表现为黑甲的甲床色素性鳞状细胞癌：围手术期的反射共聚焦显微镜诊断

皮肤镜可用于黑甲的评估与诊断,但一些不典型病例的诊断仍较困难。作者研究并证实围手术期的反射共聚焦显微镜（reflectance confocal microscopy, RCM）可提高皮肤镜的诊断。对于典型病例,一次有创手术内可完成原位及轻度浸润性黑素瘤的诊断和治疗,从而减轻甲进行反复有创检查带来的痛苦,并减少术后恢复时间。     

miR-492表达下调促进CD44介导的恶性胶质瘤细胞迁移

目的:探讨miR-492对恶性胶质瘤细胞迁移的影响及分子机制。方法:利用miRNA芯片检测恶性胶质瘤组织中miRNAs的表达谱,real time RT-PCR验证miR-492在恶性胶质瘤组织中的表达;用miR-492 mimics转染人恶性胶质瘤细胞系U87细胞,Transwell试验检测U87细胞迁移能力;利用生物信息学方法筛选miR-492的下游靶基因并在U87细胞中验证;Western Blot检测恶性胶质瘤中白细胞分化抗原44(CD44)蛋白的表达,并用皮尔逊相关系数分析恶性胶质瘤组织中miR-492和CD44的表达的相关性。结果:与癌旁组织相比,恶性胶质瘤组织中miR-492表达下调。miR-492 mimics转染可抑制U87细胞转移,同时降低CD44的表达;恶性胶质瘤组织中miR-492和CD44的表达呈负相关。结论:我们鉴定了miR-492及其靶分子CD44作为对恶性胶质瘤转移有重要作用的调节因子。miR-492有望成为恶性胶质瘤的一个有前途的新治疗靶点和生物标志物。     

c-Myc调控lnc-CCDC117-1对舌鳞癌进展的影响

目的 探讨长链非编码RNA(lncRNAs)lnc-CCDC117-1与致癌转录因子c-Myc之间的靶向调控关系及lnc-CCDC117-1敲低、过表达后对舌鳞癌细胞发展的影响。方法 将携带有flag-c-Myc、plko.1-shc-Myc及其对照的慢病毒载体分别转染HN6、SCC9、CAL27细胞,实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测lnc-CCDC117-1的表达情况。此外,荧光原位杂交实验检测lnc-CCDC117-1在细胞内的定位。在此基础之上,构建lnc-CCDC117-1的表达载体、敲低载体并转染HN6、SCC9、CAL27细胞,CCK-8法、克隆形成等实验验证舌鳞癌细胞的增殖状况。结果 通过基因芯片技术初步筛选出了受c-Myc正调控的lncRNAs,在舌鳞癌细胞HN6中过表达或敲低c-Myc后,验证了这些lncRNAs与芯片结果一致,并表明lnc-CCDC117-1的表达差异最显著。qRT-PCR实验表明c-Myc对lnc-CCDC117-1具有正性调节的作用,过表达c-Myc显著上调lnc-CCDC117-1;敲低c-Myc明显下调lnc-CCDC117-1水平。...     

微课联合TBL教学法在规范化培训护士中医护理技术岗前培训中的效果研究

使用便利抽样法选择某“三甲”中医院规范化培训护士120名作为研究对象,按入院年份分为对照组和观察组,对照组（n=60）采用常规授课和现场示范,观察组（n=60）采用微课联合TBL教学法,评价两组规范化培训护士3项中医护理技术成绩、评判性思维能力得分和教学满意度,以探讨微课联合TBL教学法对规范化培训护士岗前中医护理技术水平的影响。     

化痰通脉汤联合曲美他嗪治疗慢性心力衰竭(痰饮阻肺型)临床效果及安全性分析

目的：探究化痰通脉汤联合曲美他嗪治疗痰饮阻肺型慢性心力衰竭(慢性心衰)的临床效果及安全性。方法：选取2018年9月～2020年12月本院收治的痰饮阻肺型慢性心衰患者120例,随机数表法分为观察组和对照组,各60例。对照组患者接受曲美他嗪治疗,观察组患者接受化痰通脉汤联合曲美他嗪治疗,连续治疗4周,比较两组患者的临床疗效,治疗前后中医证候积分、心功能改善情况和炎症因子水平,记录治疗期间的不良反应发生情况。结果：观察组的治疗总有效率为88.33%,高于对照组的71.67%(P<0.05);治疗后,观察组主症、次症及中医证候总积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内镜(LVESD)、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)水平、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和核因子κB(NF-κB)水平较治疗前下降,左室射血分数(LVEF)较治疗前升高(P<0.05),且观察组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD、NT-proBNP、TNF-α、IL-6、NF-κB水平低于对照组(P<0.05)。两组不...     

儿童重症监护病房先天性心脏病患儿心肺复苏效果及预后影响因素分析

目的:了解我国部分儿童重症监护病房（PICU）内先天性心脏病（简称先心病）患儿心肺骤停后实施心肺复苏的效果及预后影响因素。方法:回顾性分析2017年11月至2018年10月我国11家医院PICU收治的281例心肺骤停且接受标准心肺复苏的患儿资料,根据是否患有先心病分为先心病组和非先心病组,比较一般情况、心肺复苏持续时间...     

高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病31例疗效及预后观察

评价高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）的疗效及预后,将临床诊断中,重度ＨＩＥ的６０例患者随机分组,治疗组３１例,对照组２９例,两组均给予综合治疗,治疗组加用高压氧,并进行疗效观察和远期随访,治疗组疗效明显高于对照组（Ｈｃ＝１６．８６１,Ｐ〈０．００５）随访结果,治疗组后遗症明显少于对照组（Ｘ＾２＝４．３４８,Ｐ〈０．０５）,高压氧治疗可提高ＨＩＥ患儿疗效,减少后遗症。     

对老年病人实施健康教育的做法与体会

随着我国社会人口的老龄化 ,如何提高老年病人的生活质量 ,减轻家庭及社会负担 ,是当今人们面临的一大社会问题。为老年病人及家庭进行健康教育是解决这一问题的首要措施 ,也是 2 1世纪社会发展的必然趋势。我科于 1996年 1月～ 1998年 11月对住院病人及家属实施健康教育的活动 ,取得满意效果。介绍如下。1　对象与方法1.1　对象　住院病人 2 5 7人 ,男 2 32人 ,女 2 5人 ,家属 175人。文化程度 :高中以上 30 6人 ,初中以下 12 6人 ,无文盲。1.2　方法1.2 .1　群体健康教育　护士按护理程序对住院病人进行估计 ,收集与病人有关的所有信息 ,…     

影响护生在临床实习中角色转变的因素及对策

护生的临床实习是学校教育的深化和延续,实习中角色的转变又是影响其临床综合能力提高的关键。从对知识输出不适应,缺乏沟通交流技巧,主动性思考能力薄弱,对护理专业的内涵认识不足,社会家庭影响,病人不乐于接受等方面分析了影响护生角色转变的因素,并提出了组织岗前心理强化训练,改进带都方法以身作则影响护生等决策,促进护生在实际中角色的转变。