冬虫夏草药材的质量研究及存在问题

目的 考察冬虫夏草药材的质量.方法 采用高效液相色谱法测定14批不同产地冬虫夏草药材中腺苷和尿苷的量;采用原子吸收分光光度法测定砷、汞、铜、铅和镉的残留量.结果 各批药材的腺苷和尿苷的量变化范围较大,其中尿苷为37～632μg/g,腺苷为53～284μg/g;重金属检测结果 显示:被测的14批药材中,汞、铜、镉及铅的残留量均较低,但13批药材的砷残留量超过药用植物及制剂绿色行业标准.结论 有必要确定合理的冬虫夏草药材质量控制指标,并加强对出口冬虫夏草药材重金属残留的检测.     

中医症候四维模型建立的基本思路

目前人们多以人工神经网络、贝叶斯网络、决策树、人工智能等数据挖掘技术研究和探讨中医症候的构成特点及规律,其分析结果多是平面图形、整体的.但以四维模型分析疾病和症候的方法目前还未见报道.用三维立体模型可分析疾病辨证分型规律,并可观察到个体在总体样本中的位置,对中医个案研究也有特定价值.若加入时间作为第四维度则可以动态演示疾病发展、演变过程. 整体思路:将每个患者症状等资料排布在二维平面上,再将这些平面平行等间距排列即构成三维立体结构,以时间因素作为第四维度构成整体模型.     

淮安地区复发性肺栓塞原因、治疗及预后调查

目的调查淮安地区复发性肺栓塞患者的原因、治疗、预后。方法对2009年1月至2013年12月徐州医科大学附属淮安医院急诊ICU、呼吸科、心内科住院患者中确诊的65例复发性肺栓塞患者为实验组,同期首次诊断肺栓塞患者65例为对照组。比较复发性肺栓塞组与急性肺栓塞组的原因、治疗及预后的差别。结果复发性肺栓塞组常见的原因治疗依从性差(中途停药或未检测INR)、特发性PTE、慢性心肺脑疾病、大手术及重大创伤、DVT、恶性肿瘤。两组之间性别、年龄、吸烟差异无统计学意义。两次PTE事件时间间隔为2个月-35个月。住院期间死亡病例有11例,随访期间死亡20例。超声心动图显示:复发性肺栓塞组肺动脉收缩压、右心室前壁较非复发组明显增宽(P0.05)。结论复发性肺栓塞的常见危险因素是深静脉血栓、治疗依从性差、恶性肿瘤、慢性心肺脑疾病。慢性血栓性肺动脉高压,是复发性肺栓塞患者组远期死亡的独立危险因素。     

常用胆汁类动物药中特征离子的探索研究及应用

采用液质联用的方法对常用的胆汁类动物药的特征离子进行研究,以期解决该类药材及含有该类药材的复方制剂专属性检验的问题。通过UPLC-Q-TOF对样品进行测定,然后使用Marker Lynx TM v.4.1质谱数据处理软件以及胆汁酸类成分的选择离子色谱图对数据进行对比分析,结果方法对于猪胆粉、熊胆粉、体外培育牛黄和人工牛黄的专属性鉴别效果较好,在护肝片和人工牛黄甲硝唑胶囊的专属性鉴别中效果也较好。该方法适用于猪胆粉、熊胆粉、体外培育牛黄和人工牛黄以及一些含上述药材的复方制剂的专属性鉴别。     

人工牛黄多组分测定及其质量差异标志物的研究

建立测定人工牛黄中甘氨胆酸钠(GCANa)、胆酸(CA)、猪去氧胆酸(HDCA)、鹅去氧胆酸(CDCA)和去氧胆酸(DCA)含量的方法,并运用化学计量学方法寻找能够表征其来源的质量标志物。使用Wondasil C18(4.6 mm×250 mm,5μm)作为色谱柱;柱温25℃;以0.2%甲酸水溶液-乙腈为流动相,进行梯度洗脱,流速1.0 m L·min-1,进样量10μL,ELSD氮气流速2.3 L·min-1,漂移管温度110℃。通过化学计量学方法对样品的测定数据进行处理和分析,确定不同来源人工牛黄的质量差异标志物。方法准确可靠、简便易操作,结合质量差异标志物可适用于人工牛黄质量评价与分析。     

特异性PCR方法鉴别蛇胆汁及其伪品

建立一种简便准确的蛇胆汁药材DNA分子鉴别方法。测试并优化胆汁药材基因组DNA提取方法,并针对蛇类的COⅠ,Cytb,16S基因序列设计4对蛇类鉴别引物,根据特异性和扩增效率筛选最佳引物。使用其中1对引物Cytb1,20种蛇胆汁DNA均能扩增得到约400 bp的条带,同样条件下7种其他动物胆汁DNA均无扩增条带。该方法特异性强,准确度高,重复性好,为加强控制蛇胆汁药材质量提供了有效方法。     

朱丹溪论治消渴理论框架研究

朱丹溪在论述消渴病因、病机、脉诊、治则治法等方面,提出新的观点,并进行系统阐述,其中对于辨证论治理论的贡献尤为突出。朱氏继承并发展前人所论消渴病因;开创"阳有余阴不足""相火妄动"及"六郁致消"学说阐述消渴病机;通过脉诊对消渴病进行辨证,进而提出保护正气、滋阴泻火、三消分证论治等消渴治疗的新理论。朱丹溪独特学术思想在消渴"因、机、证、治"方面的认识,丰富了消渴理论体系框架结构,为临床治疗提供借鉴。     

替硝唑葡萄糖注射液与3种药物配伍的稳定性

目的;研究替硝唑葡萄糖注射液与硫酸阿米卡星、利巴韦林、西咪替丁注射液配伍的稳定性。方法：在室温下观察配伍液的外观、ＰＨ值及替硝唑紫外光谱的变化,用紫外分光光度法测定替硝唑含量。结果：各配伍液在温下外观,ＰＨ值、紫外吸收图谱以及含量均无显著变化。结论：替硝唑葡萄糖注射液与３种注射液配伍后在８ｈ内稳定、可配伍使用。     

残疾人因交通事故致健侧损伤的法医学鉴定

目的探讨残疾人因交通事故致健侧损伤的法医学伤残鉴定中应考虑的问题.方法通过对此类损伤鉴定中出现的问题和不同意见深入分析,讨论三种不同的鉴定结论中,哪一种更为客观、更趋全面、合理.结果第一种鉴定意见过于简单、片面;第二种鉴定意见缺乏科学性,不宜借鉴;第三种鉴定意见符合实事求是、综合评定的鉴定原则.结论残疾人因交通事故致健侧损伤的法医学伤残评定应采取整体评价、综合评定的方法.     

桥接组合系统在尺骨短缩截骨术治疗尺骨撞击综合征中的应用

目的探讨桥接组合系统实现精确截骨缩短治疗尺骨撞击综合征的临床效果。方法回顾性分析2020年1月到2022年3月收治的25例尺骨撞击综合征患者资料, 均采用桥接组合系统行尺骨短缩术(USO)。女14例, 男11例;年龄(43.2 ± 10.1)岁。术前根据患者CT结果规划手术, 制定个性化截骨方案。术中先将桥接组合系统固定于尺骨, 按照术前规划截骨, 通过桥接组合系统加压闭合截骨间隙后锁定螺钉固定。记录截骨愈合时间、并发症、关节活动度及握力指标, 通过疼痛视觉模拟评分(VAS)和腕关节功能Mayo评分评价治疗效果。结果所有患者术后随访时间为(13.5 ± 1.2)个月;所有患者尺骨变异获得矫正, 截骨端愈合, 无成角、旋转等并发症。末次随访时患者的腕关节疼痛VAS评分[2.0(1.0, 2.0)分]较术前[6.0(5.0, 6.5)分]显著下降, 腕关节Mayo评分[(85.4 ± 8.9)分]、握力[(39.4 ± 1.2)kg]、腕关节屈-伸(111.9°± 12.6°)、旋前-旋后(133.2°± 15.7°), 尺-桡偏(35.3°± 2.8°)活动度均较术前[(69.2 ± 1...