伊曲康唑和特比萘芬联合治疗趾甲真菌病

为研究伊曲康唑及特比萘芬平行冲击治疗甲真菌病的疗效及药物经济学评估。甲真菌病患者随机分为治疗组46例服用伊曲康唑200mg 特比萘芬250mg,每日1次,连用7d,停药21d为1个疗程,共3个疗程;对照组45例采用伊曲康唑冲击疗法,共3个疗程。结果:两组近远期治愈率、有效率、真菌学治愈率,均无显著差异;临床治愈者24个月内,复发或再感染率分别为治疗组10.81%、对照组30.30%,P<0.05,有显著性差异;治疗组费用-效果比低于对照组,每治愈1例分别需人民币1093.56元和1357.36元。伊曲康唑及特比萘芬平行冲击治疗甲真菌病疗效确切、安全性好和复发率低,且较单一口服药物治疗具有更好的效价比。     

FGFR3基因突变与脂溢性角化病的相关性研究

目的:检测脂溢性角化病皮损中成纤维细胞生长因子受体3(FGFR3)的基因突变.方法:采用聚合酶链反应(PCR)和DNA直接测序技术对84例脂溢性角化病组织DNA中的FGFR3外显子7、10、15进行基因突变检测,以20例正常皮肤组织作对照.结果:正常皮肤组织的FGFR3基因均为野生型,脂溢性角化病组织的FGFR3基因突变检出率为63.1%(53/84).外显子7的突变位点为R248C和S249C,26例占突变总数的49.1%(26/53);外显子10的突变位点为G372C,S373C和Y375C,14例占突变总数的26.4%(14/53);外显子15的突变位点为K652E和K652M,13例占突变总数的24.5%(13/53).突变类型均为碱基替换引起的错义突变,以R248C(C→T)突变检出率最高为39.6%(21/53).结论:约2/3的脂溢性角化病中存在体细胞遗传性的FGFR3基因突变,其原因可能与日光照射和年龄等因素有关.     

PCR检测性病高危人群中淋球菌、沙眼衣原体、解脲支原体感染情况

用聚合酶链式反应（ＰＣＲ）技术对门诊１１１例性病患者泌尿生殖道淋球菌（ＮＧ）、沙眼衣原体（ＣＴ）、解脲支原体（ＵＵ）感染进行了检测。发现泌尿生殖道ＮＧ感染４７例。ＣＴ感染３５例、解脲支原体（ＵＵ）感染１４例，阳性率分别为４２．３４％、３１．５３％和１２．６１％；ＰＣＲ阳性者共７４例（６６．６７％）；其中二项阳性２０例、三项阳性１例，共占２８．３８％（２１／７４）；三项均阴性３７例（３３．３３％）。结果提示武汉市性病高危人群ＣＴ、ＵＵ感染率较高，二者之和已超过淋病；且混合感染在性传播疾病（ＳＴＤ）患者中也常见。     

天疱疮合并Busse—Buschke型念珠菌性肉芽肿1例

天疱疮合并念珠菌性肉芽肿者临床上较少见,现报道1例如下。临床资料 患者女,48岁。以“周身起水疱、大疱5年,右小腿红肿、破溃伴痛痒20天”就诊,门诊拟“天疱疮”收入院。     

白藜芦醇对人皮肤T细胞淋巴瘤Hut-78细胞增殖和凋亡影响观察

目的：研究白藜芦醇对人皮肤T细胞淋巴瘤（cutaneous T cell lymphomas,CTCL）Hut78细胞株体外增殖和凋亡的影响,并初步探讨其作用机制。方法：用不同浓度的白藜芦醇（5、10和20μmol／L）作用于人皮肤CTCLHut-78细胞,24和48h后MTT检测白藜芦醇对细胞增殖的影响;TUNEL末端标记法和Annexin V—FITC双标记流式法检测白藜芦醇对细胞凋亡的影响。结果：经5、10和20μmol／L浓度的白藜芦醇处理24h后,细胞A值分别为1．202±0．094、0．568±0．019和0．535±0．033,与0μmol／LA值（1．272±1．107）比较,差异有统计学意义,P〈0．01。各浓度作用48h后,细胞A值分别为0．604±0．095、0．314±0．042和0．260±0．055,与0μmol／LA值（0．781±0．020）比较,差异有统计学意义,P〈0．01;与作用24h后同浓度A值比较,差异均有统计学意义,P〈0．01。随着时间和浓度的增加Hut-78细胞生长均受到不同程度的抑制,呈明显的浓度和时间依赖性。经5、lO和20／μmol／L浓度的白藜芦醇处理24h后,HUT-78细胞抑制率分别为（5．28±2．64）％、（53．52±10．86）％和（56．13±10．79）％,与0μmol／L抑制率（0）比较,差异均有统计学意义,P〈0．01;HUT-78细胞凋亡率分别为92．35％、96．39％和98．56％,与0μmol／L凋亡率（55．7％）比较,差异均有统计学意义,P〈0．01;各浓度作用48h后,HUT-78细胞抑制率分别为（22．85±10．98）％、（59．T7±5．44）％和（66．52±7．80）％,与0μmol／L细胞抑制率（O）比较,差异均有统计学意义,P〈0．01;与作用24h后同浓度细胞抑制率比较,差异均有统计学意义,P〈0．01。结论：达到5μmol／L的白藜芦醇对人皮肤T细胞淋巴瘤Hut-78细胞产生明显的抑制增殖作用,白藜芦醇主要通过诱导HuT-78细胞凋亡,其中主要是早期凋亡抑制其增殖。     

内皮素-1、内皮素转化酶-1和 肿瘤坏死因子-α在脂溢性角化病皮损中的表达

目的: 探讨内皮素-1（ET-1）、内皮素转换酶-1( ECE-1)和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）在脂溢性角化病(seborrheic keratosis , SK) 皮损出现色素沉着的发病机制。方法: 采用免疫组化SP 法检测30 例脂溢性角化病(SK) 皮损组织中ET-1、ECE-1和 TNF-α的表达,并选用10 例正常皮肤组织作为对照。结果:SK组中ET-1、ECE-1和 TNF-α的阳性表达程度分别显著高于对照组。结论: SK组织中存在ET-1、ECE-1和 TNF-α的过度表达,这种异常高表达的ECE-1和 TNF-α可能通过参与脂溢性角化病(SK)的自分泌生长环路而上调ET-1的表达，并且与脂溢性角化病(SK)的色素沉着有关。     

160例变应性皮肤病斑贴试验结果分析

皮炎湿疹类皮肤病的发生和复发与外源性接触性致敏原有密切关系。斑贴试验(斑试)是检测接触性变应原最经典的方法。2003年10月～2004年6月，我院皮肤科门诊对确诊或疑为变应性皮肤病160例进行了斑贴试验检测，旨在探讨其致病因素及发病规律。现将结果分析报道如下。     

武汉地区泌尿生殖道支原体的药物敏感性研究

采用支原体药敏试剂盒，检测252株Uu对目前常用的12种抗菌药物的耐药发生率为85．71％，耐药2种、3种、3种以上者占32．94％；敏感性最高的是多西环素(91．67％)，其次是米诺环素(89．68％)，最低的是红霉素和乙酰螺旋霉素(均为29．37％)。49株Mh的耐药率为100％，平均耐药3．67种，耐药3种或3种以上者占75．51％；对大环内酯类抗生素的耐药率均在30％以上。多西环素和米诺环素是武汉地区治疗泌尿生殖道支原体感染的首选药物。     

冬季皮肤瘙痒别乱挠

冬天气候干燥，人体的新陈代谢和血液循环减慢。11月1日，笔者从武汉大学中南医院了解到：近段时间，因皮肤瘙痒而到该院皮肤科就诊的老年人日渐增多。许多老人发生皮肤瘙痒，都以为是皮肤不卫生所致，于是买来硫磺香皂反复洗浴、消毒或用热水冲洗。其实使用这些方法都会适得其反，使瘙痒越来越重。     

当归多糖对豚鼠银屑病样皮损中PCNA表达的影响

目的研究当归多糖对豚鼠耳部银屑病样皮损中细胞增殖性核抗原(PCNA)表达水平的影响。方法50g/L普萘洛尔乳剂外涂豚鼠耳背皮肤,制备银屑病样模型,然后随机分成模型对照组(I)、低剂量组(II)、中剂量组(III)、高剂量组(IV),依次给予生理盐水、100mg/kg,200mg/kg,400mg/kg当归多糖腹腔注射。应用免疫组化法分别检测各组治疗前后皮损中PCNA表达水平。结果造模后豚鼠耳部上皮PCNA阳性表达率与涂药前相比明显增加(P<0.05)。II,III,IV组治疗后皮损中PCNA阳性表达率较治疗前均明显降低(P<0.05)。结论当归多糖对普萘洛尔诱发的豚鼠耳背银屑病样模型有治疗作用,可能与其降低皮损中PCNA表达水平有关。