艾塞那肽治疗肥胖2型糖尿病患者的疗效观察

目的观察艾塞那肽对肥胖2型糖尿病的降糖效果及相关代谢指标的影响。方法选择2010年1月-2011年8月在我院内分泌科就诊的2型糖尿病（T2DM）患者77例,体重指数（BMI）均≥28kg·m^-2,随机分为对照组39例和治疗组38例,对照组采用常规治疗,治疗组在原有常规治疗基础上加用艾塞那肽5μg、早晚餐前皮下注射,1个月后改为10μg、早晚餐前皮下注射,治疗3个月后观察各组代谢指标的变化。结果治疗3个月后,与对照组比较,治疗组BMI、HbA1C、FPG、PPG、TG、TC、LDL及同型半胱氨酸明显降低（P〈0.05）,HDL、SBP、DBP两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）;治疗组在治疗前后进行配对资料比较分析可见：治疗后BMI、HbA1C、FPG、PPG、TG、TC、LDL、SBP及同型半胱氨酸与治疗前比较明显降低（P〈0.05）;治疗后患者消化道不良事件多见,但多为轻度、一过性,无重大低血糖事件发生,患者依从性良好;结论艾塞那肽在降低血糖的同时,可改善相关代谢指标,值得临床应用。     

大型动物实验性肝纤维化及肝硬化模型的研究进展

肝纤维化作为一个动态的过程,涉及复杂的细胞和分子机制,所引起的慢性激活组织修复机制,遵循反复的肝组织损伤.无论病因,肝纤维化是慢性肝病的典型特征.进展中的肝纤维化可导致肝硬化、门静脉高压症,并可能最终导致肝癌肝衰竭的形成.肝纤维化,作为一个重大的全球卫生问题没有发现令人满意的治疗方式,所以阻断肝纤维化形成已成为慢性肝病治疗中的关键问题.肝纤维化及肝硬化的动物模型被用于研究纤维化的发生和评价抗纤维化治疗的潜能和可能性.本文重点讨论大型动物,兔、犬、猴、猪肝纤维化及肝硬化模型制作的研究进展.     

安氏I类错黔畸形拔牙矫治前后舌骨位置变化的研究

目的探讨安氏I类错骀畸形拔牙矫治前后舌骨位置的变化。方法选取青少年骨性安氏I类牙列拥挤或双牙弓前突患者19例,拔除4颗第一双尖牙,采用直丝弓矫治技术进行矫治,疗程22～27个月。将矫治前后的x线头颅侧位定位片进行舌骨垂直及水平位置相关指标的测量,并对结果进行统计分析。结果安氏I类错殆畸形拔牙矫治前后舌骨水平向位置及舌骨垂直向位置的测量指标均增大,多数前后差异有统计学意义（P〈0．05）。结论青少年安氏I类错骀畸形经过两年的拔牙矫治后舌骨位置趋于较后下位。     

急性消化道大出血的介入治疗(附25例报告)

目的探讨急性消化道大出血血管造影的诊断与治疗价值。方法对介入治疗急性消化道大出血25例临床资料进行回顾性分析。结果采用Seldinger技术和同轴导管方法,使导管头端超选择至出血部位,用PVA、明胶海绵或弹簧圈栓塞治疗。25例均能确定出血部位且栓塞成功,达到止血目的,治愈率达100%。结论介入方法不仅可确定出血部位,而且可达到止血目的。此法简单,效果确切,明显优于剖腹探查手术。     

激素性股骨头缺血性坏死模型的动物实验研究

目的:探讨激素性股骨头坏死(ANFH)的病理发展过程及影像学表现.方法:将30只家兔随机分为模型组、对照组,用氢化可的松制成激素性股骨头缺血性坏死模型,分别观察注射后2、4、6、8、10周股骨头组织病理学和影像学改变.结果:组织病理学观察:模型组早期变化较局限,8周以后股骨头骨细胞变性、坏死,空缺骨陷窝增多,骨小梁变细、断裂,结构紊乱;对照组正常.钼靶X线摄影兔股骨头可见斑片状密度减低影;CT兔股骨头可见囊状透亮区和斑片状密度减低影;MRI兔股骨头在T1WI呈不规则低信号,T2WI呈低信号或高信号.结论:氢化可的松能成功制作家兔股骨头缺血性坏死模型,而且改进方法效果更理想;早期股骨头缺血性坏死影像诊断上CT和MRI优于钼靶X线,MRI是诊断最敏感的方法.     

自膨式金属内支架治疗食管狭窄

食管狭窄引起吞咽困难 ,并经常伴发难治的肺或纵隔感染。外科手术虽然是解除狭窄的方法 ,但术后大约有 2 2 %的患者因吻合口肿瘤复发或瘢痕挛缩导致食管再狭窄 ,吞咽困难[1] 。对无手术指征的患者 ,常用的姑息疗法如胃造口术 ,探子扩张术 ,内镜下激光、电凝治疗等存在着操作繁复 ,并发症多 ,死亡率高 ,适用范围小 ,费用高等缺点。 2 0世纪90年代起广泛使用的食管内支架置入术 ,克服了上述缺点。我院近 1年来收治 31例患者 ,均获得良好疗效。现报道如下。材料与方法一、一般资料31例患者 ,男 2 2例 ,女 9例 ,年龄 4 5～ 78岁 ,平均 61岁。经…     

加强放射防护管理保障公众身体健康

为了深入贯彻实施放射防护法规,保障放射工作人员和公众的身体健康,多年来,我院的放射防护管理工作在山西省卫生监督所的正确指导下,医院领导的高度重视、大力支持以及放射工作人员的共同努力下,切实把放射防护的各项政策、法规落到了实处,使我院在放射防护、放射诊断和治疗等方面得到进一步提高.     

碘油与表阿霉素配制比例的实验研究

目的量化研究介入化疗碘油乳剂栓塞后化疗药物的药动学特征,得出碘油与化疗药物之间的最佳配制比例. 材料与方法以表阿霉素为工具药,以兔为研究对象,用反相高效液相色谱法测定表阿霉素的血药浓度,拟合药动学参数作统计学比较. 结果对照组血浆中表阿霉素的浓度显著高于其他各组(P＜0.05),而碘油与表阿霉素2∶5(ml∶mg)配制比例组血浆中表阿霉素浓度显著低于其他配制比例组(P＜0.05). 结论碘油与表阿霉素的最佳配制比例是2∶5(ml∶mg),这样可降低外周循环血浆中游离表阿霉素的浓度,既提高了靶向疗效,同时又降低了药物的毒副作用.     

家庭护理的实施与体会

为适应卫生的改革 ,满足病人及家属的需求 ,解决患慢性疾病病人及危重、急性病病人在病情较稳定的情况下 ,而不需住院 ,但还需护理的病人 ,或因经济困难、行动不便、陪侍问题等种种原因就医不便的问题。我院于今年 5月份开设了家庭护理。1　方法1.1　组织管理　成立社区护理委员会、日常工作办公室 (下设预防保健科 ) ,由护理部直接组织负责管理。护理部主任担任社区护理委员会主任 ,成员由各科护士长组成。在开展此项工作前 ,为确保家庭护理的质量 ,更好地服务于病人 ,我们做了大量的前期准备工作 ,护理部对全院注册护士进行了基础理论知识…     

糖友如何挑选袜子

糖尿病足是糖尿病中晚期比较常见的并发症,在预防糖尿病足发生的过程中,一方面血糖控制是基础,另一方面生活习惯也非常重要。别小瞧一双小小的袜子,如果没有选择好,也