系统性红斑狼疮患者血清miR-23b、CCL19水平与疾病活动度及补体水平的相关性分析

目的 探究系统性红斑狼疮(SLE)患者血清微小RNA-23b(miR-23b)、趋化因子配体19(CCL19)水平与疾病活动度、补体C3、补体C4的相关性.方法 选取2019年1月至2021年1月在本院风湿免疫科初诊、尚未治疗的SLE患者176例为SLE组,同期体检健康者124例为健康对照组.比较两组血清miR-23b、CCL19、补体C3、补体C4水平;采用SLE疾病活动指数2000(SLEDAI-2000)评分评估SLE患者的疾病活动度,比较不同活动度组血清指标水平;并分析miR-23b、CCL19与疾病活动度、补体C3、补体C4的相关性以及血清指标对SLEDAI-2000评分的影响.结果 SLE组血清miR-23b、补体C3、补体C4水平低于对照组,血清CCL19水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).血清miR-23b、补体C3、补体C4水平在重度活动组<中度活动组<轻度活动组<无活动组,血清CCL19水平在重度活动组>中度活动组>轻度活动组>无活动组,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析显示,miR-23b与补体C3、补体C4呈正相关(r=0.616、0.712,P<0.05),CCL19与补体C3、补体C4呈负相关(r=-0.342、-0.516,P<0.05).Spearman等级相关分析显示,miR-23b与疾病活动度呈负相关(r=-0.785,P<0.05),CCL19与疾病活动度呈正相关(r=0.740,P<0.05).多元线性回归分析显示,miR-23b、CCL19、补体C3、补体C4是SLEDAI-2000评分的影响因素(P<0.05);miR-23b、补体C3、补体C4负向影响SLEDAI-2000评分(B=-5.750、-2.854、-19.490,95％CI=-8.075～-3.425、-5.217～-0.492、-25.431～-13.550,均P<0.05),CCL19正向影响SLEDAI-2000评分(B=0.030,95％CI=0.025～0.036,P<0.05).结论 SLE患者血清miR-23b水平降低、CCL19水平升高,miR-23b、CCL19与疾病活动度、补体C3、补体C4存在相关性,且miR-23b、CCL19、补体C3、补体C4共同影响疾病活动度.     

内眼手术的护理体会

眼科内眼手术包括角膜、巩膜、晶状体、玻璃体、青光眼、眼内异物取出等.这些手术不同于其他手术,有些地方也不同于外眼手术,因为内眼手术的术前、术后有许多特殊处置和护理.笔者从事眼科工作多年,接解了很多内眼手术病人,现将护理体会总结如下.     

脑弥漫性轴索损伤40例

一、临床资料本组男３２例，女８例，年龄在１４～５８岁之间，平均年龄３２．６岁，其车祸伤３６人，坠落伤４人，伤后均呈昏迷状态时间大于７２小时，ＧＣＳ评分：４分者２６例，５～７分者１２例，７分以上者２例，双侧瞳孔散大者２２例，单侧２例，双下肢病理反射阳性...     

济南市乡村小学生耳鼻疾病的调查分析

1990年4月，我们对乡村小学生的耳鼻疾病进行了专科检查．以期了解患病状况．采取相应的保健措施。1对象与方法选取长清县城关镇6所小学的学生2093名，男生1130名，女生963名；其中平原学生1510名，山区学生583名。固定专人．采用常规检查方法。2结果2．亚男女小学生的耳鼻病患病率（见表1）。麦1另、文小学生的耳必臣问思扶由2．2不同地理环境小学生的耳鼻疾病患病率（见表2）。寝2不同地理环江小学生的耳反庆庆惠皮车2．3耳病发现光推变形48例，患病率为2．2％．男生28例、女生20例；慢性中耳炎9例，患病率为0．4％．男生6例、女生3例；耳…     

多黏菌素联合替加环素对多重耐药鲍曼不动杆菌的作用

目的 探讨多黏菌素联合替加环素（tigecyclin）对多重耐药鲍曼不动杆菌体外抗菌的效果。方法 收集临床分离的50株多重耐药鲍曼不动杆菌,采用微量肉汤稀释法、棋盘法分别检测替加环素、多黏菌素单独及联合使用的最低抑菌浓度（MIC）,并计算药物联合使用抑菌浓度（FIC）指数,利用FIC指数判定替加环素和多黏菌素联用时对多重耐药鲍曼不动杆菌体外抗菌的效果。荧光定量PCR检测外排泵基因表达水平。结果 替加环素联合多黏菌素能显著降低各自MIC值,表现为协同作用的菌株占70%,表现为相加作用的占14%,表现为无关作用的占6%,拮抗作用则为10%。对联合用药不敏感的菌株,其外排泵基因（abeB,abeJ,abeG,abeM）表达水平显著高于敏感型（P<0.05）。结论 替加环素联合多黏菌素可对多重耐药鲍曼不动杆菌的感染进行治疗。     

冰冻成分血操作室的净化设计及测控

随着成分血的开展,冰冻血小板、冰冻稀有血型成分血已成为临床供血的应急制品,自身血长期贮备也是今后发展的必然趋势,然而这需要在净化条件下来完成.冰冻成分血的保存和复苏过程需要几次剪开血袋管口、加药、洗涤、离心,以开口形式操作时间较长,室内空气环境可直接造成血液污染.为了保存冰冻血小板、冰冻Rh(-)红细胞,本站于2001年5月建立了万级操作室局部百级净化,室内存放1台离心机,既方便了操作,又确保了冰冻血的安全.通过6个月的运行,空气洁净度达到了卫生部规定标准,现报道如下.     

外剥内扎加注射挂线一次性治疗重度嵌顿混合痔

本文对50例重度嵌顿混合痔外剥、内扎、注射挂线扩肛治疗,治愈率100%,达到治愈痔核和肛门整形的目的.     

老年多发性骨髓瘤误诊分析

文章收集43例多发性骨髓瘤病例，汇总误诊结果，讨论误诊原因，总结经验教训。