四川省2005～2008年钩端螺旋体病监测结果分析

[目的]通过对2005～2008年四川省钩端螺旋体病监测资料的分析,了解人群和宿主动物钩体菌群分布和变动情况,研究钩体病流行规律,为制定预防和控制措施提供依据. [方法]用显微镜凝集试验,对临床诊断病例、自然人群和宿主动物进行抗体测定.采集临床诊断病例血液和鼠、蛙、猪肾、牛中段尿,进行病原体分离培养. [结果]2005～2008年全省累计发生钩体病1316例,死亡11例,除攀枝花市、德阳市、甘孜州和阿坝州外,各市州均有病例报告.病人血清群以黄疸出血群为主,自然人群血清群以黄疸出血群和澳州群为主,宿主动物主要携带黄疸出血群钩体. [结论]近几年我省钩体病处于最低发病水平,主要宿主动物携带钩体菌群与病人感染主要菌群基本一致,主要流行菌群稳定.但培养分离出钩体的宿主动物主要为高山姬鼠,而不是黑线姬鼠.因此,钩体病监测仍不能放松,需密切注意主要传染源的变化.     

1986-2007年三门峡市流行性乙型脑炎流行特征与防控策略探讨

目的了解三门峡市流行性乙型脑炎（乙脑）流行特征与规律,探讨防制对策与措施。方法采用传染病疫情报告系统的数据进行统计学处理,对22年乙脑发病进行描述分析。结果三门峡市1986--2007年报告乙脑病例1673例,死亡124例,年平均发病率4．37／10万,其中1988年发病率最高为19．98／10万,2005年最低为0．17／10万,整体疫情趋势在波动中下降。病例分布呈高度散发状态,发病高峰为每年7—9月,呈明显的季节性,发病人群以散居儿童和农民为主,农村高于市区,2003年后乙脑发病大年龄组明显上升。结论乙脑的防治在农村地区应采取加强免疫接种、防蚊灭蚊和健康教育宣传的综合防治措施,并且要加强成年人和老年人的免疫接种,使人群达到并维持高免疫水平,从而有效地控制乙脑发病。     

CR在新生儿胸部床旁摄影中的应用价值

目的：探讨CR在新生儿胸部床旁摄影中的应用价值。方法：回顾分析160人的210张新生儿胸部床旁CR片图像并进行评价。结果：210张新生儿胸部床旁CR片中,甲类片201张,甲片率95．7％;乙类片9张,乙片率4.3％;废片0张,废片率为0。结论：CR系统在新生儿床边摄影中具有更高的应用价值,实现了影像的数字化并直接进入PACS,阅片速度快,X线照射剂量低,图像质量高,成功率高,为临床提供了影像诊断依据。     

辽宁省五城市卫生医务人员、教师和公务员吸烟状况抽样调查

目的了解卫生医务人员、教师和公务员吸烟、戒烟、被动吸烟、劝阻吸烟现状以及对吸烟危害健康和我国履行《烟草控制框架公约》的认识,为制定控制吸烟干预措施提供依据。方法采用多阶段整群随机抽样方法抽取辽宁省5市2300名卫生医务人员、教师和公务员,采取自填式答卷调查。结果3种人群总吸烟率为33．2％,男性吸烟率为63．2％,女性吸烟率2．5％;公务员吸烟率最高,为38．2％,卫生医务人员吸烟率为33．0％,教师吸烟率为28．4％;3种人群戒烟成功率为13．9％;有66．7％的人在工作场所被动吸烟;74．0％的人没听说过《烟草控制框架公约》。结论辽宁省5市男性卫生医务人员、教师和公务员吸烟率比较高,加强对卫生医务人员、教师和公务员的控烟责任感教育,让他们认识到卫生医务人员、教师和公务员在全社会控烟工作的过程中起着关键性作用。     

氯米芬供精人工授精周期妊娠率与人绒毛膜促性腺激素日卵泡大小的关系

目的：探讨氯米芬诱导排卵的供精人工授精（AID）周期注射人绒毛膜促性腺激素（hCG）日卵泡直径与妊娠率的关系。方法：回顾性分析氯米芬诱导排卵行AID共212个周期,根据hCG日最大卵泡直径分为：A组（18～19.5 mm）、B组（20～21.5 mm）、C组（22～23.5 mm）、D组（≥24 mm）,分析比较4组的周期妊娠率。结果：4组妊娠率分别为24.39%、14.29%、18.18%、7.14%,其差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：就本研究目前的资料分析,氯米芬周期hCG扳机日卵泡直径与妊娠率无相关性。     

晋江市新型农村合作医疗委托商业保险公司经办模式工作实践与分析

晋江市是国家新型农村合作医疗(新农合)重点联系点和福建省新农合试点单位之一。为总结分析晋江市新农合工作委托商业保险公司经办经验特点,进一步提升新农合管理服务水平,我们通过归纳总结、数据统计等方法,对晋江市新农合从2005年启动以来探索形成的"筹监办相分离、基金高效安全,突出大病统筹、兼顾受益拓面,多维利益导向、注重协调整合,率先城乡一体、推动全民医保"的运行模式进行深入分析,发现效果满意。晋江市新农合自启动以来,通过不断创新完善,取得参合群众、党委政府、医疗服务和商业保险多方满意和共赢的成效,受到有关领导和专家的肯定。     

经乳晕路径腔镜手术对甲状腺及旁腺疾病患者的临床效果研究

目的比较常规开放性手术和经乳晕路径腔镜手术治疗甲状腺以及旁腺疾病的效果。方法选取2014年9月至2017年9月间我院收治的甲状腺及旁腺良性结节患者80例,随机分为两组各40例。观察组采用经乳晕路径腔镜手术,对照组采用常规开放性手术。比较两组的术中失血量、术后引流量、拔管时间、住院时间、术后疼痛评分以及并发症,随访3个月后,比较两组的手术满意度以及生活质量。结果观察组的术中失血量、拔管时间、术后疼痛评分、住院时间、术后引流量明显低于对照组(P <0.05)。随访3个月,观察组的手术满意度为95.00%,明显高于对照组的52.50%(P <0.05);观察组的术后生活质量综合评分明显高于对照组(P <0.05)。观察组的并发症发生率为5.00%,明显低于对照组的20.00%(P <0.05)。结论经乳晕路径腔镜手术治疗甲状腺及旁腺疾病,能减少患者的术中出血量,减轻疼痛程度,缩短住院时间,安全性高。     

火针治疗桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎30例

目的:观察火针治疗桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎的疗效。方法:将57例桡骨茎突部狭窄性腱鞘炎患者采用随机数字表法分为治疗组30例和对照组27例,治疗组以火针治疗,对照组采用常规电针治疗,1个疗程后观察两组疗效。结果:治疗组有效率100.00%,对照组有效率51.85%,两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.01)。结论:火针疗法优于常规电针疗法。     

浅谈中成药治疗咳嗽

中成药治疗咳嗽须辨证论治方能获满意疗效,体会如下. 1 外感咳嗽 风寒袭肺:症见咳嗽声重,气急咽痒,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞、流清涕、头痛、肢体酸楚、恶寒发热、无汗等表证,舌苔薄白,脉浮或浮紧.可用止嗽散、香苏散、荆防败毒散等疏风散寒,宣肺止咳.     

有机磷农药中毒的护理体会

有机磷农药中毒是农村乡镇卫生院最常见的内科急症之一,具有来势猛、发病急、病情变化快、死亡率高等特点。在有机磷农药中毒的救护中,护士应掌握有机磷农药的相关知识,并具备敏锐的观察能力,及时发现病情变化的各种前兆,及时收集信息,为医师的正确治疗提供依据。在抢救时,护士应争分抢秒,动作麻利,操作熟练,准确插胃管,快速建立静脉通道,做到忙而不乱,沉着冷静处理各种复杂情况。护士的正确护理,对提高有机磷农药中毒患者的抢救成功率,起着很重要的作用;