重度颅脑外伤并发创伤性脑梗死的相关危险因素分析

目的探讨重度颅脑外伤并发创伤性脑梗死(PTCI)的相关危险因素,为PTCI预防和治疗提供参考。方法对206例重度颅脑外伤患者的临床资料进行回顾性分析,将患者分为PTCI组和非PTCI组,对可能造成PTCI的13项因素进行Logistic回归分析,筛选出并发PICI的相关危险因素。结果单因素结果显示:低GCS评分、创伤性蛛网膜下腔出血(tSAH)、脑疝、低收缩压和去骨瓣减压术在PTCI组显著高于非PTCI组(P<0.05)。多因素Lo-gistic逐步回归分析后得出:tSAH、低收缩压和脑疝是PTCI发生的危险因素(OR分别为3.661、3.843和1.259,P<0.05)。结论 tSAH、低收缩压和脑疝是重度颅脑外伤并发PTCI的危险因素,对这些危险因素加以重点评估和合理控制对于防治PTCI的发生有重要的临床意义。     

手术室护士也应重视预防褥疮

两年来,我们手术室曾遇有4例因手术过程中对体位固定注意不够而发生局部皮肤红肿、压陷、水泡等褥疮先兆征象的病人,幸而及时发现,积极采取措施未给病人造成更大痛苦。例1 张××,女,60岁。因患机械性肠梗阻伴有中毒性休克,在手术室持续抢救10小时。送回病房前发现病人尾骶部明显红肿,但未破溃。例2 杨××,男,60岁。患脑膜瘤行第三次开颅手术。病人偏瘫,营养欠佳,全身轻度水肿,手术进行4小时。术终搬运病人时,发现受压侧的耳廓上缘有直径0.5厘米的水泡。例3 张××,男,48岁。慢性胆囊炎、胆石症,施行胆囊切除及总胆管探查引流术。病人体型肥胖,     

实验动物的细菌性和霉形体性呼吸道疾病

在大鼠、豚鼠、兔等几种动物中,已知的细菌性和霉形体性的呼吸道病病原体大约20种左右。其中有一些是从罕见的病例检出的。有些疾病则由于当今卫生管理水平的提高,已无污染的可能性。因此,本文选出现今仍很重要的6种病原体(表1),介绍有关其流行病学、病理、诊断、预防、治疗的知识。此外,也不能忽视库氏律状杆菌引起的小鼠、大鼠的肺脓肿;由兽瘟链球菌引起的豚鼠肺炎或由金黄色葡萄球菌引起兔的化脓性肺炎等呼吸道病。但是由于这些肺部疾病只是全身感染的一个局部表现,或是由其他疾病所波及而产生病变,因为主要病变在其他部位,限于篇幅,在此不予叙述。     

血浆冷沉淀物在深度烧伤创面的实验及临床研究

血浆冷沉淀物是将血浆置于 4℃时 ,获取的一种“冷不溶球蛋白” ,即纤维连接蛋白 (FN)。国内外数次的实验证明 ,FN是体内正常存在的大分子糖蛋白 ,具有很强的生物活性 ,它可作为趋化因子 ,起“净化”伤口的作用 ,为创面愈合创造条件 ;FN也有促进细胞生成的活性 ,促进上皮细胞生长 ,有利于皮片扩展 ;FN还在细胞上皮化过程中起“支架”作用。烧伤后体内FN下降 ,对创面愈合有一定影响 ,而深Ⅱ度烧伤创面基底细胞全部损伤 ,仅依靠残留的汗腺、毛囊上皮扩展修复 ,因而创面修复时间长而缓慢。我们通过动物实验与临床应用 ,观察到 :局部外用富含FN的血浆冷沉淀物 ,可以提高烧伤创面局部FN浓度 ,有利于上皮细胞扩展、移行、加速深Ⅱ度创面上皮化愈合过程。     

肺隔离症的诊断和治疗(附14例报告)

本文报告了肺隔离症14例,均为叶内型,并就临床上的发病特点、诊断及其治疗进行讨论。     

WT1基因反义寡核苷酸对急性白血病细胞的抑制作用

WT1基因表达产物能够抑制G CSF对髓前体细胞的分化作用,诱导其促进增殖作用。WT1反义寡核苷酸是与WT1基因转录本mRNA翻译起始段互补的一段18nt寡核苷酸链[1 3 ] 。我们的目的是通过WT1反义寡核苷酸抑制WT1基因的表达,观察细胞凋亡的情况,研究WT1基因在白血病发生、发展中的作用以及探讨WT1反义寡核苷酸在白血病治疗中的应用。材料和方法1　药物和试剂　WT1 反义及WT1 正义硫代寡核苷酸序列根据WT1 cDNA设计,由大连宝生物公司合成。反义链序列:5′GTCGGAGCCCATTTGCTG 3′,正义链序列:5′CAGCAAATGGGCTCCGAC 3′。…     

济南市某铸造厂接尘作业工人高仟伏X线胸片情况调查

为了解接尘作业工人对呼吸系统的影响 ,加强对接尘作业工人的跟踪调查 ,于 2 0 0 3年 5月对济南某铸造厂接尘作业工人进行了高仟伏X线胸片普查。1　对象与方法1 1　对象　 2 0 0 3年 5月 ,对济南某铸造厂接尘作业工人进行了高仟伏X线胸片普查。年龄 2 3～ 5 0岁 ,平均 34 0岁 ;     

内眼手术的护理体会

眼科内眼手术包括角膜、巩膜、晶状体、玻璃体、青光眼、眼内异物取出等.这些手术不同于其他手术,有些地方也不同于外眼手术,因为内眼手术的术前、术后有许多特殊处置和护理.笔者从事眼科工作多年,接解了很多内眼手术病人,现将护理体会总结如下.