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目的探讨门控心肌灌注显像(GSMPI)预测接受促甲状腺激素(TSH)抑制治疗的60~64岁老年分化型甲状腺癌(DTC)患者心功能异常的价值。方法 46例60~64岁老年DTC患者于甲状腺切除术后接受131I治疗及TSH抑制治疗,并于甲状腺切除术后1个月、TSH抑制治疗12个月及18个月接受GSMPI检查,比较各时间点左心室心功能参数和心肌血流灌注情况差异。结果 TSH抑制治疗后,高峰充盈率(PFR)由治疗前的(3.28±0.59)EDV/s下降至治疗12个月的(2.59±0.51)EDV/s及治疗18个月的(2.03±0.47)EDV/s(P均<0.05);其余GSMPI参数各时间点间差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论 GSMPI测量PFR可预测60~64岁老年DTC患者心功能障碍;TSH抑制治疗1年后患者左心室舒张功能下降,且随治疗时间延长,心功能异常持续加重。 相似文献
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1清们介绍患者,男性,25岁,于95年早月24日双足、双小腿被汽油烧伤,在当地县医院外除湿润烧伤膏治疗,每日三次。伤后第十天,双足背及小四创面肿胀,有脓性分泌物,腥臭味。于1995年S月毛日转入我院。检查:体温39.5℃,脉对88次/min,呼吸18次/min,血压17/12KPa。神志清楚,表情痛苦,牙关紧闭,张口困难,区笑,颈部强直,怕光伯声,轻微刺激即引起抽搐,吴角弓反张状化验:白细胞15.8X10’/L,中性粒细胞0.80,红细胞单.33X10“/L,血色t14·ig/L,肝、肾功能正常。诊断:邓小民、双足烧伤并发破伤风。住人单人暗室隔… 相似文献
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[目的]探讨胆汁CA19-9、CEA对胆管癌的诊断价值。[方法]选择胆管癌30例,胆道良性病变25例作为对照组。采用化学发光法检测其血清和胆汁中CA19-9、CEA的水平,比较血清与胆汁中CA19-9、CEA的水平以及与肿瘤分期的关系。[结果]胆汁CA19-9、CEA均明显高于血清检测结果(P〈0.01)。不同临床分期胆管癌患者胆汁CA19-9、CEA的彰、蔓比较未发现统计学差异,但各期胆汁CA19-9、CEA的浓度显著高于血清CA19-9、CEA的浓度,且有统计学差异,尤其在Ⅰ期胆管癌其胆汁CA19-9、CEA的水平明显高于血清。[结论]胆汁CA19-9、CEA的测定对胆管癌,尤其早期胆管癌的诊断具有重要价值,优于血清CA1909、CEA的测定。 相似文献
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乳糜腹水常见病因多为肿瘤或感染导致的淋巴管破裂,胰腺炎并发乳糜腹水临床罕见,如延误诊断,病死率甚高.现报道我科收治3例重症急性胰腺炎合并乳糜腹水病例,并结合文献总结分析如下.
资料与方法
2009年1月-2012年3月我科收治3例重症急性胰腺炎并发乳糜腹水患者,男1例,女2例,年龄分别为53、65、78岁.3例均无肝硬化、结核病、丝虫病及外伤史,1例因重症急性胰腺炎胰周脓肿行引流术.实验室检查血甲胎蛋白、癌胚抗原、CA199均阴性.入院查CT,2例提示坏死性胰腺炎合并胰周积液、腹水;予禁食、抑制胰酶分泌、静脉营养及肠内营养支持、腹腔坏死物引流等治疗,腹胀缓解,腹水减少,但分别于18、20 d腹胀加重,复查CT提示坏死性胰腺炎、胰腺假性囊肿形成、腹水;再予腹腔穿刺,引流液呈乳白色不透明乳糜样.1例为胰周脓肿引流术后,CT示腹水,即行腹腔穿刺置管持续引流,引流液为乳白色浑浊液体.腹水检查:外观为乳白色液体,乳糜定性均阳性,细胞总数分别为750× 106/L、420 × 106/L、6180×106/L,淋巴细胞>80%,腹水甘油三酯分别为7.13 mmol/L、9.40mmol/L、90.0 mmol/L;腹水淀粉酶分别为3103、39、30 U/L.重症急性胰腺炎并发乳糜腹水诊断明确. 相似文献