肿瘤患者主诉骨痛而骨显像阴性的结果分析

目的 探讨肿瘤患者主诉骨痛而平面骨显像阴性的临床价值.方法 对76例主诉骨痛而平面骨显像阴性的肿瘤患者进行X-rays、CT或MRI检查,随诊3-6个月,并对结果进行分析.结果 全部肿瘤患者主诉骨痛97处,最后确诊骨转移16处,良性病变8处,余73处均正常.假阴性率24.74%,真阴性率75.26%.结论 平面骨显像虽具有较高的灵敏度, 但是当伴有骨痛的肿瘤患者显像阴性时,要根据骨痛的部位和特点及时辅以X-rays、CT或MRI检查,以提高病灶检出的准确率,为患者选择正确治疗方法提供依据.     

三种病原微生物与宫颈癌的相互关系研究

目的研究HSV-2、HPV16／18和CF与宫颈癌和癌前病变问的相互关系。方法应用PER和微孔板杂交方法对宫颈癌、癌前病变、宫颈炎和正常宫颈组织进行HSV-2、HPV16／18和Cr进行基因检测。结果宫颈癌以上三种病原体检测阳性率分别为67．92％(36／53)、71．10％(38／53)和58．49％(31／53)；癌前病变为46．67％(14／30)、43．33％(13／30)和40％(12／30)；宫颈炎为26．47％(9／34)、20．59％(7／34)和23．53％(8／34)。结论官颈癌和癌前病变发生与HSV-2、HPV16／18和Cr感染有关，HSV-2和CT混合感染致使宫颈癌发生可能有与HPV感染不同的途径。     

氧化亚氮吸入镇静对老年高血压病患者拔牙术中心率和血压及焦虑的影响

目的 评价氧化亚氮吸入联合局部麻醉对老年高血压病患者拔牙术中心率和血压及焦虑的影响.方法 选取2011年5月至2013年5月来北京老年医院口腔科就诊的老年高血压病患者共340例.完全随机分为观察组与对照组,各170例.观察组在氧化亚氮加局部麻醉下拔牙;对照组仅在局部麻醉下拔牙.监测并记录患者在术前就诊安静时（T1）、给予麻醉时（T2）、拔除患牙即刻（T3）及术后10 min（T4）时的心率、血压值;记录治疗前后改良牙科焦虑量表（MDAS）测得的牙科焦虑评分.结果 观察组169例顺利完成拔牙,手术全过程血压、心率维持平稳.1例因为吸入氧化亚氮2 min后出现烦躁、身体运动加剧,不能配合而停止治疗.对照组166例顺利完成拔牙,4例因为血压短时间内急剧升高,收缩压≥185 mmHg（1 mmHg=0.133 kPa）或者舒张压≥125 mmHg,放弃拔牙.观察组T1、T2、T3、T4时心率分别为（78±9）、（78±10）、（74±6）、（75±4）次/min;T1、T2、T3、T4时收缩压分别为（136±10）、（134±8）、（135±8）、（130±7）mmHg;T1、T2、T3、T4时舒张压分别为（86 ±4）、（85 ±6）、（87 ±8）、（86±6） mmHg.观察组在拔牙过程中T3、T4时间点心率低于T1时（P＜0.05）,T4时收缩压低于T1时（P＜0.05）,其余未见明显改变.对照组T1、T2、T3、T4时心率分别为（76 ±4）、（85±6）、（88±5）、（79±5）次/min;T1、T2、T3、T4时收缩压分别为（138±8）、（142±6）、（155 ±6）、（144±8）mmHg;T1、T2、T3、T4时舒张压分别为（84±2）、（86±4）、（87±5）、（84±2）mmHg.对照组在拔牙过程中T2、T3、T4时间点心率高于T1时间点,差异有统计学意义（均P＜0.01）,在T3、T4时间点收缩压高于T1时间点,差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）,在T3时间点舒张压高于T1时间点,差异有统计学意义（P＜0.05）.在T2、T3、T4时间点对照组收缩压高于对照组,差异     

如何提高胰腺癌的手术切除率

目前胰腺癌的总体5年生存率仍徘徊在5%左右,但是近年来随着外科手术和放化疗技术的进步,胰腺癌的治疗模式已有明显的改善。对于能够达到肿瘤完整切除(R0切除)的胰腺癌患者,其5年生存率可达20%²3%,所以提高胰腺癌的手术切除率和R0切除率是目前胰腺癌治疗中的关键环节。胰腺癌的手术切除可能性的评估是胰腺癌治疗的第一步,该文对目前胰腺癌可切除性的评估方法进行了总结。同时,文章汇总了胰腺癌的新辅助治疗策略和相关手术技术的进展,以期对提高胰腺癌手术切除率和R0切除率的相关治疗措施有更深入的认识,进一步提高胰腺癌的整体治疗效果。     

双靶点微创清除术治疗大量脑出血26例临床体会

1999年 5月以来 ,应用双靶点微创清除术治疗≥ 6 0ｍＬ的脑出血 2 6例 ,取得了较为满意的疗效。报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　 2 6例患者中男 15例 ,女 11例 ,年龄 2 7岁～76岁。既往均有明显高血压病史。发病后经ＣＴ扫描证实所有病例脑出血均≥ 6 0ｍＬ ,出血量 80ｍＬ以上者 4例。壳核出血 18例 ,脑叶出血 6例 ,丘脑出血 2例。血肿破入脑室 8例。2 6例均有不同程度的意识障碍 ,其中嗜睡 1例 ,浅昏迷 3例 ,中度昏迷 10例 ,昏迷伴脑疝 9例 ,深昏迷伴脑疝晚期 3例。行双靶点微创术治疗距发病时间最短为 2 .5ｈ ,最长为 6ｄ ,其…     

出血性脑梗塞28例临床分析

目的：探讨出血性脑梗塞的临床特征，方法：回顾分析28例出血性离梗塞的临床资料。结果：出血性脑梗塞67％确诊于脑梗塞发病后2周内，50％的患者以栓塞为主要病因，随访9例完全吸收继发的出血灶，平均经需3个月组。本组有14例因症状加重或症状不缓介而复查确诊，有6例是因了解梗塞吸收情况复查而确诊。结论：脑栓塞或大面积脑梗塞发病后2周内复查，CT确诊出血性脑梗塞，病情不加重时也有必要复查，以便及时调整治疗。     

银屑病肾损伤诊断的尿蛋白检测

目的寻找早期发现银屑病患者肾脏受累的方法。方法比较尿常规和尿Alb、尿β2-MG、尿IgG测定在检测银屑病患者肾脏损伤中的灵敏度。结果尿Alb、尿β2-MG、尿IgG测定对测定银屑病患者肾脏损伤更加灵敏。结论在评价银屑病患者肾脏是否受累过程中建议使用检测尿Alb、尿IgG、尿β2-MG。     

病毒性脑炎患者NSE和SICAM-1检测临床意义

目的 观察病毒性脑炎患者血清和脑脊液中神经元特异性烯醇化酶（NSE）和可溶性细胞粘附因子-1（sICAM-1）的水平变化并探讨其临床意义。方法 采用双抗体夹心法ELISA测定58例病毒性脑炎患者血清和脑脊液标本中NSE和SICAM-1水平,并与20例健康人对照比较。结果 血清NSE和sICAM-1检测结果正常对照组与治疗前病毒性脑炎急性期组比较有非常显著性差异（P〈0．01）,与治疗后恢复期脑炎组比较无显著性差异（P〉0．05）。脑脊液NSE和sICAM-1检测结果显示：正常对照组与治疗前脑炎急性期组比较有显著性差异（P〈0．05和P〈0．01）,与治疗后恢复期脑炎组比较无显著性差异（P〉0．05）。结论 NSE和sICAM-1参与了病毒性脑炎感染的病理过程,可作为病毒性脑炎的临床辅助诊断和疗效观察的指标。     

高血压脑出血微创清除治疗临床探讨(附26例分析)

目的 :探讨高血压性脑出血的微创治疗及疗效。方法 :应用YL Ⅰ型颅内血肿穿刺针配合血肿粉碎器 ,血肿液化剂对经CT定位的颅内血肿进行早期治疗 ,并观察疗效。结果 :微创治疗脑出血其病死率及重残率均低于以往大宗文献报道的水平。结论 :高血压脑出血微创治疗安全、简便、损伤轻微 ,不受场地限制且疗效明显。     

化学发光免疫分析仪质量控制及残留药品再利用

本文论述了西门子CENTAUR CP全自动化学发光免疫分析仪的质量控制过程,并提出了残留试剂再利用的合理方案,有助于进一步降低检测成本。