p38信号通路与缺血性脑卒中

<正>丝裂原活化蛋白激酶(mitogen-activated protein kinases,MAPK)广泛存在于各种动物细胞中,是细胞内信号传递的交汇点,可将细胞外信息传递至细胞核,直接调节转录因子活性,调控基因表达。p38是MAPK信号通路的重要成员,在全身性炎性反应、休克、细胞迁移、细胞凋亡、心血管疾病等方面发挥着重要作用[1-2]。最近研究发现,p38信号通路与脑缺血性损伤有密切关系[3]。本研究就p38信号通     

EGFR第一内含子(CA)n多态与非小细胞肺癌EGFR TKIs治疗敏感性的关系

目的探讨表皮生长因子受体(EGFR)基因第一内含子(CA)n双核苷酸重复序列多态性与非小细胞肺癌(NSCLC)患者EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗敏感的相关性。方法用基因测序的方法检测了NSCLC患者274例肿瘤标本、13例血液标本EGFR基因第一内含子(CA)n重复多态,并随访了其中76例患者EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗情况,统计学分析(CA)n多态性与EGFR-TKIs治疗疗效的相关性。结果 274例NSCLC患者中共检测到12种不同的(CA)n重复多态,包含的CA重复序列数为9~23。118例(43.07%)患者为CA短重复(n≤16),156例(56.93%)为CA长重复(n16)。13例NSCLC患者血液标本,5例(38.46%)为CA短重复(n≤16),8例(61.54%)为CA长重复(n16)。携带短CA重复序列的患者EGFR酪氨酸激酶抑制剂治疗后的疾病控制率为80.56%,而在长CA重复序列的患者为50%,(CA)n多态性与近期疗效具有显著的相关性(P=0.005)。结论 EGFR基因第一内含子区(CA)n多态性可以应用于临床预测NSCLC患者EGFR酪氨酸激酶抑制剂的近期疗效。     

酚糖酯-免疫球蛋白M和鼻分泌物中麻风菌PCR检测在麻风流行病学中的应用

目的通过对流行乡村(同烘和南丘)麻风病患者、家内接触者及普通人群麻风菌感染的检测,评估实验流行病学对预测麻风病传播的意义。方法采用酚糖酯-酶联免疫吸附试验(PGL-ELISA)和检测鼻携带麻风菌的PCR方法,开展流行病学调查。结果(1)麻风病家内接触者的酚糖酯-免疫球蛋白M(PGL-IgM)阳性率和PCR检测的麻风菌鼻携带率分别为30.4%和23.1%;但PGL抗体阳性率在家内接触者和普通村民之间却无显著性差异。(2)两村普通村民的PGL-IgM阳性率,在统计学上无显著差异。然而,在<20岁的年龄组中,同烘村的PGL-IgM阳性率却显著高于南丘村。无论同烘或南丘村,PGL-IgM阳性率高峰均在<20岁的年龄组。随年龄的增加,阳性率逐渐下降。此外,女性的PGL-IgM阳性率高于男性。结论两村的新发现病人主要为年轻人,这与两村PGL-IgM阳性高峰位于<20岁年龄组相关。在<20岁的年龄组中,同烘村的PGL-IgM阳性率显著高于南丘村,除与同烘村患病率和发现率均高于南丘村相关,也与消除麻风病运动(LEC)后,同烘村仍有新病人出现有关。这一现象似乎支持麻风患病率与PGL-IgM阳性率相关。为评价麻风病的传播是否得到控制,以PGL的血清学仍是一种有用的方法。     

益胃消癌汤辅助化疗治疗进展期胃癌临床研究

目的：观察益胃消癌汤辅助化疗治疗进展期胃癌的临床疗效。方法：选取120例进展期胃癌患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组各60例。对照组采用化疗方案治疗,观察组在对照组基础上给予益胃消癌汤治疗。比较2组治疗前后中医证候评分、红细胞计数、白细胞计数及癌胚抗原水平,并评价临床疗效。结果：观察组总有效率为93.33%,高于对照组80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前,2组红细胞计数、白细胞计数、癌胚抗原水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组红细胞计数、白细胞计数、癌胚抗原水平较治疗前降低（P<0.05）,但观察组红细胞计数、白细胞计数均高于对照组,癌胚抗原水平低于对照组（P<0.05）。治疗前,2组胃脘疼痛、食欲不振、早饱、上腹胀评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,2组胃脘疼痛、食欲不振、早饱、上腹胀评分较治疗前降低,且观察组胃脘疼痛、食欲不振、早饱、上腹胀评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：益胃消癌汤辅助化疗治疗进展期胃癌具有良好的临床疗效,能减轻患者临床症状,降低癌胚抗原水平,改...     

ER，PR，Her-2及Ki-67在乳腺癌原发灶和前哨淋巴结转移灶中的表达对比研究

目的:探讨ER、PR、Her-2及Ki-67在乳腺癌原发灶和前哨淋巴结转移灶中的表达变化及其临床病理意义。方法:收集50例具有乳腺癌原发灶和前哨淋巴结转移灶的病例,采用免疫组化及原位杂交分析原发灶和前哨淋巴结转移灶中ER、PR、Her-2及Ki-67的表达有无差异。结果:ER在乳腺癌原发灶和SLN转移灶中表达一致率为100%。PR原发灶和转移灶一致率为92%,变化率为8%,Her-2原发灶和转移灶一致率为96%,变化率为4%,表达变化均无统计学意义（P＞0.05）。Ki-67在乳腺癌原发灶表达率为（30.3±20.2）%,SLN转移灶表达率（25.1±17.6）%,差异具有统计学意义（P＜0.05）;Ki-67原发灶和转移灶表达一致率为70%,变化率为30%,但表达变化无统计学意义（P＞0.05）。补充腋窝淋巴结阳性率在原发灶高表达、SLN转移灶中变为低表达组22.2%（2/9）明显低于无变化组62.5%（15/24）,差异具有统计学意义（P=0.04）。结论:原发灶基本能反应SLN转移灶ER、PR、Her-2表达状态,但针对个体而言,SLN转移灶分子状态重新评价仍有益。Ki-67在SLN转移灶表达率降低,原发灶高表达而SLN转移灶变为低表达可能预测补充腋窝淋巴结的低转移率。     

经方在癌性便秘治疗中的应用

<正>恶性肿瘤是严重威胁全人类健康的常见病、多发病,其发病率、死亡率逐年升高,并有年轻化的趋势。随着社会的发展和科技的进步,对恶性肿瘤的治疗手段层出不穷,但迄今为止,在世界范围内,还没有找到对其治疗的有效手段。中医抗肿瘤有数千年历史,疗效独特,在减毒增效、控制肿瘤生长、防止肿瘤复发转移、提高生存     

伊布替尼联合CD19嵌合抗原受体T细胞治疗难治复发弥漫大B细胞淋巴瘤的临床研究

目的 评估伊布替尼联合CD19 CAR-T细胞方案与CD19 CAR-T细胞方案治疗复发难治弥漫大B细胞淋巴瘤(diffuse large B cell lymphoma,DLBCL)患者的疗效和安全性.方法 回顾性分析2018年1月—2019年1月在同济大学附属同济医院血液科26例接受CD19 CAR-T细胞治疗的D...     

系统理论在住院患者护理健康教育中的运用与效果

目的 改进住院患者护理健康教育效果.方法 通过系统理论的指导,成立护理健康教育专业委员会,了解教育对象的健康教育需求,提高护士的健康教育能力,规范健康教育的内容指引和流程,制作全方位的健康教育资料和工具,采用适宜的健康教育方法,通过表格式健康教育临床路径实施单落实健康教育,完善住院患者健康教育质量管理和效果评价标准,及时评价健康教育的效果.结果 出院前患者健康教育满意度相对较低,出院患者第三方健康教育满意度总体呈逐渐上升的趋势.结论 系统理论能有效指导住院患者护理健康教育效果的提升,需继续改进患者出院前的健康教育工作.     

低能量He—Ne激光血管内照射治疗脑梗塞21例临床观察

为探讨脑梗塞的综合治疗措施，该文采用低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内射的方法，对２１例脑常规治疗基础上加用上述治疗，并与单纯常规治疗组１８例进行比较，结果显示：Ｈｅ－Ｎｅ激光治疗组治疗后神经功能缺损改善程度及临床疗产均优于对照组。提示低能量Ｈｅ－Ｎｅ激光血管内照射是脑梗塞综合治疗的有效措施之一，可促进神经功能恢复，减轻后遗症，提高患者生活质量。