基于数据挖掘的刺络疗法中放血量与方法的研究

通过计算机技术和数据挖掘手段,以收集到的期刊文献中关于刺络放血病例的治疗为样本数据,采用数据挖掘技术中的关联规则方法,根据自建的刺络放血数据库平台,录入筛选归纳总结,最后提取所需内容,进行刺络放血疗法中关于放血量与方法的挖掘,总结其应用规律和临床意义,以更好的指导临床实践。期刊文献中放血针具共涉及9种,以三棱针使用频次最高,占84.4%(1239/1468);将放血量人为分为6个等级,其中放血量为少许(少于0.1mL)的出现频次最高,为401次。数据挖掘结果显示,刺络治疗在针灸临床中应用极为广泛,放血针具以三棱针最为普遍,放血量以少许(少于0.1mL)最多,但总体上未呈现特别集中趋势。     

谈吸痰过程中的几个问题

吸痰是重症监护室护士常规的一项操作。临床实践发现,护士在实际操作过程中会经常遇到一些问题,现介绍如下。1吸痰操作时呼吸机管道放在哪里合适脱机吸痰在临床实践中最常见,主要有2个原因:一是密闭吸痰管的造价太高,24h更换1个,一般病人觉得有经济负担。二是呼吸机前面接的螺纹管(与一般的螺纹管不同)的头端上方有个小帽子,吸痰的时候直接将帽子打开,吸痰管从这个小孔下     

伴有眼球震颤的近视患者行LASIK的护理干预

眼球震颤是指两眼不自主的有节律不随意地往返摆动,是一种原因不很明确的疾病,在预固视时加重。LASIK对眼球固视要求较高,近视伴有眼球震颤是LASIK的相对禁忌症。国内少见此类患者行LASIK的报道,国外也仅有个例报道^[1]。我院2006年1月至2009年12月对矫正视力较好并伴有先天性眼球震颤的近视患者经护理干预后,采用LASIK治疗,取得了满意的预期疗效,现报道如下。     

结构方程模型在癌症患者家属生活质量评价中的应用

目的：评价癌症患者家属的护理负担和生活质量,并对其影响因素进行研究。方法：采用中文版Zarit护理负担量表、癌症患者家属生活质量调查表和患者日常生活能力量表进行问卷调查。结果：结构方程模型拟合参数GFI=0．936,AGFI=0．860,CFI=0．959,模型拟合较好。护理负担显著影响护理者生活质量（P〈0．01）,患者日常生活能力和护理者特征可通过影响护理负担,对护理者生活质量产生间接影响。结论：未来的干预措施应围绕改善患者日常生活能力和加强协助照顾来帮助护理者减轻负担,最终达到提高护理者生活质量的目的。     

脑白质损伤新生大鼠脑白质P75NTR蛋白与RhoA mRNA的表达及意义

目的：最近研究发现NgR-P75NTR- RhoA信号通路在神经损伤和重塑方面发挥关键作用,但其确切传导机制及在缺氧缺血后新生动物P75NTR对下游分子RhoA调控变化尚不清楚。该实验在建立新生大鼠缺氧缺血性脑白质损伤(WMD)模型基础上,观察WMD新生大鼠脑白质P75NTR和RhoA mRNA表达变化, 探讨WMD时两者的关系及意义,为临床治疗早产儿WMD提供新思路和实验依据。方法：制备新生大鼠WMD模型,光镜及电镜观察脑组织形态学改变。应用免疫组织化学方法及荧光定量RT-PCR检测对照组及WMD 12,24,48,72 h和7 d组病变侧脑白质P75NTR蛋白及RhoA mRNA表达变化。结果：光镜和电镜形态学发现WMD组缺氧缺血48 h后即有显著的脑室周围脑白质损伤。WMD组大鼠纹状体和胼胝体P75NTR蛋白水平12 h开始升高,48 h达峰值,至72 h略有下降,与对照组比较差异有显著性,均P<0.01,之后下降明显,第7天与对照组比较差异无统计学意义（P>0.05）。WMD组大鼠脑白质RhoA mRNA 表达12 h开始升高,48 h达到峰值,与对照组比较,差异有显著性,均P<0.05。72 h仍高于对照组水平,之后开始下降,第7天与对照组比较差异无显著性（P>0.05）。结论：WMD新生大鼠脑白质中P75NTR蛋白水平呈现先上升后下降的趋势。其升高与介导神经细胞凋亡和抑制神经轴突再生可能有关,表达下降则与缺氧缺血性损伤加重神经细胞坏死相关。RhoA mRNA的表达变化趋势与P75NTR一致,提示P75NTR水平升高可促使RhoA mRNA高表达。［中国当代儿科杂志,2007,9（4）：317-320］     

高效液相色谱 荧光检测法测定人血浆中酒石酸唑吡坦的浓度

 目的建立酒石酸唑吡坦血药浓度测定方法。方法采用HPLC-荧光检测法测定血药浓度,激发波长254 nm,发射波长390 nm。血样加0.25 mol·L^-1KOH碱化后用乙醚萃取;色谱柱：HypersilODS2(200 mm×4.6 mm,5μm);流动相：乙腈-0.02mol·L^-1KH₂PO₄(pH6.0)(40∶60);流速：1.0 mL·min^-1。结果血药浓度线性范围5.0～250.0 ng·mL^-1(r=0.9995,n=6),血浆最低检测浓度为2.5 ng·mL^-1,高、中、低3种浓度平均回收率分别为：(103.60±2.44)%,(104.40±0.84)%,(106.64±9.93)%。结论该法为酒石酸唑吡坦药动学研究提供了一种检测方法。     

恶性黄疸的血清生化学改变及肝脏电镜观察

本文对恶性黄疸患者血清生化学(直接胆红素、间接胆红素、碱性磷酸酶、γ-谷氨酰移换酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶等六项指标)的变化及其机理进行探讨。并以光镜和透射电镜对肝脏进行病理组织学观察,结果表明:六项生化指标均明显高于正常;此改变与胆道阻塞时间的长短及胆道压力增高有关;恶性黄疸血清生化学改变并非由胆道系统感染所致;胆道压力增高引起的病理组织学改变是发生血清生化学改变的主要原因。     

斑块型汗孔角化症伴细胞异型1例

报道1例颈部斑块型汗孔角化症(PK)伴细胞异型。患者男,59岁,颈部红斑,丘疹10年。皮肤科检查:左侧颈部单发5 cm×8 cm的不规则红色斑块,境界清楚,边缘呈轻度堤状隆起,皮沟加深,部分皮损结痂伴轻度脱屑。皮肤组织病理检查:表皮角化不全,中性粒细胞聚集,局灶表皮内可见角化不全柱,其下为角化不良细胞,表皮下部棘细胞排列紊乱,少数细胞核较大,真皮浅层大量淋巴细胞,浆细胞。诊断:PK伴细胞轻度非典型增生。