护士长运用绩效考核提高护士积极性的效果与分析

目的探讨护士长运用绩效考核提高护士积极性的方法和效果。方法对该院自2010年实施绩效考核以来参与考核的21名护理人员进行分析。对其职业道德、工作态度、形象素养、专业技能、协作技能、沟通能力、文书质量等7各方面30个条目进行考核和评价,并制定有效的奖惩办法,并根据护理工作的需要及发展进行及时调整修订考核标准,以保障考核的有效性、科学性。并随机抽取该院200例住院患者进行调查。结果考核后护士在职业道德、工作态度、形象素养、专业技能、协作技能、沟通能力、文书质量等方面差异有统计学意义（P〈0．05）,从考核前77．5％的合格率增长到95．1％;考核后患者对护士的仪表、服务态度、业务水平、专业技术、沟通能力等评价均有明显提升（P〈0．05）;患者满意度从考核前79．6％提升到考核后96．7％。结论绩效考核是目前医疗机构中十分受欢迎的管理方法,能够准确的评价护理人员在自己工作岗位所体现出的综合能力,对提高护士积极性,提高护理质量有重要作用。     

弗氏枸橼酸杆菌TaqMan实时荧光定量-聚合酶链反应检测方法的建立

目的 建立针对弗氏枸橼酸杆菌的TaqMan实时荧光定量-聚合酶链反应(real time-PCR)检测方法。 方法 针对弗氏枸橼酸杆菌的特有序列设计引物和TaqMan探针,扩增目的基因建立标准曲线,确定检测方法的灵敏度;对20种其他肠道致病菌及院内感染中常见的致病菌进行检测,评价该检测方法的特异性;使用牛奶模拟标本评价方法在实际检测工作中应用性。 结果 TaqMan real time-PCR检测方法对弗氏枸橼酸杆菌重组质粒的检测灵敏度为1.0101拷贝／反应体系;该检测方法在检测30种其他肠道致病菌及院内感染中常见的致病菌时未出现特异性扩增。该检测方法对牛奶模拟样本中弗氏枸橼酸杆菌检测下限为1.0102cfu/ml的菌量;通过对1.0107、1.0105和1.0103三个浓度质粒标准品的重复检测,确定本方法的组内变异系数为1.90%~3.91%;组间变异系数为1.52%~1.69%。 结论 本研究建立的TaqMan real time-PCR检测方法可作为检测弗氏枸橼酸杆菌灵敏、特异、快速的方法。     

肩性难产致新生儿损伤三例教训分析

肩性难产是分娩活动中发生的意外情况，处理不当极易造成新生儿损伤，现报告３例，并就其诊疗过程中的经验教训作一总结分析。１病历摘要例１３２岁，妊娠４１周，腹痛２ｈ，于１９９５年１０月１日入院。检查：腹围１１３ｃｍ，宫高４０ｃｍ，胎位ＬＯＡ，胎头固定，骨盆...     

氧化亚氮在分娩镇痛中的应用

随着人们生活水平和医疗条件的提高,越来越多的产妇渴望拥有一个无痛的分娩过程,所以选择安全、有效、实用的分娩镇痛方式,已成为产科医生临床研究的重要课题.本文就吸入氧化亚氮在分娩镇痛中的应用作一综述.     

羊水栓塞并发DIC抢救成功1例

羊水栓塞并发ＤＩＣ抢救成功１例白雪梅（淄博铁路医院山东淄博２５５０２６）羊水栓塞并发ＤＩＣ是产科严重并发症之一，发病凶险，抢救困难，死亡率高。我院近来遇到１例并抢救成功，现报告如下：１病例报告患者３２岁，第２胎，因停经４０＋周、阵发性腹痛４ｈ入院，产...     

人胚胎胃窦粘膜β-内啡肽免疫反应细胞的研究

Matsamura 等应用放射免疫测定法,发现成人胃窦含有β-内啡肽样物质。Polak 等的免疫组织化学研究,见到成人胃窦粘膜中有脑啡肽样免疫反应细胞,但未发现内啡肽免疫阳性细胞。我们用免疫组织化学法,对人胚胎胃窦是否有β-内啡肽细胞进行了观察。标本为25例3～10月胚胎和5例1～6天新生儿的胃窦前壁,10%福尔马林或 Bouin 液固定,石蜡包埋,切片厚5μm。按 Sternberger PAP法显示β-内啡肽细胞(β-内啡肽抗血清由第二军医大学生理学教研室提供)。用 PBS 分别代替Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ抗血清作方法对照,并用人胚胎垂体作β-内啡肽阳性细胞对照。     

颈内静脉穿刺置管术后血栓形成一例

患者男性,52岁,2010年9月在哈尔滨市某医院诊断为慢性肾功能衰竭,尿毒症期,拟行血液透析治疗.当时行右锁开下静脉置管术作为临时血管通路,术后置管处渗血不止,血流量不足而未行血液透析治疗.当日转至沈阳某医院继续治疗,行左颈内静脉置管术,术后拔除右锁骨下静脉置管,充分压迫止血,并行血液透析治疗.     

中药指纹图谱光谱技术及其在质量控制中的应用与研究

在中医药理论指导下的中药,尤其是体现中医用药特点的中药复方,其药效是药材或复方中所有药味所含的物质群的整体疗效。复方中各种药味相生或相克,在炮制、煎煮或成药生产过程中产生原药材所没有的新物质。正是这些物质群,甚至包括一般认为的无效物质,产生了中药对人体的整体疗效。“质量不可控,安全不可靠”成为制约中药现代化的瓶颈。     

老年急性脑梗死患者心电图异常的临床观测

目的：通过对我院神经内科收治的120例脑梗死患者的心电图变化进行研究,探讨急性脑梗死与心电图变化的相关性。方法：选取我院神经内科于2011年4月～2013年4月收治的年龄在60岁以上的急性脑梗死患者120例作为观察组,选取同期我院体检科进行体检的健康老年人群120例作为对照组,观察组在入院后24小时内多次测量记录心电图,对照组体检测量记录心电图。记录观察组和对照组心电图异常人数,组间进行X。检验。结果：观察组脑梗死的ECG异常以缺血性改变最常见,依次为心律紊乱、其它异常和传导阻滞,观察组脑梗死患者患者发生ECG异常改变的比例显著高于正常对照组（P〈0．05）。不同部位脑梗死的患者中脑干梗死的ECG异常率和基底节区梗死ECG异常率无显著差异（P〉0．05）,但二者都比大脑皮质梗死的ECG异常率高（P〈0．05）。结论：急性脑梗死可引起继发性心脏损害,具体表现有ECG异常改变,ECG异常发生率与脑梗死部位密切相关。