陕西省职业病诊断医师资格培训探讨

职业病诊断工作关系到广大劳动者和用人单位双方的权益,关系到《职业病防治法》的深入贯彻,为了保证职业病诊断工作的科学、公正、合法,从事职业病诊断工作的执业医师必须经过卫生部或省级卫生行政部门组织或委托组织的培训[1~2],并依法取得省级卫生行政部门颁发的职业病诊断医     

参麦注射液治疗充血性心力衰竭176例

目的观察参麦注射液治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法176例充血性心力衰竭(CHF)患者,在使用洋地黄、利尿剂、血管扩张剂药物基础上给予静脉点滴参麦注射液30~40m l/d,治疗2~3周,并设对照组48例,治疗前后进行多项指标对比,察观心功能、心率、临床症状、射血分数,左室舒张末内经等指标变化。结果参麦注射液对改善心功能、降低心率,心胸比及左室舒张末内经有明显作用(P<0.01),左室射血分数增加。结论参麦注射液治疗充血性心力衰竭疗效确切,毒副作用较少,耐受性好。     

苗勒管抑制物在妊娠妇女血清中的表达

苗勒管抑制物（MIS）是生育年龄女性卵巢颗粒细胞产生的一种性激素，也称抗苗勒管激素（AMH），是一种双聚体糖蛋白激素，属转化生长因子β（TGF—β）超家族，近年不断发现它和一些不良妊娠结局的产生有关，包括妊娠的各个时期。我们收集了正常早期宫内妊娠者和异常妊娠包括先兆流产、妊娠中止及异位妊娠患者共91例的血清样本，分别测定了MIS水平及其它与妊娠相关的激素如妊娠相关蛋白（PAPP—A）、孕酮（P）及β绒毛膜促性腺激素（β—HCG）初步探讨了它们和早期异常妊娠的关系。     

交锁髓内钉治疗股骨胫骨骨折骨不连原因探讨

目的探讨股骨、胫骨骨折交锁髓内钉内固定后发生骨不连的原因及防治方法。方法对235例使用交锁髓内钉的股骨胫骨骨折病例进行回顾性分析,手术采用闭合、小切口或有限切开复位,用三维瞄准器锁定骨折远近端。结果235例随访189例196肢,平均随访15.2个月,股骨87例发生骨不连5例;胫骨109例发生骨不连8例。骨不连与骨折部位、手术方式、解锁时间有明显关系。结论应力遮挡和局部血供障碍是静力型交锁髓内钉所致骨不连的主要原因,术中尽量闭合复位和有限切开复位内固定及适时解锁可降低骨不连的发生。     

遗传性非息肉病性大肠癌三例诊治报告

遗传性非息肉病性大肠癌(hereditary nonpolyposis colorectal cancer，HNPCC)是一种少见的常染色体显性遗传性疾病，占全部大肠癌比例不足5％。现将对3例患者的病程及治疗情况报道如下。     

放化疗同步治疗肺癌脑转移38例临床分析

目的：观察长春瑞滨（NVB）、顺铂（DDP）加用卫萌（Vm-26）联合脑部放射治疗肺癌脑转移患者的疗效、不良反应和生存率.方法：Vm-26 0.1,静脉滴入,d1～d3;NVB 25 mg/m^2,静脉滴入,d1、d8;DDP 20 mg/m^2,静脉滴入,d1～d3;21d为1个周期,脑部放疗于第1个周期化疗开始后第5天开始,每次DT1.8～2.0Gy,1次/d,每周5次,1～2个病灶者全脑放疗DT 40 Gy后缩野追加至DT 60 Gy,≥3个转移灶者给予全颅放疗DT45 Gy.结果：治疗后90%患者神经系统症状改善,对脑转移灶的客观有效率为71.1%（27/38）,对肺原发灶的有效率为42.1%（16/38）,主要不良反应为骨髓抑制和脱发,中位生存期11.01个月,1年生存率39.5%（15/38）.结论：同步放、化疗治疗肺癌脑转移患者有效率和生存率均较高,且患者耐受性好.     

寰枢关节错位的诊断分型和整脊疗法——附215例临床报告

目的 探讨寰枢关节错位的诊断标准和分型以及整脊疗法效果。方法 根据215例寰枢关节错位的临床表现，X线片颈椎曲度以及张口位寰椎侧块与齿状突间距的位置关系改变为依据，提出本病的诊断分型标准和疗效评定标准，运用寰枢端转复位法为主整脊治疗。结果 寰枢关节错位分为侧偏型、前倾型和混合型；并以寰齿关系、症状体征的恢复程度为疗效标准，用整脊手法为主治疗，治愈和临床治愈率为88．4％。结论 运用整脊疗法，根据分型法辨证治疗，效果确切。     

中药对间充质干细胞分化为神经细胞干预作用的研究

骨髓间充质干细胞(mesenchyrnal stem cells，MSCs)具有在体内及体外向神经细胞分化的潜能，为多种神经系统疾病的细胞治疗提供了新的思路。因间充质干细胞具有取材方便，易于在体外分离、培养和扩增，自体取材不存在排异反应等优点，使间充质干细胞用于神经系统疾病的治疗具有更大的优势。开展中药定向诱导间充质干细胞向神经细胞分化研究，可望为今后临床神经细胞移植提供安全有效的诱导分化剂，也可为中医药在间充质干细胞领域的应用开辟新的途径。     

宜昌细辛挥发油化学成分的GC-MS测定分析

宜昌细辛来源于马兜铃科植物宜昌细辛AsarumichangenseC .Y .ChengetC .S .Yang的干燥全草,该药性温、味辛,具祛风散寒、开窍止痛功效,鄂西地区作土细辛药用,宜昌地区分布甚广,资源丰富。为进一步弄清所含挥发性成分,本实验对宜昌细辛的挥发油进行了气相色谱 质谱分析。1　实验材料药材于2 0 0 0年4月采自宜昌县土城,经魏俊德副主任药师鉴定为宜昌细辛A .ichangense。2 　挥发油的提取取宜昌细辛2 2 7g粉碎后,经水蒸气蒸馏,无水....     

矫形药枕治疗颈椎病临床研究

为观察矫形药枕治疗各型颈椎病的疗效,将200例颈椎病按来诊顺序随机分为两组,以针灸治疗为对照组,以针灸加药枕矫形治疗为观察组.结果显示两组资料经统计学处理,总有效率及治愈率均有明显差异(P＜0.01),具有非常显著意义.表明矫形药枕治疗颈椎病有确切疗效.