我院输液反应分析及对策

目的　总结我院近 4年的输液反应情况 ,分析原因 ,制订对策。方法　通过对各科送来的 87例输液反应情况的分析 ,比较输液反应发生的原因及趋势。结果　引发输液反应的原因是多方面的 ,而由中草药针剂配伍不当引起者呈上升趋势。结论　通过分析原因 ,制订对策 ,可在一定程度上降低输液反应的发生率 ,说明当前临床药学服务的重要性     

我院骨科围手术期抗菌药物应用合理性的评价

目的评价医院骨科围手术期抗菌药物应用与干预措施实施的效果。方法抽取干预前医院骨科2008年6月-12月符合围手术期要求的150份病历,分析抗菌药物应用中存在的问题并随后进行干预,抽取干预后符合围手术期要求的病例150份,进行相应的分析并评价。结果干预后使用抗菌药物的合理率有显著提高。结论实施的合理用药措施具有可行性,对合理应用抗菌药物起到了积极的促进作用。     

高中生PPD反应程度与结核病发病危险的队列研究

目的 探讨高中生PPD反应程度与结核病发病危险的关系,为选择合适的预防性治疗对象提供科学依据。方法 对两所高中的1664名学生进行随访。研究开始时采用PPD做皮内试验,开始和结束时作X线胸部透视,对有异常阴影者摄X线胸片。PPD试验阴性反应为对照组, 阳性反应（≥5 mm）为暴露组。按阳性反应强度的不同分为5～、10～、15～、≥20 mm、水泡5个亚组,分别有274、339、108、33、55例。采用Mantel-Haenszel卡方检验(卡方_MH)和Cox回归模型,分析暴露组与对照组人年发病率的差异,以P<0.05为差异有统计学意义。结果 Cox回归多因素分析显示,PPD阳性反应15～mm、≥20 mm、水泡组的人年发病率分别是10.14％（14/138）、21.21％（7/33）、52.00％（26/50）,为结核病发病的危险因素（Wald χ²值分别为53.366、54.851、124.829, P值均为0.000）,RR值分别为35.55、63.43、161.84。结论 高中生PPD反应≥15mm或有水泡者为结核病的高发人群,应作为结核病预防性治疗对象。     

平痫汤联合拉莫三嗪治疗癫痫发作期痰火扰神证疗效及对氧化-抗氧化系统的影响

目的探讨癫痫发作期(痰火扰神证)应用平痫汤联合拉莫三嗪(LTG)治疗的疗效及对氧化-抗氧化系统的影响。方法选取2014年1月至2015年12月收治的102例癫痫发作期患者,按照随机数字表法均分为两组。对照组:予以LTG治疗;治疗组:在此基础上,采用平痫汤治疗。记录比较两组临床疗效;治疗前后癫痫患者生活质量量表-31(QOLIE-31中文版)评分,血清氧化应激指标及炎性因子水平;评价用药安全性。结果治疗12周后,治疗组总有效率为88. 2%,明显高于对照组的71. 6%,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组治疗12周后QOLIE-31评分均显著高于治疗前(P 0. 01),且与对照组同期相比,治疗组治疗12周后QOLIE-31评分升高更为显著,差异有统计学意义(P 0. 01)。与治疗前比较,两组治疗12周后血清丙二醛(MDA)水平,均显著下降(P 0. 01),谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、总抗氧化能力(T-Aoc)水平,均显著升高(P 0. 01);且治疗组治疗12周后血清氧化应激指标的改善效果均显著优于对照组同期,差异有统计学意义(P 0. 01)。两组治疗12周后血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-2(IL-2)水平较治疗前相比,均显著降低(P 0. 01);且与对照组同期对比,治疗组治疗12周后血清炎性因子水平下降更为显著,差异有统计学意义(P 0. 01)。治疗组不良反应率为3. 9%与对照组的9. 8%相比,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论综上所述,癫痫发作期痰火扰神证应用平痫汤联合LTG治疗更能有效控制发作频率,调节机体氧化-抗氧化系统平衡,改善免疫功能,提高生活质量,疗效切实且安全可靠,为临床防治癫痫发作提供了新方向与模式。