小儿白血病和恶性肿瘤DIC的早期诊断与治疗

弥散性血管内凝血 (ＤＩＣ)是小儿白血病和其他恶性肿瘤较常见的并发症 ,在发病过程中并发的ＤＩＣ ,常造成治疗困难甚致导致死亡 ,故必须及早诊断及紧急抢救治疗 ,及时中止ＤＩＣ的进一步发展 ,这对提高小儿白血病及其他恶性肿瘤的生存率及降低死亡率有重要意义。1　机制小儿白血病及恶性肿瘤并发ＤＩＣ的发病机制是多方面因素的总和。具体机制如下 :①肿瘤细胞产生、释放促凝物质。近年来研究发现肿瘤细胞含有一种强有力的促凝物质—癌性促凝物 (ＣＰ ,ＣａｎｃｅｒＰｒｏｃｏａｇｕｌａｔｉｏｎ) ,不需经内、外源性凝血途径而直接激活凝…     

NK细胞在儿童免疫性血小板减少症发病和治疗中的意义

目的：探讨自然杀伤细胞（NK细胞）在儿童免疫性血小板减少症（ITP）的发病和治疗中的意义。方法采用流式细胞仪分别检测62例新诊断ITP患儿、43例持续性ITP患儿、21例慢性ITP患儿和51例对照组儿童外周血NK细胞百分比;并观察单独使用标准剂量静脉注射用人免疫球蛋白（IVIG）对NK细胞百分比正常及减少的新诊断的ITP患儿的疗效。结果新诊断ITP患儿、持续性ITP、慢性ITP患儿NK细胞百分比均较正常对照组儿童显著降低（P＜0.05）,但三组ITP患儿NK细胞百分比差异无显著性（P ！0．05）;NK细胞百分比正常的新诊断ITP患儿单独使用IVIG有效率为92．86％（26/28）,NK细胞百分比降低的新诊断ITP患儿单独使用IVIG有效率仅为14．70％（5/34）。结论 NK细胞表达变化与ITP发病存在一定关系,同时NK细胞百分比正常的新诊断ITP患儿可首选IVIG治疗。     

种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病13例临床分析

目的探讨儿童种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病的临床、病理特征,治疗及预后。方法回顾性分析2012年9月至2019年7月郑州大学第一附属医院收治的13例种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病患儿,总结分析其临床特点、治疗及预后。结果 13例患儿均因严重程度不等的皮损就诊,7例患儿伴发热;8例患儿伴浅表淋巴结肿大;5例患儿伴肝大或(和)脾大。临床实验室结果显示,10例患儿EBV定量增高;6例患儿乳酸脱氢酶轻度增高;6例患儿IgE呈不同程度增高;7例患儿肝功能转氨酶轻中度增高。组织病理学表现为免疫组化、EBER和TCR均阳性,11例表达T淋巴细胞表型,2例表达NK细胞表型。13例患儿中位确诊年龄为7岁(2～17岁),男女比例1.17∶1(男7例,女6例)。9例患儿接受抗病毒、免疫抑制剂及保肝等一般治疗,3例患儿通过口服糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗,1例患儿接受化疗。48个月(1～81个月)中位随访期间,12例患儿生存,1例患儿死亡。结论种痘样水疱病样淋巴组织增生性疾病是一种EBV相关的皮肤T细胞淋巴瘤,临床表现异质性,目前多采用抗病毒、免疫抑制剂、化疗手段治疗。     

大剂量甲氨喋呤治疗小儿急性淋巴细胞白血病致变态反应三例

大剂量甲氨喋呤治疗小儿急性淋巴细胞白血病致变态反应三例刘玉峰袁晓军盛光耀高铁铮３例系我科１９９６年８月～１９９７年８月血液病房住院患儿，其中男２例，女１例；平均年龄１０．６岁。经骨穿、组化染色证实为急性淋巴细胞性白血病－Ｌ２型（ＡＬＬ－Ｌ２）。治疗方...     

Integrins-Mobilferrin:一条新发现的铁转运途径

铁是机体必需的重要元素之一。多年以来国内外学者对铁的研究均十分重视。先后发现铁蛋白一铁蛋白受体“’、转铁蛋白一转铁蛋白受体‘’‘等铁吸收转运途径。近年来，随着对铁吸收的研究，又发现了一新的铁结合蛋白一木比耳铁蛋白（Mobilferrin）及新的铁转运途径一整合素（Integrins）一木比耳铁蛋白途径。1．木比耳铁蛋白的研究“’‘，”1989年、1992年Conrad等分别从鼠、人十二指肠分离提纯了一种新的铁结合蛋白，在过酸环境时与铁解离尤快。除与铁结合外，该蛋白不与抗肝铁蛋白及转铁蛋白抗体反应。表明是一种与铁蛋白（Ferritin，F…     

糖皮质激素在DIC治疗中的应用

糖皮质激素在ＤＩＣ治疗中的应用河南医科大学第一附属医院（郑州，４５００５２）盛光耀李红叶糖皮质激素的应用是儿科临床许多疑难重危病症的重要治疗措施之一，常用于结缔组织病如系统性红斑狼疮、类风湿病等，重症细菌或病毒感染如暴发性流脑、败血症、重症病毒性肺炎...     

28例儿童再生障碍性贫血及其T淋巴细胞亚群的临床观察

本文应用T淋巴细胞单克隆抗体和间接免疫荧光技术检测了28例再障患儿的CD_3、CD_4、CD_8细胞和CD_4/CD_8比值。发现CD_4细胞低于成人对照组,CD_8细胞明显高于成人对照组,CD_4/CD_8比值显著减低。有5例患儿CD_4/CD_8比值<1,其与疾病的严重程度有一定的关系。     

幽门螺旋杆菌感染与特发性血小板减少性紫癜

<正>幽门螺旋杆菌(Helicobacter Pylori,HP)感染是一个全球性问题,研究报道世界上有超过1/3的人口感染此菌,近年许多研究发现HP感染可能与特发性血小板减少性紫癜(ITP)的发病有一定关系,现就HP感染与ITP的关系作一综述。