哮喘病儿的免疫治疗

从免疫学角度看 ,儿童哮喘是一种伴有免疫功能紊乱的全身超敏反应性疾病 ,气道炎症是其中的一种局部表现 ,单纯吸入糖皮质激素只注重了局部抗炎治疗而忽视了对哮喘病儿免疫功能的调整。本文对哮喘病儿免疫治疗进行综述 ,现报告如下。1　基因免疫治疗目前已发现多组与儿童哮喘遗传有关的基因 ,如特应性基因、儿童哮喘易感基因、气道高反应性基因、免疫反应基因和ＨＬＡ基因群。基因的突变是儿童哮喘发生的基础 ,人们已试图通过基因修正疗法来治疗儿童哮喘 ,他们发现某些基因蛋白分子顺序的排列紊乱是造成哮喘高发病率的主要原因 ,由此提出了…     

儿童哮喘

根据国际GINA方案,儿童哮喘是包含两个年龄组的哮喘患儿,一是<5岁的小年龄组,二是>5岁的儿童组。儿童哮喘与成人哮喘有许多相同点,如定义、病理机制、病程自然发展规律等,但也有许多不全相同之处。由于儿童处在生长发育阶段,所以哮喘对其产生的影响及哮喘治疗中的效果和不良反应与成人不同。哮喘的自然病史、儿童哮喘与成人哮     

小儿支原体肺炎不同年龄组临床表现差异分析

52例小儿支原体肺炎临床表现中，＞3岁组比≤3岁组，咳嗽与胸部X线表现明显，而肺部体征少。故≤3岁组易误为病毒性肺炎。     

哮喘儿童过敏原抗体调查

为了解江苏省苏、锡、常、宁、杨地区哮喘患儿过敏原，用Phadiatop全自动检测仪检测正常儿童、肺炎及哮喘患儿血清过敏原抗体。吸入性过敏原过筛包括D1、H1、EX1、MX2、TX4、WX1、16；食物性过敏原过筛主要是FX5E。结果显示正常、肺炎、哮喘3例组吸入性过敏原阳性率分别为28．13％、19．05％、78．27％。食物性过敏原阳性率分别为9．38％、11．34％、27．17％。哮喘组与正常组、肺炎组间吸入性过敏原、食物性过敏原差异均有显著性（P＜0．005），正常组与肺炎组间差异无显著性。哮喘组D1呈现高水平趋势，且其阳性率随年龄增长而增长，呈正相关。哮喘组部分患儿对蟑螂等过敏，其食物与年龄之间未能显示明显规律性。提示哮喘患儿主要对尘螨、屋尘等吸入性过过敏原过敏，小部分对蟑螂等吸入性和食物性过敏原过敏。     

复方异丙托溴铵雾化吸入在儿童急性喘息性疾病中的应用

小儿哮喘/婴幼儿喘息急性发作治疗时应该考虑下述方式:①最快捷的给药途径为吸入/雾化吸入疗法,可使药物直接吸至下气道和肺,以快速缓解支气管收缩及其伴随的急性临床症状,持续时间较长,疗效好,不良反应少.②最速效的救急药物为M3受体阻断剂/β2-受体激动剂.前者如异丙托溴胺能有效松弛支气管平滑肌以发挥解痉作用,后者如沙丁胺醇具有高选择性作用,作用维持时间长,给药途径多,为哮喘急性发作首选的对症治疗支气管弛张药.③最合理的组合雾化液如复方异丙托溴铵雾化液,是异丙托溴胺和沙丁胺醇混合制剂,异丙托溴胺能在整个肺部都起作用,沙丁胺醇为分布在周边小气道的β2肾上腺素能受体的激动剂,这两种药物合用可协同增强疗效,除具有该两种药物各自的药理作用外,更起着相辅相成的互补作用.复方异丙托溴铵常采用雾化吸入的雾化液,使用简便.     

哮喘患儿血清总IgE水平测定及其临床意义

用三抗体免疫放射法测定支气管哮喘患儿血清总IgE含量,结果表明:发作组、缓解组(分别为927.8×10~(-3)±676.8×10~(-3)mg/L、598.8×10~(-3)±497.8×10~(-3)mg/L)均显著高于对照组(P<0.01),而前两组间无显著性差异(P>0.05);前两组IgE超常率(分别为76.5％,65.2％)间无显著性差异(P>0.25),但显著高于对照组(10.0％)(P<0.005)。     

粘菌素—M治疗伤寒初步观察

我院1987年以“发热待查”收住入院,经血培养或(和)肥达试验证实为伤寒患者共59例,结合复习文献和回顾性对比分析,对其治疗加以探讨。     

小儿呼吸道感染与抗生素的应用

由于经济、文化、生活习惯的不同，世界各国人民疾病的死亡谱各不相同。经济发达的国家意外事故、心血管疾病、肿瘤是引起死亡的主要原因，而发展中国家则以感染性疾病为主，其中呼吸道感染多于其他。世界卫生组织调查厂88个国家12亿人的死亡原因，在1987年日内瓦会议上报道：5岁以下儿童每年死于肺炎约300万，其中2／3为婴幼儿，90％以上在发展中国家，我国占1／10。今年《健康报》发表的“中国人口死因最新排行表”，是全国肿瘤防治研究办公室承担的“八十年代末、九十年代初中国人口死亡原因抽样调查”攻关工作。这项工作历时3年，在26个…     

“喘息平”灌肠治疗儿童哮喘40例

“喘息平”灌肠治疗儿童哮喘４０例蒋任安，盛锦云江苏省苏州市儿童医院（２１５００３）主题词％喘息平／治疗应用，哮喘／中医药疗法，投药，直肠内，儿童儿童哮喘的发病率呈逐年上升趋势。此病可反复发作，发作时吸气困难，严重影响患儿身心，甚至危及生命。对于这种气...     

病毒感染与支气管肺炎的关系

应用已知抗体检测104例支气管肺炎（瑞型）患儿鼻咽分泌物脱落细胞内的病毒抗原。检测到的病毒包括呼吸道合胞病毒、流感病毒A型和B型。阳性病例可为单一病毒感染或几种病毒合并感染，病毒感染阳性率为60．6％，感染阳性率以呼吸道合胞病毒最高。病毒感染后发生的气道高反应与其感染及临床症状的严重程度、持续时间呈平行关系。病毒早期快速诊断可为支气管肺炎的治疗提供可靠的病原学依据。