时间、骨痂生长情况及血钙下降水平.[结果]根据症状轻重程度计分法为患者进行评分,结果显示观察组d21、d42评分为0.902±0.302、0.082±0.324,显著低于对照组1.105±0.213、0.113±0.34,其差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者主观疼痛消失平均时间为(6.056±1.779)d,显著低于对照组(8.035±1.093)d,其差异有统计学意义(P＜0.05);观察组在服用马骨续筋胶囊的d14、d21、d42骨痂生长情况评分为0.664±0.021、1.965±0.121、2.983±0.122,显著高于对照组0.521±0.015、1.654±0.123、2.750±0.111,其差异有统计学意义(P＜0.05);观察组在服用马骨续筋胶囊的d14、d21、d42血钙浓度分别为2.562 mmol/L、2.325 mmol/L、2.176mmol/L;对照组为2.563 mmol/L、2.545 mmol/L、2.400 mmol/L,两组患者血钙浓度前14d均下降,但比较差异无统计学意义(P＞0.05),观察组d21、d42血钙浓度较对照组下降速度加快,差异有统计学意义(P＞0.05).[结论]马骨续筋胶囊能缩短患者的主观疼痛时间,促进患处骨痂的生长、活血化瘀,消肿效果明显,促进股骨颈骨折愈合指标的改善.     

埋线配合艾灸及放血治疗雄激素性脱发疗效观察（英文）

目的:观察埋线配合艾灸、放血疗法治疗雄激素性脱发的临床治疗效果,并探讨其疗效机制。方法:根据治疗的先后顺序,按照随机数字表将84例雄激素性脱发患者随机分为埋线组和西药组。埋线组取双侧肾关穴、明黄穴及足三里穴埋线,每月1次,并配合艾灸少腹部及脱发局部放血治疗;西药组口服非那雄胺,1 mg/d。两组治疗时间均为3个月,随访3个月。于治疗前、治疗1个月、3个月及随访3个月分别检测患者血清睾酮(T)、雌二醇(E2)的水平,并计算其比值,统计分析两组治疗1个月及3个月、随访3个月的T、E2、T/E2及疗效。结果:两组患者治疗1个月后的疗效差异无统计学意义(P>0.05),埋线组治疗3个月及随访3个月的疗效均优于西药组(均P<0.05);治疗3个月时,埋线组血清E2水平低于西药组(P<0.05);随访3个月时,埋线组T、E2及T/E2均低于西药组(均P<0.05)。结论:埋线配合艾灸及放血疗法治疗雄激素性脱发疗效确切,其作用机制可能与下调患者血清T水平、降低T/E2值有关。     

β-连接蛋白和细胞周期蛋白D1在乳房外Paget病中的表达

目的：探讨β-连接蛋白（β-catenin）和细胞周期蛋白D1（cyclinD1）在乳房外Paget病（EMPD）中的表达及两者表达的关系。方敞：应用免疫组化方法检测32例EMPD组织和30例湿疹组织中β-连接蛋白和细胞周期蛋白D1的表达。结果：EMPD组织中β-catenin异位表达率为75．00％,显著高于湿疹组织。cyclinD1在乳腺外Paget病组织中的表达率为90．63％,而在湿疹组织中的表达率为40．00％。β—catenin呈正常膜表达的组织中,有46．67％呈cyclinD1过度表达;而β—catenin异常表达的组织中,有84．38％cyclinD1为过度表达。β—catenin在EMPD的异位表达率与cyclinD1表达呈正相关。结论：β—catenin的异位表达激活了cyclinD1的过度表达,引起了细胞增殖和分化失控,在EMPD的发生中可能起着重要作用。     

以UF-100尿分析仪的WBC和细菌定量结果建立阈值筛选尿细菌培养标本

目的 应用ROC曲线探讨UF-100自动尿液分析仪定量检测尿液白细胞和细菌数作为筛检细菌培养标本的可行性.方法 分别用定量细菌培养法和UF-100自动尿液分析仪检测300例疑似泌尿系统感染患者清洁中段尿标本.结果 UF-100尿液分析仪检测WBC数和细菌数的ROC曲线下面积分别为0.813和0.931;以白细胞数≥30/μl和细菌数≥4341/μl为阈值筛检需要细菌培养的标本,敏感性为83.8%,特异性为87.1%,阳性似然比为6.50,阴性似然比为0.19.结论 以UF-100尿分析仪检测白细胞数≥30/μl和细菌数≥4341/μl作为筛选培养标本的阈值,具有良好的分析性能,可作为尿路感染筛检的一项有价值的指标.     

经皮内固定治疗骨盆环损伤

随着交通运输业和工农业的发展,骨盆骨折的发生率逐年升高,且骨盆骨折程度及移位情况复杂,治疗难度较大,致残率及致死率较高。传统上对骨盆骨折采取保守治疗,如骨牵引、骨盆悬吊、石膏固定等方法,致残率高达50％-60％。近年来,随着对骨盆骨折的认识不断深入,尤其在骨盆的解剖、生物力学、影像技术、治疗器械方面的发展,对不稳定性骨盆骨折采取了更加积极的手术治疗,以降低死亡率和致残率。自2003年5月至2008年9月对23例患者不稳定的骨盆骨折进行了手术治疗,取得了较好的效果。     

什么是口腔扁平苔藓

扁平苔藓是一种皮肤-黏膜慢性炎症,可以单独发生于口腔或皮肤,也可皮肤与黏膜同时罹患。损害除见于口腔外,也可见于生殖器,指甲与(或)趾甲,但比较少见。口腔扁平苔藓一般是左右对称出现,以双侧磨牙区的颊黏膜最为常见,其次为舌,下唇的唇红部,牙龈等部位。     

MSCT-3D技术在动物与人骨骼形态比较研究中的应用

目的 应用MSCT-3D显示技术比较正常贵州香猪、Marshall比格犬、恒河猴与人上肢带骨及躯干骨的形态学差异.方法 采用MSCT分别对贵州香猪、比格犬和恒河猴进行CT全身扫描并进行图像重建,观察其上肢带骨、躯干骨形态结构与人的异同.结果 比格犬、恒河猴、贵州香猪脊椎骨和肋的基本组成与人相同,脊椎骨由椎体和附件组成,肋骨包括真肋、假肋和浮肋.而脊柱曲度、各段椎骨数目、胸骨结构、肋的数目、胸肋连接、上肢带骨的组成与人不同,恒河猴的脊柱曲度和上肢带骨连接与人相同,有颈、胸、腰、骶四个生理性弯曲并由锁骨和肩胛骨共同连接自由上肢骨,比格犬和贵州香猪只有颈、胸腰、骶三个生理性弯曲,仅由肩胛骨连接自由上肢骨.结论 恒河猴躯干骨和上肢带骨与人有良好的相似性,而比格犬和贵州香猪与人差别较大.MSCT-3D技术为实验动物形态学比较研究提供了一种相对无创、快速、可以在体研究并动态连续观察的科学有效方法.     

替牙列早期前牙反[牙合]解除锁结反[牙合]自行纠正1例

目的：分析替牙列早期前牙反[牙合]的病情及特点,探讨纠正反[牙合]的方法。方法：针对我院收治的1例前牙反[牙合]的患者,利用双曲舌簧[牙合]垫矫治器的[牙合]垫部分解除前牙锁结,观察牙根发育情况再对舌簧施加轻力纠正前牙反[牙合]。结果：前牙锁结解除,反[牙合]纠正。结论：利用双曲舌簧[牙合]垫矫治器的垫部分解除前牙锁结,纠正前牙反[牙合]可以收到较好的治疗效果,能够推广应用。     

丙烯酰胺对雄性生殖系统毒性影响的研究进展

近年来在淀粉质食品经高温处理时检出有丙烯酰胺的存在,其毒性再次受到广泛关注。已有资料显示:丙烯酰胺可能具有多种毒性。众多科研人员纷纷投入到丙烯酰胺的毒性研究中,并取得了一定的进展,但其毒性机制仍不完善;关于丙烯酰胺对于人类的影响,除了已明确有神经毒性外,其它毒性均有待于进一步的研究和探讨。本综述将重点关注丙烯酰胺对雄性生殖系统的毒性影响。