纠正主动脉夹层误诊的体会

主动脉夹层(aortic d issection,AD)是主动脉疾病中最常见且极严重的一种临床急症,起病急、发展快、病情复杂、病死率和误诊率高。我院1997年3月~2007年4月共收治AD 26例,其中17例误诊,误诊率65.4%,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组26例中,男20例,女6例;年龄34~77岁。既往有高血压病史21例,冠心病、心绞痛病史2例,马方综合征、慢性支气管炎、颈椎病、消化性溃疡病史各1例。1·2临床表现表现为突发胸痛12例,腹痛、腰背痛7例,大汗5例,胸闷3例,心悸、晕厥、呕吐、感觉障碍、意识并运动障碍各2例,气短1例。血压>160/90 mmHg 12例,<90/60…     

同型半胱氨酸与糖尿病周围神经病变的关系

目的:了解血浆同型半胱氨酸(Hcy)与2型糖尿病周围神经病变间的关系及叶酸对Hcy水平的影响和对糖尿病周围神经病变的防治作用.方法:24只糖尿病KKAy小鼠分为3组:糖尿病诱发饮食组(KA组);高蛋氨酸饮食组(KB组);喂养高蛋氨酸饮食的基础上加用叶酸组(KC组).16只C57小鼠为正常对照组,分为2组:糖尿病诱发饮食组(CA组);高蛋氨酸饮食组(CB组).测定血糖、体重、血浆HCY、叶酸浓度,并观察光镜下及电镜下坐骨神经结构变化.结果:糖尿病小鼠喂饲蛋氨酸后出现高Hcy血症,对照组无此改变.糖尿病小鼠的坐骨神经出现不同程度的缺血性改变,且与Hcy水平相关.叶酸可减轻坐骨神经损害的程度.结论:高同型半胱氨酸为糖尿病微血管病变的危险因素,叶酸可起到干预作用.     

口腔正畸学课程思政教学研究

全面推进课程思政建设,提高人才培养质量是对我国高校教育工作的重点要求。课程思政以立德树人为核心,将思想政治培养贯穿教学全过程。该文结合口腔正畸学专业特点从明确课程思政目标、挖掘思政资源、课程思政教学设计、加强教学团队思政教育能力建设等方面进行了探索。     

CYP19A1基因突变致芳香化酶缺乏症1例（英文）

芳香化酶缺乏症(aromatase deficiency,AD)是一种罕见的芳香化酶基因(CYP19A1)失活突变引起的常染色体隐性遗传病,导致先天性雌激素缺乏综合征。AD患者的母亲在妊娠期以及女性胎儿出生时均可出现男性化表现,而男性患者通常在成年后因身高持续增长和代谢异常才得以诊断。2019年中南大学湘雅二医院收治了1例AD患者,该患者为37岁成年男性,成年后仍持续生长,其雌二醇低于可测线、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)升高、骨龄落后、骨骺未闭合、骨量减少,CYP19A1基因检测示c.1093C>T,p.R365W纯合子突变。该病临床较罕见,临床医生需提高对该病的认识,早期诊断和治疗,以改善患者的长期预后。     

甲状旁腺激素相关蛋白及转化生长因子β与乳腺癌的相关性研究

目的 观察乳腺癌原发肿瘤组织中甲状旁腺激素相关蛋白（PTHrP）和转化生长因子β（TGF-β）的表达情况,并探讨其与乳腺癌肿瘤生物病理学特征的相关性.方法 以免疫组化染色（Envision法）对乳腺癌及乳腺良性肿瘤标本进行检测.分析研究PTHrP及TGF-β与乳腺癌肿瘤生物病理学特征的相关性;Kaplan-Meier 方法分析患者无病生存情况;Log-Rank （Mantel-Cox）时序检验比较无病生存分布.结果 ①约60%的乳腺癌组织中存在TGF-β的阳性表达,PTHrP在90%以上的乳腺癌中表达阳性,而乳腺良性肿瘤组织PTHrP表达的阳性率很低;②TGF-β表达阳性的患者具有较高的淋巴结转移率,且组织学分级较差;③乳腺癌组织中PTHrP高表达与较大的肿瘤直径、较多的腋淋巴结转移、累及皮肤、较差的组织学分级相关;④PTHrP与乳腺癌患者术后无病生存无明显相关性;⑤TGF-β阳性表达与乳腺癌患者术后复发转移率有明显的相关性;⑥TGF-β阳性且PTHrP高表达的患者无病生存率最差,而TGF-β阴性且PTHrP高表达组的预后最好.结论 乳腺癌肿瘤组织中PTHrP和TGF-β的表达均与乳腺癌进展呈正相关.PTHrP联合TGF-β检测可能成为乳腺癌预后有意义的预测指标.     

《前卫医药杂志》第四届编委会全体会议简介

20 0 1- 0 6- 0 7《前卫医药杂志》第四届编委会全体会议在济南召开。编委会主任委员、联勤部卫生部部长刘海松作编委会工作报告 ,编委会副主任委员、联勤部卫生部副部长王清刚作编委会调整的说明并宣布新一届编委会人员名单 ,编委会副主任委员、军区医学科技信息研究中心主任李炳汝主持会议。参加会议的有编委会顾问、编委会全体委员 ,共4 0余人。会议总结了“九五”期间编委会工作情况 ;研究部署了“十五”期间编委会的工作任务 ;审议了编委会组织机构及职责 ;顺利完成了编委会调整换届工作 ,产生了新一届编委会。同时 ,推荐了特邀编审专…     

肾阴肾阳中西医结合辨证施治规律的初步探讨

从上阶段"同病异治、异病同治"的研究中,认识到调整肾的阴阳,是提高补肾疗效的关键.而且肾的阴阳失调,亦是肾虚的核心问题.这一阶段,我们专为研究肾阴肾阳;收治了88例包括多种不同疾病而有肾阴阳失调显著见证者.在治疗过程中,找寻最有效的调整阴阳的疗效,并企图以现代医学科学方法加以探索其规律.     

帕宁方改善帕金森病患者非运动症状的作用研究

目的 观察帕宁方对帕金森病(PD)非运动症状的治疗作用.方法 将64例患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予美多巴治疗,治疗组加服帕宁方,每日1剂,水煎,分2次服,疗程均为12周.比较两组临床疗效及治疗前后帕金森非运动症状问卷量表(NMSQuest)、帕金森病睡眠量表(PDSS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、简明精神状态量表(MMSE)的评分及不良反应.结果 与对照组比较,治疗组的NMSQuest、HAMD、PDSS评分差异有统计学意义(P＜0.05),而MMSE评分略为升高,但差异无统计学意义(P＞0.05),治疗组1例(3.12％)出现胃肠胀气,无其他不良反应.结论 帕宁方联合美多巴治疗可以明显改善PD患者非运动症状,提高其生活质量.     

中药袋泡剂应用基础的研究——午时茶袋泡剂的制备及质量研究

本文讨论半生药型午时茶袋泡剂的制备方法和质量控制。从吸汁药材的选择、颗粒与吸汁比例的确定、菌检结果等方面探讨制备方法,并与原午时茶的水浸出率、化学成分、挥发油含量等进行质量比较,同时测定了溶出速率,提出了午时茶袋泡剂的制备工艺。     

我国药物释放系统发展对策与建议

在综合分析药物释放系统发展趋势、我国药物释放系统发展的实际水平及存在问题的基础上,提出我国药物释放系统发展的对策与建议。