60例外伤性腹膜外血肿临床诊断与治疗分析

目的:分析外伤性腹膜外血肿临床诊断方法与治疗措施。方法:选择2011年10月~2011年11月来我院治疗外伤性腹膜外血肿的患者60例,对其诊断过程及治疗方法进行分析。结果:60例患者中有14例(23.3%)患者采用保守治疗方法治疗,14例患者均治愈成功并出院。46例(76.7%)患者采用手术进行治疗,其中有9例患者发生并发症,并发症发生率19.6%,9例发生并发症患者中有3例患者为中肠间脓肿、2例患者为胰瘘、2例患者为肠瘘、2例患者为应激性溃疡出血。9例并发症患者进行了及时有效的对症治疗,均得到治愈。结论:腹膜外血肿是临床常见疾病之一,及时确诊,可以减少使用手,减少并发症的发生率。针对手术后的并发症积极有效的采取对症治疗,能有效的提高治愈率。     

舟山市机关干部健康知信行现况分析

<正>当今社会,由于经济的发展、物质生活的改善导致国民生活方式的改变;同时社会又处于全面转型时期,各种竞争非常激烈,工作、生活节奏普遍加快,人们面临的健康问题日益增多。作为管理社会公共事务的政府机关干部,一样有着如何改善和促进健康的客观需求,他们的健康状况决定着业务水平的发展及其工作能力的发挥,也直接影响着机     

计算机面部分析法对困难插管的精确分类

背景尽管麻醉前行床旁气道评估是有益的，但是目前所有的评估方法敏感性低且预测阳性率低，作用都很有限。我们假设患者的个体解剖特征有助于麻醉医生提高预测困难插管的能力，拟采用计算机对患者的面部照片进行分析，推导出一个电脑模型以验证此假设。方法将80例男性患者平均分为两个队列分别用于模型的推导和验证。每个队列各包括20例插管容易和困难插管的患者。我们对困难插管的定义：至少有12个月工作资历的麻醉医生行1次以上插管，喉镜检查示3级或4级，需要另一操作者，或使用非常规的气道开放器械行气管插管。每个受试者的面部照片都通过软件分析，将面部划分为61个部分，每个部分由公式推导出50个维空间的面部模型的一个点。每一个参数均通过逻辑回归来测试辨别力，并结合11个P≤0．1的变量，加上Mallampati分级和甲颏距离，用所有可能性的二项二次回9-5分析模型进行全面测试。将在推导和验证队列中获得的受试者操作特征曲线下面积的乘积最大化来交叉验证候选模型。结果最好的模型包括3个面部参数和甲颏距离。它能够从80例受试者中正确地区分出70例（P〈10娟）。相比较而言，Mallampati分级和甲颏距离的最佳结合仅可从80例中正确地区分出47例（P=0．073）。该计算机模型的敏感性、特异性和曲线下面积分别为90％、85％和0．899。结论面部结构和甲颏距离的计算机化分析能够区分出容易插管和困难插管，它的准确性明显优于常用的临床预测方法。     

彩色多普勒超声对行颈动脉内膜剥脱术患者围术期评估的价值分析

目的 探讨彩色多普勒超声对行颈动脉内膜剥脱术患者的应用价值。 方法 选取金华市中心医院2015年2月-2017年3月收治的53例行颈动脉内膜剥脱术患者作为研究对象,分别于行颈动脉内膜剥脱术前、术中、术后对其进行彩色多普勒超声检查,记录患者病变位置,狭窄程度,狭窄处血管内径,血流动力学参数及术后近期预后情况。 结果 53例患者共检测动脉狭窄84处,其中单侧病变20例,双侧病变33例。彩色多普勒超声检测和数字减影血管造影(DSA)检测的狭窄程度一致性效果很好(Kappa=0.857,P<0.001);术中颈动脉吻合后,22例患者经彩色多普勒超声检测共发现33处细条带状高回声,其中31处为轻度异常,均为<3 mm的游离内膜片,另外2处为显著异常,均为细带状血栓;术后患者狭窄处血管内径及血流动力学参数均较术前明显改善(均P<0.01);术后3个月内,患者死亡率为0%,3例术后出现颈部血肿,1例手术部位出现增生、水肿,1例发生缺血性脑梗死(术中彩色多普勒超声显示多处<2 mm的游离内膜片)。 结论 彩色多普勒超声在颈动脉内膜剥脱术术前诊断、术中评估及术后预后判断均具有重要的临床应用价值。      

关于对医院内部审计管理工作的思考

现代医院完善经营管理对内部审计有着严格的规定和要求,这也是提高社会、经济效益的重要手段.如何加强医院内部审计的工作,真正做到有的放矢,已经成为改善医疗经济环境,促进对经济管理活动监督的重要措施.     

肝纤维化研究进展

查阅近年来发表的肝纤维化研究相关文献,从其动物模型、血清学指标、致病机制、中医理论、中西医治疗等方面对肝纤维化的研究成果进行综述。