急性胰腺炎294例病因分析

目的：探讨急性胰腺炎的病因，旨在提高对急性胰腺炎发病因素的认识。方法：回顾性分析我院自1996年1月至2005年12月的294例内外科住院急性胰腺炎患者。对其发病因素进行分析。结果：急性胰腺炎发病例数逐年增多，1996年至2000年间病例数占同期内外科住院总人数的0．43％，而2001年至2005年间则上升为0．65％，两者差异有显著性意义（P〈0．05）。病因构成比为胆道疾病57．1％，酗酒13．3％，暴饮暴食11．9％，高脂血症6．1％，其他2．7％，不明原因8．8％。其中不明原因所占比例呈上升趋势。胆道疾病和不明原因相关急性胰腺炎以女性居多（P〈0．05）；高脂血症和酒精相关急性胰腺炎则以男性为主（P〈0．05）。结论：急性胰腺炎常见病因依次为胆道疾病、酗酒、暴饮暴食和高脂血症，病毒感染可能是不明原因急性胰腺炎发病例数增加的一个因素。     

人表皮生长因子对牛角膜内皮细胞增殖和细胞周期的影响

目的 观察表皮生长因子(EGF)对牛角膜内皮细胞增殖和细胞周期的影响.方法 采用体外培养的牛角膜内皮细胞,在培养液中分别添加不同浓度的人表皮生长因子(hEGF),加药后第3、7天采用MTT法,在酶标仪492 nm波长处测定吸光度值观测细胞增殖,并记录细胞形态变化.将体外培养的牛角膜内皮细胞分为二组,常规DMEM培养液组和含50 ng/mL EGF的DMEM培养液组,培养3、7天后,应用流式细胞仪检测细胞周期各阶段G1、S、G2期分布.结果 与对照组相比,不同浓度EGF组对牛角膜内皮细胞增殖有促进作用且与浓度相关,其中10 ng/mL和100 ng/mL组作用强于1 ng/mL组.EGF加入后3 d,对照组S期细胞24.5%,G2-M期细胞0.08%,加药组S期细胞24.6%,G2-M期细胞0.06%.与对照组相比较,各期细胞分布大致相等,无显著差异.加入7 d后对照组S期细胞20.8%,G2-M期细胞0.41%,加药组S期细胞18.2%,G2-M期细胞1.55%,细胞分布发生明显变化.结论 EGF促进体外培养的牛角膜内皮细胞增殖,并使体外培养的牛角膜内皮细胞的细胞周期发生变化,S期细胞比例下降.     

T型钙通道在心肌肥厚大鼠心肌细胞钙内流中的作用

目的研究T型钙通道在心肌细胞钙离子内流中的作用及其对心脏兴奋收缩耦联的可能影响。方法测定选择性T型钙通道阻滞剂米贝拉地尔对培养的SD乳大鼠心室肌细胞和二肾一夹心肌肥厚大鼠心室肌细胞[Ca2+]i的影响。结果血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)刺激使乳大鼠心室肌舒张期细胞[Ca2+]i增高,收缩期细胞[Ca2+]i降低,[Ca2+]i上升和下降的时间延长。米贝拉地尔1.25～5μmol·L-1浓度依赖性降低AngⅡ引起的细胞[Ca2+]i变化。在心肌肥厚模型大鼠,咖啡因刺激后,[Ca2+]i增幅和最高[Ca2+]i明显降低。而米贝拉地尔25mg·kg-1·d-1(灌胃给药7～9周)组加入咖啡因刺激后细胞内[Ca2+]i增幅和最高[Ca2+]i明显增高。结论T型钙通道异常开放可以引起心肌细胞内钙超载。阻断T型钙通道,可能通过改善肌浆网摄取及释放钙的功能而抑制心肌细胞钙超载。     

5′-RS-1，5-二氧代-（5′-乙基-5′-羟基-2′H，5′H，6′1-6-氧代吡喃）-[3′，4′，f]．Δ^6（8）-四氢中氮茚的合成工艺改进

目的 改进喜树碱关键中间体5′-RS-，5-二氧代-（5′-乙基-5′-羟基-2′H，5′H，6′H-6-氧代吡喃）-[3′，4′，f]-△^6（8）-四氢中氮茚（1）的合成工艺。方法 以6-氰基-1，1-亚乙二氧基-7-（1′-乙氧羰基）丙基-5-氧代-△^6（8）-四氢中氮茚（2）为原料，经氢化和亚硝化、脱氮、混合金属催化氧化、环合及三氟乙酸脱保护反应得到目标产物。结果与结论 新工艺简化了操作、缩短了反应时间，总产率达到了72．4％。     

重型颅脑损伤并发脑性盐耗综合征诊治体会

目的：探讨重型颅脑损伤病人并发脑性盐耗综合征的病因．发病机制．诊断及治疗的体会。方法：回顾性分析重型颅脑损伤后136例低钠血症的病人通过其临床表现及实验室检查指标，其中11例确诊为脑性盐耗综合征，并进行治疗。结果：10病人状恢复，1例未能坚持治疗因低血钠症导致死亡。结论：低血钠，高尿钠．低血容量及意识状态改变是脑性盐耗综合征的诊断依据，补充钠盐和血容量是安全有效的。     

调理脾胃法治疗胃脘痛体会

脾胃的升降,对气机的升降出入至关重要.脾胃为后天之本,居于中焦,通连上下,是升降运动的枢纽,脾胃的升降正常,出入有序,可以维持"清阳出上窍,浊阴出下窍,清阳发腠理,浊阴走五脏,清阳实四肢,浊阴归六腑"的各种正常生理功能,若脾胃的升降出入失常,则清阳之气不能敷布,后天之精不能归藏,饮食清气无法进入,废浊之物也不能排出,继而可发生多种病证.故治疗脾胃疾病应着重调理脾胃的升降功能.     

三氧化二砷在髓母细胞瘤治疗中对SHH通路抑制机制的研究进展

髓母细胞瘤(medulloblastoma,MB)是小儿中枢神经系统常见的恶性肿瘤之一。SHH(sonic hedgehog signaling pathway)信号通路是小脑的发育形成过程中重要的信号通路,它可以调控神经细胞发育和增殖,维持小脑正常的功能结构。当SHH信号通路中的某些基因发生突变时,会导致小脑细胞异常增殖形成MB。三氧化二砷(ATO)作为SHH信号通路的一种靶向抑制剂,对抑制MB的增殖生长具有一定作用。本文主要就三氧化二砷对SHH信号通路的靶向抑制作用做一综述。     

锁定钢板内固定治疗肱骨近端骨折生物力学研究进展

肱骨近端骨折为常见骨折,发生率呈逐年增长趋势.锁定钢板内固定作为肱骨近端骨折主要的保肩手术方式,术后并发症发生率较高.近年有生物力学研究从锁定钢板内固定细节和强化两方面,对肱骨近端骨折锁定钢板应用进行探讨,提出了许多新的锁定钢板内固定理念,这些理念对提高肱骨近端骨折力学稳定性起着重要作用.该文就锁定钢板内固定治疗肱骨近...     

纠正主动脉夹层误诊的体会

主动脉夹层(aortic d issection,AD)是主动脉疾病中最常见且极严重的一种临床急症,起病急、发展快、病情复杂、病死率和误诊率高。我院1997年3月~2007年4月共收治AD 26例,其中17例误诊,误诊率65.4%,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组26例中,男20例,女6例;年龄34~77岁。既往有高血压病史21例,冠心病、心绞痛病史2例,马方综合征、慢性支气管炎、颈椎病、消化性溃疡病史各1例。1·2临床表现表现为突发胸痛12例,腹痛、腰背痛7例,大汗5例,胸闷3例,心悸、晕厥、呕吐、感觉障碍、意识并运动障碍各2例,气短1例。血压>160/90 mmHg 12例,<90/60…