ESD与传统手术治疗消化道早癌及癌前病变的有效性、安全性及费效比对比观察

目的：分析比较ESD与传统手术治疗消化道早癌及癌前病变的有效性﹑安全性及费效比。方法方便选取2014年10月—2015年10月该院住院部收治的消化道早癌及癌前病变患者60例,按照随机数字表法分为研究组与对照组,两组各为30例,研究组采用内镜粘膜下剥离术(ESD),对照组采用传统外科手术,观察两组患者的住院费用﹑手术时间﹑住院天数及并发症等不良反应。结果两组患者的手术时间﹑住院时间及治疗费用的比较,差异具有统计学意义(P<0.05),研究组患者的病变处完全切除率为86.67%(26/30),对照组患者的病变处完全切除率为93.33%(28/30),两组患者病变处完全切除率比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组患者的出血﹑食管反流﹑感染并发症发生率比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论内镜粘膜下剥离术较传统手术治疗消化道早癌及癌前病变安全有效,一定程度降低患者的经济负担,具有创伤小﹑康复快,值得在临床上大力推广应用。     

终止早孕要慎重

人流,女性无奈的选择目前,做流产手术的女性呈现低龄化趋势。据调查,流产手术者最小的年龄还不到16岁。现实生活中,一些年轻人对婚前性行为抱有轻率态度,而对避孕知识又一无所知,缺乏自我保护意识,结果造成未婚先孕。反反复复的人工流产,给身心带来很大损害。再有,一些不想要孩子的已婚妇女一旦避孕失败,也往往选择了人流手术。人流虽然是卸下包袱的有效措施,但手术的安全性和手术过程中所要承受的痛楚,对每个术前的女性来说都是必须要考虑的问题。究竟在哪里进行手术,选择哪种流产方式能将手术对人的身心伤害降到最低,成了许多人颇为关心的…     

早期康复训练对腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁的预防作用

目的评价早期康复训练对腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁的预防效果。方法选取我院收治的62例腹腔镜前列腺癌根治术患者,按照随机原则分为两组。对照组30例仅做常规护理,观察组32例进行早期康复训练,对比两组护理效果。结果观察组拔管后、拔管后1个月尿失禁发生率低于对照组,控尿功能恢复时间、尿动力指标以及SF-36评分与对照组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论早期康复训练可有效预防腹腔镜前列腺癌根治术后尿失禁,提高患者控尿能力,改善尿动力指标,提高患者生活质量。     

急性有机磷中毒抢救及护理体会

有机磷农药,属于农药杀虫剂,广泛用于农业植物保护和生活环境虫类的消除。对人、畜均有较强的毒副作用,它可经皮肤、消化道、呼吸道侵入人体。     

彩超与MSCTA诊断胡桃夹综合征的对比分析

目的对比分析彩色多普勒超声（彩超）与多层螺旋CT血管造影（MSCTA）诊断胡桃夹综合征（NCS）的影像学价值。方法回顾性分析临床诊断为NCS的患者43例,均接受彩超和MSCTA检查。对比分析两种检查方法测得的左肾静脉（LRV）狭窄处与扩张处的内径,以及肠系膜上动脉（SMA）与腹主动脉（AO）之间的夹角。结果两种检查方法测得的LRV狭窄处内径均明显小于扩张处内径（均P＜0.05）。彩超与MSCTA检查测得的LRV狭窄处内径[（2.0256±0.6332）mmvs（2.0256±0.6332）mm]、扩张处内径[（7.2930±0.7125）mmvs（7.3674±1.7236）mm]比较均无统计学差异（均P＞0.05）,SMA与AO夹角比较亦无统计学差异[（15.9535±7.0439）毅vs（15.3023±6.7842）毅,P＞0.05]。结论彩超及MSCT在诊断NCS中均能准确测量并判断LRV的狭窄程度及SMA与AO夹角,均可作为诊断NCS的无创性检查方法。     

经皮内镜下胃造口术的临床应用体会

目的 探讨经皮内镜下胃造口术(percutaneous endoscopic gast rostomy,PEG)的临床应用价值及安全性.方法 对2009年1月至2011年3月间29例患者行经皮内镜下胃造口,回顾性统计并发症的发生率.结果 29例病人PEG术后无与操作相关死亡,无严重并发症,但腹膜炎发生率为6.8%(2/29),考虑为导管渗漏所致,均通过非手术治疗后治愈.结论 经皮内镜下胃造口术操作简便、安全、并发症发生率低,值得临床推广应用.     

放射性核素治疗真性红细胞增多症一例报道

真性红细胞增多症（PV）是一种病因未明的造血干细胞克隆性疾病,治疗方法主要有静脉放血、化学治疗、干扰素治疗及骨髓抑制治疗。放射性核素磷[32P]是PV的重要治疗方法之一,因有引发继发性白血病的危险,临床应用较少。该文报道了1例PV患者先后经历了5次放射性核素磷[32P]治疗,一直较好地生存,并未出现明显的不良反应。结果提示,放射性核素磷[32P]在PV的治疗中仍然具有重要价值,有助于延长患者生命及提高其生活质量,值得在临床上探讨应用。     

Oddi括约肌蠕动方向及胆总管远端生理狭窄段长度与胆石病成因的相关性研究

①目的探讨Oddi括约肌蠕动方向及胆总管远端生理狭窄段长度与胆石病成因的关系。②方法对106例胆石病患者进行内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP),观察胆管奥狄括约肌(SO)蠕动方向,胆、胰管末端进入十二指肠的类型,胆总管远端生理狭窄段(NDS)的长度。③结果106例患者中57例SO蠕动方向出现异常改变(53.4%);76例NDS长度≥10mm(71.7%);共同通道者65例(61.3%),非共同通道者41例。76例NDS长度≥10mm者中SO蠕动方向出现异常者69例(90.8%);65例共同通道患者中,34例SO蠕动方向有异常改变(52.3%);41例非共同通道患者中,23例SO蠕动方向有异常改变(56.1%)。④结论胆石病的形成与SO蠕动方向异常及NDS长度过长密切相关,与胰胆管共同通道无明显关系;而NDS长度过长是SO蠕动方向异常改变的重要原因。     

护理干预对高血压患者睡眠质量的影响分析

目的分析护理干预对高血压患者睡眠质量的影响。方法选择82例高血压患者分成研究组42例和对照组40例。所有患者都按常规进行护理,同时对研究组患者实行护理干预。对比两组的在院期间睡眠质量及出院时血压。结果两组相比,以研究组睡眠质量较好,血压较低。结论护理干预有助于促进高血压患者的睡眠质量,并改善血压水平。     

变成“射线机”的病人

“吃药前,护士要我穿隔离衣;治疗期间,人人都躲着我,我和他们说话也要保持一段距离,他们好像看见我就会头疼,就会出现皮肤病。好伤心啊,我真的变成一台射线机了吗？”