脑卒中后抑郁患者抗抑郁治疗对照研究

目的 :了解恢复期抑郁对脑卒中病人远期疗效的影响以及帕罗西汀在脑卒中合并抑郁治疗中的作用。方法 :12 1例恢复期脑卒中合并抑郁病人 ,按抑郁程度分为轻、中、重度 ,并随机分为两组 ,两组病人在进行康复和原发病治疗同时 ,治疗组 64例 ,给予帕罗西汀 (赛乐特 ) 2 0mg d抗抑郁治疗 ,对照组 5 7例 ,给予安慰剂治疗 ,4个月后对两组病人抑郁状况和远期疗效 (日常生活活动能力量表即ADL评分 )进行评定对比。结果 :恢复期脑卒中合并抑郁的程度与神经功能缺损呈明显正相关 ,帕罗西汀治疗卒中病人抑郁 ,治愈率为 48 4% ,有效率为 87 5 % ,治疗组ADL评分 69 6± 8 1分 ,与对照组有明显差异 (P <0 0 5 )。结论 :提示恢复期脑卒中病人合并抑郁对远期疗效有明显影响 ,赛乐特可以改善脑卒中病人抑郁状况和远期疗效     

糖尿病、非糖尿病心理社会调查问卷对照分析

目的：探讨心理社会因素对糖尿病发生、发展有何影响．方法：同时对63例原发性糖尿病患者及63例非糖尿病者进行SCL—90、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及生活事件量表的评定．结果：糖尿病患者在躯体化、强迫、抑郁、焦虑等方面明显高于对照组，差异有统计学意义，糖尿病组有明显情绪障碍，受负性生活事件影响．结论：糖尿病的发生、发展与心理因素密切相关，要重视糖尿病的心理治疗．     

降纤酶加肝素治疗急性脑梗塞临床观察

目的　观察降纤酶加低分子肝素治疗急性脑梗塞的临床疗效及血液流变学变化。方法　用降纤酶加低分子肝素治疗组 70例 ,并与低分子右旋糖酐对照组 5 4例进行随机、开放、对照研究。结果　总有效率 (基本痊愈 显著进步 )为 84.2 9% ,血液流变学改善明显 ,无出血等副作用。结论　降纤酶加低分子肝素治疗急性脑梗塞 ,具有阻止梗塞进展及防止血管再闭塞的作用。     

进展性脑梗死相关危险因素分析

进展性脑梗死是指缺血性脑卒中的原发神经系统症状和体征逐渐进展或呈阶梯式加重的一种临床过程。病情进展一般发生在发病后6h～1周。在住院的缺血性脑卒中患者中,进展性脑卒中的发病率国内为30%[1],国外为9.8%～43%[2]。     

两阶段综合康复法对急性脑梗死患者心理功能的影响

目的探讨两阶段综合康复法对急性脑梗死患者理功能的影响。方法将88例急性脑梗死患者随机分为两组康复组45例,对照组43例。两组均接受相同的内科常规治疗康复组同时给以两阶段综合康复法,然后对两组患者进行治前后汉密顿抑郁量表(HAMD)、ADL指数评定。结果康复组者ADL和抑郁症状较对照组有较大改善。结论两阶段综合复法可以显著改善患者的心理功能和日常生活能力。     

低血糖脑病的临床和神经影像学特点

目的 探讨低血糖脑病(HE)的临床和神经影像学特点.方法 回顾性分析49例HE患者的临床和神经影像学资料.结果 本组HE患者临床表现为意识障碍26例,精神行为异常19例,癫癎发作6例,言语不清、反应迟钝10例,偏瘫和单肢瘫5例,去脑强直发作3例.23例行头颅CT检查,除10例见有脑梗死和脑萎缩外余无异常改变.13例行MRI检查,7例异常,其中显示弥漫性皮质和海马受累者3例(2例同时波及基底节区,1例仅累及右侧大脑皮质,MRS示病变区乳酸峰无明显异常),胼胝体压部受损2例(1例患者10 d后病变恢复,1例伴内囊后肢受累),壳核和放射冠区白质受累各1例,表现为等或稍长T1、长T2异常信号,DWI呈高信号伴表观扩散系数(ADC)降低.结论 HE的临床表现多不典型;MRI有高度特异性,DWI序列对病变更敏感.     

降纤酶和立迈青联合治疗脑梗死的疗效及安全性研究

目的：研究降纤酶、立迈青联合治疗急性脑梗死的疗效及安全性。方法：将急性脑梗死患者150例分为降纤酶加立迈青组，单用降纤酶组及血栓通组分别在治疗5、10、25d观察疗效。结果：降纤酶加立迈青组显效率为60%，明显高于单用降纤酶组的36%。且配合立迈青治疗无1例出血与再闭塞。结论：脑梗死急性期降纤酶加立迈青治疗安全有效，配合立迈青能防止血管再闭塞。     

刺五加注射液对脑出血的治疗作用

脑出血是临床常见病、多发病,脑水肿是脑出血的并发症。促进血肿吸收、抑制脑水肿形成是治疗脑出血的中心环节。本研究从临床疗效、血肿大小、血肿周围水肿面积等几个方面进行观察,以评价刺五加治疗脑出血的临床价值及作用机制。     

替罗非班联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的临床疗效及对血小板功能的影响

目的:观察替罗非班联合奥扎格雷钠治疗进展性脑卒中的临床疗效,并探讨其对血小板功能的影响。方法:2013年6月-2014年5月本院急诊科收治首次发病的进展性脑卒中80例患者随机分为观察组和对照组,2组患者均接受常规基础治疗,观察组患者静脉滴注奥扎格雷钠注射液之后静脉恒速泵入注替罗非班,对照组患者静脉滴注奥扎格雷钠注射液之后静脉恒速泵入生理盐水。比较治疗1周时2组患者神经功能缺损程度(NIHSS)评分、日常生活能力(ADL)评分、血小板黏附性(PAdT)、血小板聚集率(PAgT)、血小板CD62p表达水平和血小板P-选择素以及综合临床疗效。结果:(1)治疗1周时观察组患者NIHSS评分较对照组显著降低,ADL评分较对照组显著升高(P <0.01);(2)治疗后1周时观察组PAdT、PAgT、CD62p和P-选择素均较对照组显著降低(P <0.01);(3)观察组总有效率为92.50%,显著优于对照组的72.50%(P <0.05)。结论:替罗非班联合奥扎格雷钠对进展性脑卒中有显著疗效,可改善患者神经功能、日常生活能力,抑制血小板活化。