PVP和藤黄健骨胶囊治疗腰椎骨折合并OP疗效观察

目的:对经皮椎体成形术(PVP)结合藤黄健骨胶囊治疗腰椎骨折合并严重骨质疏松(OP)的方法进行临床研究。方法:本研究于2016年1月至2017年1月收集在郑州市骨科医院治疗且符合标准的78例OP相关性椎体压缩骨折患者的临床资料,随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组采用PVP联合钙剂进行治疗,观察组在对照组基础上联合藤黄健骨胶囊连续治疗6个月。记录两组患者治疗前与治疗后腰椎骨密度(BMD)、血清骨保护素(OPG)水平及治疗过程中发生的不良反应。结果:观察组患者术后6个月腰椎、股骨颈、大转子及Ward三角BMD均优于术前和对照组,观察组患者术后6个月血清OPG水平显著高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05),两组患者治疗过程中均未出现严重不良反应。结论:藤黄健骨胶囊可显著改善OP相关性腰椎压缩骨折患者PVP术后骨代谢,提高患者BMD,改善腰椎功能,减轻腰背部疼痛。     

益髓理血饮减少二甲基苯蒽诱导的骨髓增生异常综合征大鼠骨髓细胞凋亡

目的：探索中药复方益髓理血饮对二甲基苯蒽诱导的骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS) 模型大鼠骨髓细胞凋亡的作用。方法：采用化学诱变剂二甲基苯蒽诱导建立大鼠MDS模型,并分为正常对照组、模 型+PBS组、模型+复方皂矾丸组、模型+益髓理血饮低剂量组和模型+益髓理血饮高剂量组,每组12 只。于造模第14 天开始分组连续给药30 d。观察各组大鼠一般情况,给药后的第31天将各组的大鼠处死,显微镜下观察骨髓细胞的病 理学改变,检测各组大鼠外周血细胞、免疫组织化学检测Bcl-2和Bax蛋白表达,流式细胞仪检测骨髓细胞凋亡情况。 结果：与正常对照组相比,模型+PBS组大鼠骨髓细胞病态造血,外周白细胞、红细胞、血红蛋白和血小板下降明 显,促凋亡蛋白Bax明显增加,抑凋亡蛋白Bcl-2表达明显减少(P<0.01),与模型+PBS组相比,治疗各组大鼠外周白细 胞、红细胞、血红蛋白和血小板升高,促凋亡蛋白Bax明显减少,抑凋亡蛋白Bcl-2表达明显增加(P<0.05或P<0.01),尤 以模型+益髓理血饮高剂量组最为明显(P<0.01);与正常对照组相比,模型+PBS组骨髓细胞的总凋亡率、早期凋亡率 和晚期凋亡率均有所增加(P<0.01),治疗各组的凋亡率均有所下降(P<0.05或0.01),尤其总凋亡率和早期凋亡率下降更 为明显,仅有益髓理血饮对降低晚期凋亡率疗效明显(P<0.01),且高剂量组优于低剂量组。结论：中药复方益髓理血 饮治疗MDS能改善其外周血细胞情况,降低促凋亡蛋白Bax表达,升高抑凋亡蛋白Bcl-2表达,减少骨髓细胞凋亡。     

孕晚期三维彩色能量多普勒超声联合超声征象评分对前置胎盘附着及侵袭子宫肌层程度的诊断价值研究

目的：探讨三维彩色能量多普勒超声（3D-PDU）联合超声征象评分对孕晚期前置胎盘（PP）附着及侵袭子宫肌层程度的诊断价值。方法：回顾性分析2020年1月—2022年3月郑州市妇幼保健院收治的172例孕晚期PP患者的临床资料,患者均行3D-PDU检查。采用VOCAL技术分析获得的三维能量图像,计算胎盘区域血管化参数[血管化指数（VI）、流量指数（FI）、血管化—血流指数（VFI）]。根据胎盘附着情况分为胎盘植入（PAS）组（67例）与非PAS组（105例）,比较两组患者的胎盘区域血管化参数。根据胎盘绒毛侵入程度将67例PAS患者分为轻度组（胎盘粘连,39例）、中度组（肌层植入,21例）及重度组（穿透性植入,7例） 3个亚组,比较各组间血管化参数差异。绘制受试者工作特征曲线（ROC）,评估3D-PDU、超声征象评分对前置胎盘附着及侵袭子宫肌层程度的诊断价值。结果：PAS组患者的胎盘区域VI值、FI值、VFI值均显著高于非PAS组,差异有统计学意义（t=15.520、8.448、11.649,P<0.05）。轻度组、中度组、重度组患者的胎盘区域VI值、FI值、VFI值比较,差异有统计学...     

雷公藤多甙治疗家兔实验性肾小球肾炎

采用原位免疫复体动物模型,按15mg/kg雷公藤多甙服用四周,尿蛋白明显下降,盘状蛋白电泳从大分子转向中分子蛋白,血浆蛋白、肌酐均恢复正常。病理检查示治疗组肾小球大小与细胞数均明显小于对照组,IgG,C3,BSA~+及带负电荷辣根过氧化酶在肾小球中沉积不明显。作者对雷公藤多甙作用机理作了讨论。     

扭动运动阶段全身运动评估与新生儿行为神经测定结果的相关分析

目的 对高危儿早期全身运动质量(GMs)评估法和新生儿行为神经测定(NBNA)方法的一致性进行分析。方法 选取2017年1月-2018年1月甘肃省妇幼保健院出生在儿童保健科随访的有高危因素的患儿,选择完成GMs扭动阶段评估,并同时进行NBNA测评的研究对象共706例。分析2种评估方法的一致性Kappa值。结果 足月、正常出生体重儿GMs评估正常检出率高于早产及低出生体重儿(P＜0.05)。早产患儿痉挛-同步性GMs检出率显著高于足月儿(P=0.043)。随着胎龄及出生体重的降低,异常的GMs检出率呈上升趋势,差异有统计学意义(P＜0.05)。不同出生胎龄及出生体重下NBNA评分与GMs评估有一定的相关性,Kappa值为0.112~0.289、0.118~0.194(P＜0.05)。结论 不同出生胎龄及出生体重下NBNA评分与GMs评估的一致性有待于进一步探讨。两种方法相互不能取代,联合应用可更全面评价高危儿脑发育及脑损伤的情况,促进患儿的运动功能及社会适应性。     

当归多糖组分APS-3c软骨保护作用的体外研究

目的:探究当归多糖组分ASP-3c抗骨关节炎的分子机制。方法:不同浓度ASP-3c(2～50μg/mL)单独或联合人重组白细胞介素1β(IL-1β,10 ng/mL)处理人原代软骨细胞48 h。MTT法检测软骨细胞活力;倒置显微镜观察细胞形态;DMB法检测培养上清蛋白多糖含量;实时定量PCR及Western Blot检测IL-1β、IL-6及糖基转移酶基因表达。结果:ASP-3c处理人原代软骨细胞48 h不影响其增殖活性,并可改善IL-1β所致的软骨细胞退变表型。ASP-3c可浓度依赖性地抑制软骨细胞内IL-1β、IL-6的基因表达,并阻断外源性IL-1β对软骨细胞IL-1β、IL-6的上调作用。同时,无论是否存在外源性IL-1β处理,ASP-3c均可促进蛋白多糖合成,上调糖基转移酶mRNA水平。结论:ASP-3c可通过抑制软骨细胞IL-1β、IL-6等炎症因子的合成减轻软骨局部炎症;并促进软骨基质蛋白多糖合成恢复基质稳态,进而起到抗骨关节炎功效。     

甲基苯丙胺疫苗的研究进展

甲基苯丙胺成瘾是一个日益严重的公共卫生问题,但却没有有效的治疗措施。甲基苯丙胺相对分子质量较小,无免疫原性,将甲基苯丙胺类似半抗原与大分子载体蛋白偶联制成疫苗,能够刺激机体产生甲基苯丙胺特异性抗体,减少或减慢甲基苯丙胺通过血-脑脊液屏障,从而减弱其产生的效应。甲基苯丙胺疫苗在甲基苯丙胺治疗和防止复吸方面具有很大的潜力。本文综述了甲基苯丙胺疫苗的作用机制、研究现状及疫苗设计时应考虑的因素。     

肥厚型梗阻性心肌病患者经皮室间隔心肌消融术后并发症分析

目的:分析肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)患者经皮室间隔心肌消融术(PTSMA)后并发症情况。方法:回顾性分析2000-08至2017-04在我院住院拟行PTSMA的357例HOCM患者临床资料及术后每半年1次的随访资料。随访内容包括死亡及心包填塞、房室阻滞、穿刺动脉通路损伤和下肢静脉血栓等并发症。结果:352例(98.6%)患者成功接受PTSMA,其中320例(90.9%)患者术中即刻获得成功,术前左心室流出道压差为(97.9±36.9)mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa),术后即刻为(25.5±18.1)mm Hg。围术期发生并发症包括:心包填塞4例(1.1%),术中发生一过性三度房室阻滞127例(36.1%),严重恶性心律失常18例(5.1%),交通支开放14例(4.0%),下肢静脉血栓5例(1.4%),穿刺动脉通路损伤6例(1.7%)。围术期死亡4例(1.1%),包括交通支开放1例、心脏破裂1例、腹膜后血肿1例和药物性肝衰竭继发多脏器衰竭1例。长期随访结果:平均随访(6.2±3.8)年,共有6例患者死亡,其中3例为猝死,1例因心房颤动脑栓塞死亡,1例死于脑出血,1例因直肠癌死亡。结论:PTSMA对有解剖学适应证的HOCM患者疗效确切,在术中精细操作、术后严密监护的情况下,严重并发症相对不多,安全性较好。