血管生成素与功能失调性子宫出血

近年研究血管生成素（Angiopoietin,Ang）及其受体系统是调控血管完善性的重要因子,参与子宫内膜生理性及病理性血管生成。正常月经周期中Ang-1对排卵后期子宫内膜血管发育,尤其对哺乳动物子宫内膜螺旋动脉的生长具有重要作用。在功能失调性子宫出血Ang-2可能促进异常子宫内膜血管生成,从而促进其病理发生过程。     

缺氧诱导因子-1与功能失调性子宫出血

功能失调性子宫出血（dysfunctional uterine bleeding,DUB）简称功血,为妇科常见病,临床上最常见的症状是子宫不规则出血,特点是月经周期紊乱,经期长短不一,经量不定,甚至大出血。它可引起患者贫血、继发感染、不生育、精神负担,甚至需切除子宫。功血可分为无排卵性和排卵性两类,其中无排卵性功血约占85％,多见于青春期和围绝经期,无排卵性功血患者子宫内膜由于受雌激素持续作用而无孕酮拮抗可发生不同程度的增殖性改变。     

上海市浦东新区周康地区孕妇碘营养状况分析

碘是人体内一种必不可少的微量元素。碘缺乏病（IDD）影响着人类的健康,尤其是孕妇缺碘,会对胎儿、新生儿造成不可逆转的智力损害,导致生长发育缓慢,严重影响人口素质。而碘过量虽不引起智力障碍,但亦可造成胚胎毒性和碘性甲亢等。妊娠是妇女的一个特殊生理状态,随着雌激素变化和代谢增加,妊娠妇女对碘元素的需求量增加,容易发生相对碘营养不足,     

3H-TdR与125I-UdR掺入淋巴细胞增殖的比较

目的 比较 ³H-TdR与 ¹²⁵I-UdR掺入淋巴细胞的增殖效应。方法 用 ³H-TdR与 ¹²⁵I-UdR掺入法测定淋巴细胞和Daudi淋巴瘤细胞的增殖效应。结果 ³H-TdR和 ¹²⁵I-UdR在正常淋巴细胞中的掺入率分别为20.95%±1.06%和1.00%±0.04%,在Daudi淋巴瘤细胞中的掺入率分别为29.94%±4.10%和6.02%±0.73%。 ³H-TdR在细胞中的掺入率明显高于 ¹²⁵I-UdR;且 ³H-TdR和 ¹²⁵I-UdR在淋巴瘤细胞中的掺入率高于正常淋巴细胞。结论 就淋巴细胞而言,作为示踪剂 ¹²⁵I-UdR不能替代 ³H-TdR;但对于淋巴瘤细胞,能否代替 ³H-TdR有待于进一步研究。     

Onyx栓塞治疗脑中央区动静脉畸形

目的探讨Onyx胶栓塞治疗脑中央区动静脉畸形的效果。方法选择18例脑中央区动静脉畸形患者,按Drake标准分为小型10例、中型6例、大型2例,应用Onyx胶共行24次血管内栓塞治疗。结果经治疗后,完全栓塞12例（66.7%）,致残（症状较术前加重）2例（11.1%）,其中中型组完全栓塞3例（50%）,与小型组完全栓塞9例（90%）比较差异有统计学意义（P〈0.05）,无死亡病例。供血动脉长度大于2cm与小于2cm完全栓塞比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论Onyx胶栓塞治疗脑中央区动静脉畸形安全有效,畸形团大小和供血动脉长度对完全栓塞率有一定影响。     

创建标杆病房对提高护理质量的影响

目的 探讨创建标杆病房对提高病区护理质量的作用.方法 在呼吸内科创建标杆病房,包括病房管理、基础护理、优质文明服务、患者满意度、健康教育各个环节制定标准规范,并严格检查落实.结果 标杆病房创建前后病区护理质量比较,差异均有统计学意义（P＜0.05）.89.94%病房医护人员认可创建的效果.结论 创建与实施标杆病房,有助于提高护理质量,护士的专业水平,树立护理服务品牌.     

鼻腔扩容术对上气道流场特征的影响

目的　通过分析鼻腔扩容术前后鼻腔和咽腔相关空气动力学指标的变化,探讨鼻腔扩容术对上气道流场特征变化影响,为研究鼻腔扩容术的临床意义,提供计算流体力学（computational fluid dynamics,CFD）的依据。方法　选取30例成年阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS）患者进行鼻腔扩容术,随访至少3月,建立鼻腔扩容术前后上气道三维模型,应用CFD方法,数值模拟分析鼻腔扩容术前、后上气道空气动力学特征变化。结果　鼻腔扩容术后数值模拟鼻腔压力云图提示术后压力梯度变化趋于平缓,鼻腔速度云图提示上气道气流速度梯度变化较术前变小;鼻咽腔和腭咽腔云图同一截面的平均气流速度降低,分布相对于术前变得均匀对称;平均压力相对于术前显著降低。上气道流场特征值结果显示：鼻腔有效通气容积较术前显著增大（t =4.025,P <0.01）,鼻腔压力差较术前显著下降（t =-2.065,P <0.01）,上气道总阻力较术前下降（t =-2.659,P <0.01）,但有5例患者的上气道总阻力较术前增高。结论　鼻腔扩容术显著降低OSAHS患者的鼻腔总阻力,增大患者有效通气容积;降低患者咽腔气流速度,减小气流运动对咽壁产生的负压,降低咽腔塌陷性;鼻腔扩容术能降低OSAHS患者上气道总阻力,在于上游鼻腔通气程度的改善能否对下游咽腔产生有益的影响。上气道的CFD数值模拟分析可以评估鼻腔扩容术后上气道流场特征改变。     

早期动脉瘤模型大鼠形成过程中血管壁基质结构蛋白的表达

背景：基质蛋白是构成血管壁的必不可少的重要成分,为血管壁的完整性和血管壁细胞发挥生理功能提供了必要的框架,并参与对细胞和平滑肌的调控。 目的：构建早期动脉瘤模型大鼠评价基质结构蛋白在形成过程中的表达差异性。 方法：将28只健康雄性SD大鼠随机分为2组：对照组(n=8)和模型组(n=20)。模型组大鼠以结扎左侧颈总动脉和右侧肾肾动脉致高血压方法建立脑动脉瘤模型;对照组大鼠仅暴露左侧颈动脉分叉和双侧颈动脉。模型组大鼠分别于造模后15,30 d处死,取大鼠右侧大脑前动脉和嗅动脉的分叉处部分组织进行免疫组化染色,分析纤维连接蛋白、α-平滑肌肌动蛋白和Ⅲ型胶原蛋白的表达。 结果与结论：与对照组相比,造模后30 d时模型组大鼠右侧大脑前动脉和嗅动脉的分叉处部分中纤维连接蛋白表达水平差异无显著性意义(P > 0.05),而Ⅲ型胶原和α-平滑肌肌动蛋白表达明显减少(P < 0.05)。提示大鼠早期脑动脉瘤形成过程中的结构蛋白表达存在差异性并发生动态变化,血管壁基质结构蛋白降解是动脉瘤形成主要机制之一。 中国组织工程研究杂志出版内容重点：肾移植;肝移植;移植;心脏移植;组织移植;皮肤移植;皮瓣移植;血管移植;器官移植;组织工程全文链接：     

颅内远端动脉瘤血管内介入治疗的临床分析

目的观察颅内远端动脉瘤血管内介入治疗的疗效。方法回顾性分析2013年1月至2016年12月安徽省立医院神经外科收治的31例颅内远端动脉瘤患者的临床资料,其中囊状动脉瘤12例,10例为窄颈,2例缺乏明确瘤颈;梭形动脉瘤19例,均缺乏明确瘤颈。10例窄颈囊状动脉瘤均行弹簧圈填塞瘤体,2例缺乏明确瘤颈囊状动脉瘤1例行支架辅助弹簧圈填塞瘤体,1例行弹簧圈闭塞动脉瘤及载瘤动脉;4例梭形动脉瘤行弹簧圈闭塞动脉瘤及载瘤动脉,11例梭形动脉瘤行Onyx胶闭塞动脉瘤及载瘤动脉,4例梭形动脉瘤行弹簧圈联合Onyx胶闭塞动脉瘤及载瘤动脉。术后随访6~36个月。结果对所有患者成功行血管内介入治疗,无再出血病例,术后即刻造影显示11例囊状动脉瘤均完全闭塞,1例囊状动脉瘤和19例梭形动脉瘤患者动脉瘤及载瘤动脉均完全闭塞。8例行Onyx胶闭塞动脉瘤及载瘤动脉患者头部CT见不同程度脑梗死发生(6例无新发神经功能缺损,2例出现新发神经功能缺损),1例弹簧圈联合Onyx胶闭塞动脉瘤及载瘤动脉患者头部CT显示脑梗死发生,但无新发神经功能缺损,其余患者未出现脑梗死及新发神经功能缺损。DSA随访发现1例囊状动脉瘤患者瘤颈复发,其余所有患者未见明显动脉瘤复发。结论颅内远端动脉瘤血管内介入治疗安全、有效,选择何种介入治疗方式根据动脉瘤形态、位置、载瘤动脉迂曲程度及供血区域的重要性。     

血糖波动对老年糖尿病患者氧化应激指标及胰岛β细胞功能的影响

目的检测老年糖尿病患者氧化应激和动态血糖监测（CGMS）相关指标,探讨血糖波动与老年糖尿病患者胰岛β细胞分泌功能之间关系。 方法选取2015-01至2016-01上海市浦东新区周浦医院内分泌科住院的老年糖尿病患者60例,应用CGMS进行连续72 h血糖监测,同时检测血清胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）、血浆丙二醛含量（MDA）、超氧化物歧化酶水平（SOD）、8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）等。根据CGMS数据计算平均血糖波动幅度（MAGE）,胰岛β细胞功能采用稳态模式评估法的胰岛素分泌指数（HOMA-β）表示。 结果MAGE与HOMA-β、SOD呈负相关（P<0.05）、与8-iso-PG、MAD呈正相关（P<0.05）,MAGE与HbA1c无明显相关（P>0.05）,多元逐步回归分析显示HOMA-β与MAGE、体质量指数（BMI）相关。 结论老年糖尿病患者血糖波动与胰岛素分泌缺陷密切相关,血糖波动可能通过氧化应激这一关键环节加重对胰岛β细胞功能的损害。