针刺鬼眼穴联合美沙拉嗪治疗伴有焦虑抑郁溃疡性结肠炎患者的疗效评估

[目的]观察2种不同方案治疗伴有焦虑抑郁溃疡性结肠炎患者的临床疗效的差异性,明确针刺鬼眼穴治疗方案的有效性及对肠道黏膜屏障的影响。[方法]选择符合纳入标准的98例溃疡性结肠炎患者,随机分为治疗组和对照组,每组49例。2组均接受美沙拉嗪肠溶片(1 g口服,3次/d)治疗。对照组接受氟哌噻吨美利曲辛片治疗(每天早上1片)。治疗组接受针刺鬼眼穴治疗,疗程为4周。观察治疗前后2组患者中医症状积分、综合医院焦虑抑郁量表评分、Sutherlang疾病活动指数、Baron评分及血基质金属蛋白酶-2、血基质金属蛋白酶-9、氧化三甲胺水平的变化,并统计临床疗效。[结果]治疗组治疗后在中医症状积分、焦虑抑郁量表评分、Sutherlang疾病活动指数、Baron评分及基质金属蛋白酶-2、基质金属蛋白酶-9、氧化三甲胺水平方面明显低于对照组(P<0.05);治疗组与对照组总有效率分别为91.84%、73.47%(P<0.05)。[结论]针刺鬼眼穴联合美沙拉嗪治疗能够有效缓解伴有焦虑抑郁溃疡性结肠炎患者的临床症状、大肠黏膜病变及改善肠道黏膜屏障功能。     

从“水俞五十七处”探讨针刺治疗肝硬化腹水的思路

"水俞五十七处"是《内经》中不多见的针灸成方之一。临床主要应用治疗水液代谢障碍疾病及水肿病。肝硬化腹水和水液代谢障碍、水肿病密切相关。笔者在临床应用"水俞五十七处"针刺治疗肝硬化腹水,取得较好效果。进一步探讨其治疗肝硬化腹水的机理。从"水俞五十七处"论治肝硬化腹水是临床新思路、新方法,亟待进一步论证。     

李杲治疗阴火证的用药特点解析

选用《脾胃论》、《兰室秘藏》、《内外伤辨惑论》中有关阴火证的病机种类以及治疗阴火病证的47方进行统计分析,探究李东垣治疗阴火证的用药规律。挖掘其当今时代的运用价值,使其学术思想发扬光大。     

不稳定颈动脉粥样斑块的形成与脑梗死的相关性分析

对336例脑梗死患者进行颈动脉超声检查,了解有无颈动脉粥样硬化斑块并确定其大小、范围、表面形态及性质.发现高血压合并脑梗死组颈动脉粥样斑块发生率最高(65.77%),其次是梗死组(59.8%),然后是高血压组、正常组.斑块好发部位依次为颈动脉分叉部、颈总动脉和颈内动脉.认为颈动脉粥样斑块尤其是不稳定斑块是脑梗死重要危险因素,颈动脉超声检查可早期发现颈动脉粥样斑块.     

中医脾胃病杂谈

中医脾胃病大概指发生在食管、胃、脾、胰、十二指肠等上消化道的一类内科病证,包括中医常见的胃痛、痞满、呕吐、呃逆、嘈杂、反胃、噎膈、吐酸等病证。现代医学的急慢性胃炎、胃神经官能症、食管炎、消化道溃疡、胃黏膜脱垂症、功能性消化不良、十二指肠炎等上消化道病变均可参考脾胃病辨证论     

调肝理脾通腑法结合饮食治疗对便秘型肠易激综合征患者生活质量疗效评价研究

目的:探讨中医调肝理脾通腑法结合饮食治疗便秘型肠易激综合征患者生活质量疗效评定。方法:随机设中医调肝理脾通腑法结合饮食治疗组(50例)和聚乙二醇4000治疗组(50例),对治疗前后生活质量作对比观察。结果:治疗组在改善生活质量评分方面,显著优于对照组(P<0.01)。结论:中医调肝理脾通腑法结合饮食治疗便秘型肠易激综合征疗效确切,使用方便,值得临床推广。     

达立通治疗便秘型肠易激综合征及对生活质量的影响

目的:观察理气健脾、消胀通便类中药治疗便秘型肠易激综合征及对生活质理的影响。方法:采用达立通(柴胡、木香、槟榔、山查、延胡索等)治疗本病60例,并设对照组,观察两组治疗前后症状积分疗效及对生活质量的影响。结果:治疗组症状疗效和生活质量改善方面显著优于对照组(P<0.01)。结论:本方法对本病有理气健脾,消胀通便的功效;可改善肠功能活动,提高患者生活质量。     

老年卒中后抑郁的心理、药物干预研究

目的探讨老年卒中后抑郁(PSD)的心理药物于预效果。方法采用抑郁自评量表(SDS)和Hamilhon抑郁量表(HAMD)确定老年PSD共132例,对所有患者行脑卒中常规药物治疗．同时心理治疗42例,心理加抗抑郁药物治疗51例．未做特殊治疗39例．治疗1个月后再用SDS和HAMD量表检测,并前后比较。结果(1)老年PSD患者可影响预后;(2)心理治疗可使抑郁症状减轻,帮助疾病恢复;(3)心理加抗抑郁药物治疗可使抑郁症状明显减少,临床效果显著。结论心理加抗抑郁药物对老年PSD的干预可显著改善临床症状．有助于脑卒中恢复,提高生活质量。     

通络醒神针法联合缪刺法治疗脑卒中后运动性失语症临床研究

[目的]探讨通络醒神针法联合缪刺法治疗脑卒中后运动性失语症临床疗效。[方法]将70例脑卒中后运动性失语症患者按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。两组均接受Schuell刺激疗法进行语言训练,对照组接受通络醒神针法,观察组在对照组治疗基础上采用缪刺法（取穴通里、神堂、神门）。比较两组治疗前后汉语言标准失语症检查量表评分、失语商、失语症严重程度分级、脑卒中失语症患者生活质量量表（SAQOL-39）评分、美国国立卫生研讨院卒中量表（NIHSS）评分及蒙特利尔认知评估评定（MoCA）评分。比较两组治疗总有效率。[结果]治疗后观察组语言功能各项评分、失语商、生活质量评分、Mo CA评分均高于对照组（P<0.05）,NIHSS评分低于对照组（P<0.05）。治疗后观察组与对照组在失语程度分级方面比较,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组临床疗效总有效率为91.43%,高于对照组的74.43%(P<0.05)。[结论]通络醒神针法联合缪刺法可以改善脑卒中后运动性失语症患者的语言表达、理解及沟通能力,改善其神经功能缺损、认知功能及日常生活能力。     

高龄老年患者的小切口白内障摘除并人工晶体植入探讨

目的观察对高龄老年白内障患者行小切口囊外摘除联合人工晶体植入术的手术疗效。方法对58例61眼高龄老年性白内障行小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术，术中植入PMMA-体型人工晶体，术后观察视力及并发症情况。结果术后视力：（1）术后第1天〈0．1者12眼，占19．7％，0．1～0．4者32眼，占52．5％，≥0．5者17眼，占27．9％；（2）第7天〈0．1者5眼，占8．2％，0．1～0．4者19眼，占31．1％，≥0．5者37眼，占60．7％。并发症：术中后囊膜破裂1眼，术后角膜水肿、后弹力层皱褶9眼，炎症反应、前房渗出、房水混浊7眼，均在1周内消退；瞳孔上移2眼；术后黄斑囊样水肿4眼。结论小切口白内障囊外摘除联合人工晶体植入术治疗高龄老年白内障可取得很好的疗效，但要求有术前详细的检查、心理疏导及术者熟练的操作技术。