大鼠心肌病模型的建立及彩色超声心动图监测的研究

目的探讨心肌病模型建立的方法及无创超声技术对其心功能的监测.方法阿霉素腹腔注射法建立心肌病动物模型,病理切片检查验证心肌病的建立情况:经胸超声技术检测大鼠左室容积、内径及室壁厚度了解其心功能指标左室射血分数(LVEF%)、左室缩短分数(LVFS%)变化.结果 (1)106只Wistar大鼠注射阿霉素8周后,成功建立了58只心肌病模型,成功率60%;(2)无创超声技术监测心肌病模型鼠LVEF、LVFS,较正常大鼠下降20%～30%,具有显著差异(P<0.05).结论阿霉素腹腔注射法操作简单,可建立可靠的心肌病动物模型;超声技术能准确、方便、无创地监测心功能变化.     

阿霉素诱导兔扩张型心肌病模型的建立

目的:探讨阿霉素诱导兔扩张型心肌病模型的可行性。方法:26只兔经耳缘静脉注射阿霉素1m g(/kg.次)×2次/周×8周,用药结束后3周通过彩色超声心动图及病理检查对模型进行评估。结果:存活17只动物,与用药前相比其左室舒张末期内径(LVEDD)及收缩末期内径(LVESD)增大,射血分数(LVEF)及短轴缩短率(LVFS)减低,差别有显著意义(P<0.05),病理检查符合心肌病样改变。结论:通过反复多次注射小剂量阿霉素可成功建立兔扩张性心肌病模型,其病理生理改变与人类临床相符。     

儿童原发性肺动脉高压临床报告

目的：分析儿童原发性肺动脉高压的临床资料，为临床准确、及时的诊断本病提供依据。方法：对6例确诊为原发性肺动脉高压患儿从临床症状和体征、辅助检查、心导管和心血管造影术等方面进行分析。结果：所有患儿均伴有不同程度的肺动脉高压和心功能不全表现，辅助检查也提示有明显的肺动脉高压征象，心导管检查无心脏结构畸形，确诊为原发性肺动脉高压。结论：儿童原发性肺动脉高压起病隐匿，误、漏诊率高，心导管检查是确诊原发性肺动脉高压的可靠依据。     

应用组织同步成像评价儿童扩张型心肌病左心功能的临床探讨

目的 探讨组织同步成像(TSI)对儿童扩张型心肌病(DCM)左室功能诊断价值.方法 2006年11月至2007年8月期间连续入重庆医科大学附属儿童医院心内科的DCM患儿16例,另选取健康儿童20例,用GE Vivid 7的TSI三平面成像测定左室基底段、中间段心肌收缩达峰时间(Ts),分析各组左室12节段Ts的标准差(Ts-SD)、Ts的最大值与最小值之差(Ts-12)及TSI图特点.结果 (1)对照组儿童左室TSI图主要显示为绿色.仅少数节段为黄色,DCM组较多节段呈橙色甚至红色;(2)DCM组左室各节段Ts较对照组显著延长(P<0.05).该组Ts-SD为(64.23±34.48)ms、Ts-12为(176.56±77.90)ms,也较对照组显著延长(P<0.05).结论 儿童DCM普遍存在左室的非同步收缩,利用TSI技术可对其进行准确评价.     

小儿腹部成神经细胞瘤的B型超声检查10例报告

本文分析了10例小儿腹部成神经细胞瘤的超声检查,对诊断有显著意义的特征可归纳如下:①肿块位于腹膜后、肾上方或脊柱旁,使肾脏向外侧或下方移位;②大多数病例的肿块显示非均质性强回声,但少数也显示为均质性强回声;③肿瘤早期有跨越中线伸展趋向,并使大血管向前移位或被包绕;④脊柱旁或膈肌脚附近如有淋巴结转移,可显示低回声团块,如肝脏有转移,则显示异常增强回声区。     

B型超声鉴别新生儿黄疸的价值(附106例报告)

新生儿黄疸的病因复杂,鉴别诊断常有困难,B型超声可动态观察肝胆系统解剖结构图象,有助于早期判定黄疸的病因,为是否采用手术治疗提供依据。我院1985年9月～1986年12月用B型超声检查无黄疸新生儿30例和黄疸患婴106例,诊断外科性黄疸21例中经19例手术或尸解证实,现报告如下。     

婴儿期维生素 K 缺乏所致颅内出血及 B 型超声检查

本文报告婴儿期维生素K 缺乏所致出血综合征31例中伴颅内出血的25例,颅内出血发生率80.6%,病死率12%。蛛网膜下腔、硬脑膜下腔或脑室内出血可根据临床及相应部位的穿刺确诊,而脑实质出血则诊断较困难。我们用B 型超声(B 超)经前囟探查9例,发现脑实质出血3例,硬脑膜下腔出血4例。随访13例中1例B 超早于临床发现脑积水。我们认为B 超与临床配合可较全面地了解颅内出血部位及病变发展情况,对后遗症及预后估计将有一定帮助。     

B型超声在小儿急腹症的应用

B型超声检查能为小儿急腹症诊断提供图像依据，有助于选择手术方式及观察疗效，已广泛用于儿科临床。本文对该院十年中小儿急腹症1059例进行回顾分析，并对各主要病种的超声图像特征分别作了总结。超声诊断与临床符合率为96．1％。     

超声对肾母细胞瘤化疗效果的观察

肾母细胞瘤是小儿常见恶性实体肿瘤,在综合治疗措施中化疗起了重要作用。超声对瘤体的大小、内部结构及邻近器官进行观察,可提供肾母细胞瘤分期特征及观察化疗的效果。我院1985年1月～1999年12月对64例肾母经胞瘤术前化疗期间行超声随访观察,并与手术和病理检查进行对照,现予以分析报告。 资料和方法 近14年来超声检查术前化疗期间肾母细胞瘤64例,男性37例,女性27例,年龄范围1月～8岁,平均2.6岁,3岁以下52例(占61％)。临床因腹部扪及肿块、血尿及贫血而行超声检查。采用Hitachi EUB—40,Aloka SSD—1200及Acuson 128 XP超声诊断仪,探头频率5MHz或3MHz。经前腹壁、两腰部及背部多切面检查。观察肿瘤与残存肾脏之间的位置关系,测量肿瘤上下径、左右径及前后径。注意肿瘤包膜、内部结构及血管走向,肿瘤与邻近器官的关系,下腔静脉、心脏及肝脏有无转移病灶。     

利用组织速度成像评价儿童扩张型心肌病左心功能的临床探讨

目的:探讨定量组织速度成像(Quantitative tissue velocity imaging,QTVI)技术在儿童扩张型心肌病(Dilated cardiomy-pathy,DCM)左心收缩功能评价中的应用.方法:DCM患儿15例,分为DCM A组(轻度心衰)和DCM B组(中、重度心衰),健康儿童12例为对照组.同步获取心尖四腔、左室两腔和左室长轴切面的动态三平面组织速度图,分析各组左室基底段和中间段心肌速度曲线.结果:(1)DCM A组、B组左室各节段射血期峰值收缩速度(Peak systolic velocity,Vs)较对照组普遍降低,尤以B组降低更显著(P<0.05),而A组部分节段无显著降低(P>0.05).(2)DCM组共42个节段收缩后收缩(Post-systolic short-ening,PSS)速度高于射血期Vs,其中B组30个(71.43%),A组12个(28.57%).结合应变分析,其中21个节段(50.00%)为等容舒张期主动收缩,11个节段(26.19%)为矛盾运动.结论:利用QTVI技术能准确评价儿童DCM患者左心收缩功能.