胃切除术中空肠造瘘26例效果观察

2003年1月-2006年11月,我们在26例胃切除患者术中行空肠造瘘,疗效满意。现报告如下。     

高危型人乳头状瘤病毒分型检测在宫颈癌及癌前病变中的价值研究

目的:评价高危型人乳头状瘤病毒HPV16,HPV18检测在宫颈癌及癌前病变筛查中的应用价值。方法:以宫颈组织病理学诊断为金标准,采用荧光PCR技术检测筛查360例病例的HPV16,HPV18分型情况,并分别通过传统细胞涂片和液基细胞学法进行验证,比较筛查方法的灵敏性和特异性指标,同时了解永川地区HPV16和HPV18的感染率,评价检测意义。结果:HPV16或HPV18总感染率为41.4%(149/360)。其中HPV16,HPV18阳性率分别为62.4%(93/149)和32.2%(48/149),混合感染率为6%(9/149)。HPV16和HPV18分型的检测方法的灵敏度,特异度,阴性预测值和阳性预测值均高于传统细胞涂片和液基细胞学法,且HPV检测联合液基细胞筛查效能高于联合传统细胞学涂片法。结论:高危型HPV16,HPV18的感染与宫颈癌及宫颈癌前病变密切相关,HPV16,HPV18的检测对筛查、预防宫颈癌,降低宫颈癌发病率有重要作用。     

腹腔镜手术治疗急性胆囊炎75例临床分析

目的探讨腹腔镜技术在急性胆囊炎患者临床治疗中的价值。方法收集我院2011年1月~2013年12月收治的150例急性胆囊炎患者病例。随机分为2组,每组75例。观察组患者以腹腔镜术进行治疗,对照组患者以开腹术进行治疗。对两组患者手术情况、术后情况进行对比分析。结果观察组患者出血量、切口长度、手术用时及引流管留置都显著性少于对照组(P0.05);观察组患者术后下床时间、肛门排气时间、疼痛评分、住院时间和并发症率也显著性低于对照组(P0.05)。结论相比于开腹术,腹腔镜术在治疗急性胆囊炎患者中的有效率较高,手术过程更加安全。     

经皮穿刺椎体成形术后再发疼痛的临床分析

目的分析老年性骨质疏松椎体压缩骨折(OVCF)行经皮穿刺椎体成形术(PVP)后再发疼痛的原因和治疗方法。方法回顾性分析2009年2月-2013年12月采用PVP治疗OVCF的327例(462个椎体)患者,对其中再次入院31例患者的病因和影像学资料进行分析,并行相应治疗。结果 31例患者再次入院,其中女27例,男4例,年龄61~87岁,平均(73.4±8.7)岁。伤椎填充不佳4例,再发骨折18例,伤椎充填不佳合并临近椎体再骨折1例,转移性肿瘤5例,脊柱结核2例,原因不明1例,随访1~5年,平均(2.1±0.7)年,完全缓解25例,部分缓解3例,轻微缓解2例,死亡1例。结论老年性骨质疏松椎体压缩骨折行PVP后再发疼痛患者以再发骨折为常见病因,部分患者需要同轴活检术才能明确病因,根据不同病因采取相应治疗措施效果满意。     

聊天时少用“我”

你有没有发现这样一个现象：聊天时,每个人都想聊自己。 当你在东指西划地大谈：＂昨天晚上,我去倒垃圾的时候,前男友正好开车经过我面前,我额头上刚好长了两颗大痘痘……＂ 当你这样废话连篇,而你对面的人却认真地睁着眼睛看着你,专注而关心的时候,     

206例儿童孤独症的临床危险因素分析

目的:探讨孤独症的临床危险因素,为早期预防和诊断提供临床依据.方法:对2008年6月～2012年5月干预治疗的206例孤独症患儿中的个人史及家庭情况(孕产史、家族史、父母性格、家庭教育情况、辅助检查)等相关因素进行回顾性分析.结果:206例孤独症患儿中＜3岁72例,＜5岁160例.个人史及家庭情况的不良因素中多胎多产、先兆流产、窒息史、异常家族史、不当教育方式比例较大,孕产期不良因素、异常家族史、重大疾病史、父母性格内向及不当的教育方式等因素可能是孤独症发病的重要原因.结论:加强孕产期保健,减少孕产期不良因素,建立良好的家庭环境,有望降低孤独症的发病率.     

糖尿病患者足部皮温与下肢动脉彩色多普勒超声的相关性研究

目的:探讨糖尿病患者足部皮温与下肢动脉彩色多普勒超声(彩超)的关系。方法:测定156例糖尿病患者的双足皮肤温度差,利用动脉彩超检查双下肢动脉并进行狭窄程度分级,进行相关分析。结果:双足皮肤温度差<1℃的患者为41例(26.3%),温度差>2.2℃的患者为52例(33.3%),温度差在两者之间的患者为63例(40.4%),下肢动脉彩超狭窄程度随皮肤温度差增大而严重(P<0.005)。结论:足部皮温检测能反映糖尿病患者下肢动脉彩超的变化,是预测血管狭窄程度的一个经济、简便、无创的方法。     

快速康复外科在混合痔中的临床应用研究

目的 评价快速康复外科对混合痔手术患者术后康复的促进作用.方法 将本院2009年1月至2011年12月间采用快速康复外科的新围手术期处理的100例混合痔患者作为实验组,选取同期采取传统的围手术期处理的100例混合痔患者为对照组.比较两组患者术后的康复情况.结果 实验组100例手术耐受性良好,无明显不适;疼痛程度明显减轻;2例尿潴留;2 d正常排便;8例肛缘水肿,切口愈合时间15～21(20±5)d.对照组100例15例发生明显不适,主要表现为低血糖、恶心呕吐、体位性低血压;疼痛程度重;12例因控制饮食出现便秘,均需服用药物帮助排便;14例发生尿潴留;28例发生不同程度肛缘水肿.切口愈合时间21 ～28(26 ±7)d.两组在手术耐受性、疼痛、肛缘水肿、尿潴留、切口愈合方面比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实验组采用快速康复外科概念的新围手术期处理,能明显减少术后不良并发症发生和手术创伤引起的不适,提高手术耐受性,具有比传统围手术期处理更好的优势.