活化CD_4~+细胞及HBeAg与慢性乙肝肝损伤及纤维化关系的研究

目的探讨活化CD4+淋巴细胞及HBeAg与慢性乙型肝炎肝脏损伤及纤维化的关系。方法检测58例慢性乙型肝炎患者和18例HBcAb阳性者CD4抗原和HLA-DR抗原双阳性淋巴细胞,血小板(Plt)数及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活度,计算AST/Plt比值。结果既往感染患者、HBeAg阴性及阳性慢性乙肝患者活化CD4+细胞数量明显低于对照组(P<0.05),且呈显著递减(P<0.05),HBeAg阴性及阳性者AST,ALT以及AST/Plt值明显高于对照组(P<0.02)和既往感染组(P<0.02),且HBeAg阳性患者明显高于阴性患者(P<0.05),此2组活化CD4+细胞与ALT,AST和AST/Plt呈明显负相关(P<0.05)。结论活化Th细胞降低可以作为慢性乙肝患者预测肝脏损伤进展的指标,HBeAg可以辅助评价肝损伤和纤维化的发展程度。     

急性硬膜外血肿的诊治分析

目的分析总结我院收治的急性硬膜外血肿的诊治经验。方法对到我院救治的急性硬膜外血肿患者行开颅清除血肿术治疗。结果 18例患者行去骨瓣减压术,其中轻残2例,重残1例,死亡1例。术后未发生再出血患者。结论急性硬膜外血肿早期治疗可以获得较好的疗效,同时注意术后并发症的预防和及时处理也是降低死亡率和提高术后生存质量的关键。     

卡培他滨增敏联合后程加速超分割放射治疗食管癌的疗效观察

目的探讨口服卡培他滨增敏联合后程加速超分割(简称后超)放射治疗食管癌的近期疗效、生存期及毒副反应。方法将82例食管癌患者随机分为后超+卡培他滨组（治疗组）和单纯后超组（对照组）。放疗前2/3疗程常规分割,即2Gy/次,5次/周,共40Gy,后1/3疗程1.5Gy/次,2次/d,间隔6h或以上,5d/周,总剂量65～70Gy。治疗组自放疗第1d开始口服卡培他滨1000mg/m²,2次/d,连续服用14d,休息7d,治疗周期为21d,共治疗2个周期。结果82例患者全部完成治疗计划,治疗组和对照组近期疗效分别为89.7%和76.9%,差异有统计学意义（P＜0.05）,1年生存率分别为80.5%和73.2%(P＞0.05),放射性食管炎和骨髓抑制的发生率,两组差异无统计学意义。结论口服卡培他滨增敏联合后程加速超分割放疗可提高食管癌的近期疗效,未增加毒副反应,耐受性良好,远期疗效仍需进一步观察。     

CyberKnife放射治疗肿瘤的临床研究

CyberKnife是一种影像引导下的无框架立体定向放射治疗肿瘤的国际前沿性新技术。它可使其放射线到达传统立体定向放射外科治疗技术无法接近的病变部位;在放射治疗前和放疗的过程中,其先进的影像导航系统可对病灶进行准确的实时监控和跟踪;目标如有移动,会补偿性的自动修正治疗床的位置或射束的方向;非等中心照射特征可使放射线的剂量分布在病变部位达到最大程度的均匀性和适形度,消除以往传统立体定向放射外科治疗技术在靶区剂量分布方面存在的冷点和热点问题;既可以实施单次治疗,也可以进行分次照射,是真正意义上的全新概念的肿瘤立体定向放射外科治疗系统。     

食管癌放疗配合药物综合治疗的进展

食管癌的综合治疗在提高食管癌患者的远期生存率 ,改善生活质量中的地位变的越来越重要 ,介绍食管癌综合治疗的现状及最新进展     

儿童口腔不良习惯与错[牙合]畸形的关系及预防矫正的方法

目的:探究儿童口腔不良习惯和错牙合畸形的联系和有效预防矫正措施。方法:选择本院2016年1月至2018年8月接收的121例错牙合畸形患儿为研究组,并选择同一时期121例正常牙合关系儿童为对照组,分析患儿的口腔不良习惯,以及预防矫正措施。结果:研究组和对照组在口腔不良习惯总发生率上,两组差异存有统计学意义(P <0.05);研究组中61.98%(75/121)Ⅰ类牙合畸形、17.36%(21/121)Ⅱ类牙合畸形、20.66%(25/121)Ⅲ类牙合畸形。结论:Ⅰ类畸形是儿童口腔不良习惯造成错牙合畸形的主要类型,早期纠正患儿的不良习惯有利于减少错牙合畸形的产生。     

外伤性蛛网膜下腔出血的相关因素探讨

外伤性蛛网膜下腔出血（tSAH）是急性颅脑损伤中常见的一种病理改变，通过分析急性闭合性颅脑损伤224例的临床资料，探讨tSAH的发生特点及相关因素。     

肺癌脑转移不同放射治疗方法的疗效分析

［目的］探讨不同放射治疗方法对肺癌脑转移的疗效。［方法］１７６例有病理学证实的肺癌脑转移患者分为４组：单纯全脑放疗组(WBRT)、全脑放疗加立体定向放射外科(WBRT＋SRS)，单纯立体定向放射治疗(SRT)，全脑放疗加立体定向放射治疗(WBRT＋SRT)。SRS治疗组，单次靶区平均周边剂量８Gy～２０Gy，总剂量２０Gy～３２Gy；SRT治疗组，单次靶区平均周边剂量２Gy～５Gy，总剂量２５Gy～６０Gy；WBRT组，１．８Gy～２Gy／次，总剂量３０Gy～４０Gy。［结果］４组的局部控制率分别为４７．１％、８７．７％、８６．５％、７８％；中位生存期分别为５．０、１１．０、１１．５、１０．０个月；局部无进展生存期分别为３．３３、８．３３、９．３３、７．６７个月；颅脑无新病灶生存期分别为４．１１、８．５７、９．０３、６．１２个月。单纯全脑放疗组死于脑转移的占５７．６％，较其他３组高。而全脑放疗加立体定向放射外科组的晚期放射反应的发生率为１２．２％，较其它组高。［结论］肺癌单发脑转移瘤患者的最佳治疗方式是单纯立体定向放射治疗。多发脑转移，全脑放疗加立体定向放射治疗(WBRT＋SRT)在提高生存率以及减少并发症方面优于其他治疗方法。     

血清微量元素含量与乳腺癌风险的关系

目的研究乳腺癌患者血清中微量元素含量与乳腺癌风险的关系。方法应用三电极直流等离子体原子发射光电直读光谱仪（DCP AES）测定88例乳腺癌患者和50例正常对照者血清中Zn、Mn、Al、Cd、Fe、Mg、Ca、Pb、Cu、Ni、Co、Ti、Li和Cr含量,比较两组间血清微量元素含量的差别。结果与正常对照者相比,乳腺癌患者血清中Cd、Mg、Cu、Co、Li和Cr含量明显升高,Mn、Al、Ti和Fe含量则明显降低,差异均有统计学意义（P均＜0.05）,而Zn、Ca、Pb和Ni含量差异均无统计学意义（P均＞0.05）。结论血清微量元素含量可能影响乳腺癌风险, 测定血清中微量元素含量可能对乳腺癌有诊断价值。     

颅脑外伤并视神经损伤的早期诊断探讨

颅脑外伤合并视神经损伤的发生率为0．5％～4％，临床准确早期诊断并不容易，一旦错过治疗时机将导致视力不可逆损害，对昏迷病人更容易漏诊。本文对我院2001年5月至2006年8月收治的38例病人临床资料进行回顾性总结，探讨视神经损伤的早期诊断，报告如下。