超声引导下经皮门静脉穿刺注药治疗肝癌的应用

目的　研究超声引导下经皮门静脉穿刺注药治疗肝癌的应用价值 ,旨在提高肝动脉栓塞化疗的疗效和降低肝癌合并门静脉转移率。方法　对 14例不能手术的肝癌患者在行肝动脉栓塞治疗 1周后 ,超声引导下经皮门静脉穿刺注药化疗 ,化疗药为顺铂 30 mg,5 - Fu 5 g。结果　 (1)治疗后所有患者的肿块均有明显缩小 ,其中3例缩小 >4 0 % ;(2 )肝癌合并门静脉癌栓患者 6例 ,门静脉癌栓消失率为 16 .7% (1/ 6 ) ,缩小率为 5 0 % (3/ 6 ) ,无变化 33% (2 / 6 ) ;(3)治疗后 10例原发性肝癌 AFP升高者 ,7例下降超过 5 0 % ,2例无变化 ,1例升高 ;(4)患者腹胀减轻 ,腹水减少。结论　超声引导下经皮门静脉穿刺注药治疗 ,确实有效 ,方法简便、安全 ,无并发症 ,作为肝癌综合治疗的方法之一 ,值得进一步探索。     

一种新型声学造影剂的临床应用

目的⑶探讨维生素 Ｂ６ 注射液加 ５％ 碳酸氢钠作为右心声学造影剂的价值⒚方法⑶采用维生素 Ｂ６ 注射液 ３００ｍ ｇ 加 ５％ 碳酸氢钠 ５ｍ ｌ 的混合液⒙经左肘静脉推注⒙观察 ３４ 例患者右房室气泡出现、持续和消失时间及不良反应⒚结果⑶从两种药的混合液开始推注至右心腔内出现气泡的平均时间为 ７ １２ ±３８ 秒⒙心脏内气泡 高峰时间为８９７４±２９４２ 秒⒙气泡体内持续时间为 １ ８７５９±５０９ 秒⒚气泡产生速度快⒙气泡密集⒙产生量大⒙负性显影区显示清楚⒚结论⑶维生素 Ｂ６ 和碳酸氢钠的混合液是一种药源广、操作简便、效果满意、副作用少、具有重要推广价值的声学造影剂⒚     

彩超对黄色肉芽肿性肾盂肾炎的诊断价值

患者男 ,31岁。因右侧腹部疼痛半个月 ,且进行性加重来诊。患者无发热、尿频、尿急等症状。查体 :右肾区叩击痛 ,双肾未触及。尿常规、血常规检查均正常。超声检查 :右肾体积增大 ,右肾下极腹侧面见一大小为 4.6 cm× 5 .8cm× 4.0 cm的偏底回声结节状光团 ,边界不清晰 ,形态欠规则 ,周边回声稍增强 ,肾下盏集合系统分离带轻度移位 ,肾盂肾盏无扩张 (图 1) ,彩色多普勒显示肿块内有动静脉血流 ,血管轻度扩张 ,血流供应较正常丰富 ,血管走行及分布正常 (图 2 ) ,超声诊断为肾肿瘤。手术所见 :右肾下极可扪及一个 5 .0 cm× 6 .0 cm× 5 .5 cm…     

高频超声无创检测肾性高血压患者血管内皮功能的研究

目的评价肾性高血压患者血管内皮功能是否损害以及损害程度与肾功能的关系,以探讨高频超声检测肾性高血压患者血管内皮功能的临床价值。方法研究对象60例,分为4组。Ⅰ组：15例正常对照组;Ⅱ组：15例单纯肾性高血压组;Ⅲ组：15例氮质血症期肾性高血压组;Ⅳ组：15例尿毒症期肾性高血压组。各组分别于反应性充血前后及舌下含服硝酸甘油前后,应用高频超声检测肱动脉内径变化率,以此评价肾性高血压患者血管内皮功能是否受损以及损害程度与肾功能的关系。结果与正常对照组（Ⅰ组）相比,单纯肾性高血压组（Ⅱ组）内皮依赖性舒张功能已受损（P〈0.05）,而内皮非依赖性舒张功能无明显变化（P〉0.05）。肾性高血压患者（Ⅱ组,Ⅲ组,Ⅳ组）反应性充血引起肱动脉内径变化百分数,三组比较有显著性差异（P〈0.05）。含服硝酸甘油后肱动脉内径变化百分数,三组间比较无明显差异（P〉0.05）。结论高分辨力超声可以早期检测肾性高血压患者血管内皮功能的改变;肾性高血压患者在肾功能损害之前已存在血管内皮功能异常;肾性高血压合并肾功能不全,且肾功能不全各期内皮功能受血压影响均衡时,血管内皮功能损害随肾功能损害加重而严重;高分辨力超声检测肾性高血压患者血管内皮舒张功能无创、简单、准确,对临床具有重要的应用价值。     

超声引导穿刺活检对小肝癌的诊断价值

目的对术前肝内小占位病变性质作出明确诊断，尤其是对小肝癌作出早期诊断。方法40例肝内小占位病变，直径均〈3．0cm，经B超及其它影像学检查，均诊断或高度可疑为小肝癌，在B超引导下，对肝内小占位进行穿刺活检，并以手术（转移性除外）病理结果比较。结果影像学检查对肝内小占位病变检出率极高，但不能明确病变性质，而超声引导下穿刺活检，对病变性质能作出明确诊断。结论超声引导下穿刺活检是早期诊断小肝癌的可靠方法，它弥补了其它检查的不足，能为临床提供切实可靠的依据。     

床旁彩色多普勒超声在肝移植中的应用

目的探讨床旁彩色多普勒超声在肝移植中的应用价值。方法对16例原位肝移植的患者行床旁彩色及频谱多普勒超声检查。结果移植术后早期肝实质回声及肝动脉、门静脉、肝静脉的血流动力学发生改变。所有患者不同程度胸腹腔积液。结论床旁彩色多普勒超声在肝移植早期并发症的诊断中起着重要作用。     

彩色多普勒对风心病瓣膜关闭不全的诊断意义

彩色多普勒由于能实时逼真地显示心脏内血流变化,因此对瓣膜关闭不全的诊断能提供可靠的依据,本文报道经多普勒诊断150例,结合听诊(?)X线检查进行分析.     

超声显像诊断胰管结石

本组3例,男2例,女1例,均以上腹部持续性胀痛向腰背部放射,伴恶心呕吐。坐位前倾疼痛可以减轻,进油腻食物后疼痛加剧。例1,男,26岁。由于上腹部持续性疼痛24小时伴呕吐到医院就诊。B超检查:显示胰管内径0.9cm,头部胰管显示一个1.0×0.7×0.5cm强光     

滤泡型甲状腺乳头状癌和经典型甲状腺乳头状癌超声表现与病理对照分析

目的：探讨滤泡型甲状腺乳头状癌（FVPTC）和经典型甲状腺乳头状癌（C-PTC）的超声声像图特征及病理基础。方法收集我院自2009年1月至2015年6月经手术病理证实的40例FVPTC和51例C-PTC的超声影像资料,回顾性分析两组结节的超声声像图特征,并结合病理结果进行对照研究。结果 C-PTC组患者术前超声诊断符合率为85.2%,明显高于FVPTC组的56.1%,差异有统计学意义(P<0.05);FVPTC组与C-PTC组相比,形态规则(47.5%)、边界清晰(60.0%)、等回声(52.5%)、无钙化(52.5%)、有声晕(60.0%)、周边为主型血流(42.5%)及无淋巴结累计(70.0%)在FVPTC组中更常见。形态不规则(51.0%)、边界不清晰(64.7%)、纵横比为≥1(39.2%)、极低回声(41.2%)、微小钙化(49.0%)、无晕(96.1%)、中央为主型血流(54.9%)及淋巴结累计(43.1%)在C-PTC组中更常见。以上特征FVPTC组与C-PTC组结节比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与C-PTC相比,FVPTC有更多良性的超声特征,超声可疑恶性特征的缺乏不能排除FVPTC,需对结节结合多个声像图特征综合判断。