�������ķ����������й�ר�ҽ���(2011)

心房颤动(简称房颤)的临床特点是心悸、脉律绝对不整;心电图示P波消失,代之以f波,R-R间距绝对不等。根据临床发作特点心房颤动分:(1)初发心房颤动:特指首次明确诊断的心房颤动,包括心房颤动发作时无症状或症状轻微,难以确定心房     

相差显微镜下250例患者尿红细胞形态分析

血尿是泌尿系统疾病常见的临床症状，造成血尿的原因很多，也很复杂，应该将其视为早期的危险信号，对患者必须作及早诊断。血尿的诊断首先要鉴别是肾小球性血尿，还是非肾小球性血尿。肾小球性血尿常见于原发性或继发性肾小球肾炎，非肾小球性血尿常见于尿路感染泌尿系统结石、泌尿系肿瘤等。目前，相差显微镜观察尿红细胞形态在血尿定位诊断上的应用已得到推广，该方法简便，有效，无创。     

改良Ivor-Lewis术式在食管癌手术中的应用体会

目的　应用改良Ivor -Lewis术式治疗食管癌。方法　 1995年 2月至 1999年 9月我院对 86例食管癌病人应用右胸前外侧、上腹部正中切口切除胸段食管癌。同时采用机械方法经胸内进行食管、胃颈部吻合 (颈段食管胃吻合 )。结果　 86例中无手术死亡。无吻合口瘘、狭窄 ,无乳糜胸发生。 2例发生脓胸 ,经引流、抗感染治愈 ,1例病理检查切缘阳性 ,术后补充放疗。胃排空障碍 4例 ,经保守治愈。结论　改良Ivor-Lewis对食管中下段癌是较理想的术式。     

狂犬病防治的若干进展

在许多发展中国家,狂犬病仍然是一种严重危害人类健康和生命的疾患。据WHO通报,全世界87个国家和地区仍有狂犬病发生。这些地区狂犬病死亡人数占全世界狂犬病死亡人数99％以上。八十年以来,国内外学者对狂犬病的发病机制、狂犬病疫苗及控制狂犬病流行的措施等方面作了大量研究工作,现就有关问题简述如下。发病机制 Murphy研究后认为,狂犬病的发病机制可分为三个阶段:(1)神经外小量繁殖期:病毒自咬伤部位侵入后,首先在局部肌细胞内小量繁殖,以后再侵袭附近的末稍神经,从局部创面至侵入周围神经不短于72小时;(2)从周围神经侵入中枢神经期:病毒     

惠民地区卫生人力资源现状

世界卫生组织提出的“2000年人人享有卫生保健”的全球战略目标,关键是健全三级医疗卫生网,落实初级卫生保健。现就我区卫生人力资源现状,探讨经济不发达地区落实初级卫生保健、力争该目标实现的前瞻性问题。一、现状全区七县一市,123个乡镇,6114个自然村,377万人口,其中农业人口388万。1988年人均收入500元左右。全区卫生系统中的卫生人员6131名,工矿企业中的卫生人员2485名,构成全区千人均2.32,卫生人员与服务人口1:     

病毒性肝炎的中医药防治

病毒性肝炎是由肝炎病毒引起以秋冬两季发病为多的一种消化道传染病,属中医“黄疸”范畴,临床分以下几型辨证施治给药。一、黄疸型肝炎本型急性期多为阴黄,辨证施治可分为热重型、湿重型及湿热并重型。 (一)热重型:黄疸色鲜明,以发热,口干而苦,尿似浓茶,大便干结,舌红苔黄等为主要表现。方用茵陈蒿汤加味:茵陈30克,栀子10克,生大黄9克,海金沙15克,板兰根15克,滑石9克煎服。如用药后大便变溏者,可将生大黄改为制大黄。肝区痛者,可加川楝子10克,白芍15克,元胡10克。 (二)湿重型:黄疸色鲜明,以四肢倦怠,恶心呕吐,口中粘淡,大便稀粘,苔腻等为主要表现。方用胃苓汤加减:苍术10克,厚朴6克,陈皮6克,半夏10克,茯苓10克,茵陈30克,猪苓12克,板兰根     

《中国药典》(一九九○年版)一部孕妇慎用、禁用品种

<正> 《中国药典》(一九九0年版)已出版发行,于1991年7月1日起执行。为使广大医务人员对本版《中国药典》一部中孕妇慎用、禁用的单味中药及中成药有所了解,笔者进行了统计。一部共收载单     

癌-癌转移:一例乳腺癌转移至恶性间皮瘤

癌瘤可以转移至其它癌肿的现象早已证实,但毕竟极为罕见,见诸文献报道者不足100例,其中以支气管癌转移至肾癌者最为多见。本文报道一例乳腺癌转移至纤维肉瘤样恶性间皮瘤。病人(59岁)曾因双侧乳癌分别于1970年和1983年做过乳腺切除术,术后接受放疗。1985年9月因左侧进行性胸膜肿瘤住入丹麦Aalborg医院胸外科。多次活检失败后剖胸行组织学检查。术中见胸膜表面有多个小的(1×1 cm)结节,壁层胸膜表面有一分叶状肿瘤,已部分侵犯至胸壁,切除肿瘤后取小结节送活检。     

腹腔镜胆囊切除术后的肺功能和应激反应与肋缘下切口及胸段硬膜外术后镇痛影响的比较

选择30例全麻下进行择期胆囊切除的病人。其中10例作标准的助缘下切口(Ⅰ组);10例行腹腔镜胆囊切除,术后使用麻醉性镇痛药止痛(Ⅱ组);另10例于腹腔镜胆囊切除术后,继以0.5％布比卡因作胸段硬膜外镇痛(Ⅲ组)。所有病人均卧床24h;不作胸部物理治疗、呼吸锻炼、或激励性呼吸。24h期间,定时检测用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)、及1s用力呼气容积(FEV_1)。取血测定血浆皮质醇和血糖,直至麻醉诱导后4h。24h内定期用视觉模拟评分(VAS)评定疼痛级别。三组在一般资料方面无差异。所有病人术后FVC、     

宫腔镜下输卵管插管通液与宫腔内通液治疗不孕症的比较

<正> 输卵管阻塞是导致女性不孕的最常见原因,传统的治疗方法是经宫腔内注药通液或手术治疗。宫腔镜直观直输卵管插管注药通液术是目前较简便、安全,有效的治疗方法。本文报道150例输卵管阻塞不孕患者分别采用宫腔镜输卵管通液和宫腔内注药通