血浆溶血磷脂酸水平测定在缺血性脑血管病防治中的意义

目的 探讨缺血性脑血管病患者血浆溶血磷脂酸(LPA)水平变化.方法 对361例急性缺血性脑血管病(包括短暂性脑缺血发作及脑梗死)患者及236例体检者进行血浆溶血磷脂酸水平测定并对体检有LPA增高者进行随访3～6月.结果 短暂性脑缺血发作(TIA)及脑梗死者入院时LPA水平均明显高于健康对照者(2.04±0.7)μmol/L(正常值＜2.9 μmol/L)分别为(4.12±0.65)μmol/L、(3.74±0.56)μmol/L(P＜0.05),经抗血小板治疗后LPA分别平均下降至(2.06±0.91)μmol/L及(2.45±0.62)μmol/L;体检者中有LPA增高者共49例(3.54±0.36)μmol/L,随访3～6月共有3例发生脑梗死,8例发生短暂性脑缺血发作.结论 LPA可以作为脑缺血性疾病发作的预警信号,为诊断治疗及判断预后提供帮助.     

864例急性卒中患者入院延迟分析

目的　探讨急性卒中者院前延迟的原因。方法　回顾性分析 1998年 4月至 2 0 0 3年 3月首次发病入院的卒中患者 864例临床资料。结果　引起患者院前延迟的主要原因有 :文化水平及健康教育知识的多少、病情严重程度、急诊救护条件、年龄、发病时间、既往健康状况、独居、天气条件、儿女孝敬程度、经济状况等。结论　大力开展社区教育及全民健康教育 ,普及医学常识 ,提高健康意识及疾病意识 ;提高全民族的文化水平 ;组建有效的急救系统 ,合理配置卫生资源 ,开设生命绿色通道等可有效地缩短患者的入院时间。     

84例脑出血患者血脂情况分析

脑血管病是我国目前中老年人致死致残的主要病变,脑部 出血常由于高血压病所致;小动脉硬化是高血压病发病的主要 病理基础,常合并有动脉粥样硬化;动脉粥样硬化是高血压病 与冠心病共同的危险因素,血脂代谢障碍与动脉粥样硬化关系 密切,现报告84例脑实质出血患者的血脂资料以探讨血脂与 脑出血的关系。     

羟乙葛根素对脑缺血再灌注大鼠脑组织ICAM-1表达的影响

目的 探讨羟乙葛根素对脑缺血再灌注大鼠脑组织ICAM—1表达的影响：方法 56只大鼠分为假手术组、缺血再灌注组和缺血再灌注＋羟乙葛根素组，制作脑缺血再灌注模型，应用免疫组织化学方法测定ICAM—1的表达情况，并进行组织病理学观察。结果 缺血再灌注组再灌注后12h、24h、48h脑组织ICAM—1的表达显著高缺血再灌注＋羟乙葛根素组（P〈0.05），且核固缩细胞明显增多，淋巴细胞和中性粒细胞附壁和浸润明显；假手术组未见明显的异常变化。结论 羟乙葛根素对缺血再灌注脑组织具有保护作用，其机制可能通过降低ICAM—1的表达，有效地抑制脑缺血再灌注后的炎性反应，从而减轻脑缺血再灌注损伤。     

形似半球梗死的脑干梗死48例分析

目的 探讨类似半球梗死的脑干梗死的特点.方法 回顾性分析脑干梗死者临床与影像学改变.结果 脑干病变时多合并有交叉性体征,CT检查漏诊率较高,行MRI检查阳性率较高.结论 病变位置在桥脑面神经核以上时,表现与半球梗死相似,CT正常者不能除外脑干病变,MRl是诊断脑干病变的重要手段,仔细的查体可在MRI前做出诊断.     

短暂性脑缺血发作进展至脑梗死临床情况分析

目的 探讨短暂性脑缺血发作(TIA)发展至脑梗死的危险因素及临床干预的影响.方法 对160例TIA患者的临床资料进行分析.结果 发作频率在3次/d以上、发作持续时间超过30min、神经功能缺损评分严重的病例、或伴有高血压、颈动脉斑块、冠心病等心脏病变、糖球病或高酯血症等是TIA短期内进展至脑梗死的危险因素.积极进行抗血小板聚集、抗凝或降纤等治疗的患者发展至脑梗死的比例明显减少.结论 TIA进展至脑梗死是多因素、多种机制共同作用的结果,TIA反复发作、发作持续时间较长以及存在脑血管病危险因素的患者容易发生脑梗死.对TIA患者积极抗血栓治疗能明显降低脑梗死的危险性.