风心病二尖瓣置换术后并发念株菌性心内膜炎1例报告

风湿性心脏病二尖瓣置换术后并发霉菌性心内膜炎近年来有增多趋势,约占感染性心内膜炎的1.2～2%,常继发于全身性念珠菌感染,免疫抑制剂和抗生素长期应用可能是诱发因素。我科曾收治1例,报告如下。患者,男,59岁,因劳累性心慌气短30年,夜间阵发性呼吸困难,尿少,双下肢浮肿2年,加重     

急性下壁心肌梗塞并室间隔穿孔内科抢救成功1例报告

急性心肌梗塞(AMI)并发室间隔穿孔多于急性期死亡,下壁心肌梗塞并发室间隔穿孔临床上不     

起搏器综合征1例报告

起搏器综合征临床上并不多见,随着近年安装起搏器患者增多,起搏器综合征也可能有增加趋势,但典型的起搏器综合征仍少见。 病历摘要:患者,女性,55岁。主因间断心慌、胸闷15年,加重2个月,于1989年3月11日入院。患者于1974年初无明显诱因出现心慌、胸闷、头昏、头痛,并出现晕厥、轻微四肢及口角抽搐,出冷汗。神志清楚,无大小便失禁。有恶心、呕吐。心率28/min。诊断病态窦房结综合征,给予阿托品、654-2治疗无好     

副鼻窦炎在放疗后鼻咽癌患者的发病情况及追踪观察研究

目的探讨鼻咽癌放疗后副鼻窦炎发病情况，追踪观察副鼻窦炎的发展及治疗。方法回顾性分析86例鼻咽癌患者放疗前后副鼻窦炎的发病情况，分析副鼻窦炎的发生与鼻咽癌病期及放疗剂量的关系，追踪观察副鼻窦炎的变化及治疗。结果放疗前副鼻窦炎的发病率为51．1％，放疗后3个月，放疗后1年及2年的发病率分别为89．5％、86％、81．3％，副鼻窦炎的发病率与T分期无明显相关，但与放疗剂量显著相关。追踪观察显示，大多数患者副鼻窦炎在放疗后MR无明显改变，患者也大多无明显症状，少部分患者需要手术治疗。结论鼻咽癌患者放疗后副鼻窦炎发病率较高，其发病与病期无明显相关，但与放疗剂量相关。临床应选用合理的方法进行治疗。     

腹腔灌注化疗及射频热疗治疗晚期腹腔肿瘤的预后影响因素分析

目的 探讨腹腔灌注化疗并射频(RF)加温对腹腔晚期肿瘤预后的影响因素.方法 回顾分析我科2001年1月4日～2002年5月30日治疗的各类腹腔晚期转移性恶性肿瘤56例患者的l临床资料.应用Kaplan-meier法进行生存分析,组间比较用Log-rank检验.多因素分析采用Cox模型.结果 56例患者1年生存率为44.6%,单因素分析显示,影响晚期腹腔肿瘤腹腔化疗及热疗的主要因素有:远处转移、多器官转移、联合化疗、治疗次数、t≥41℃时间,多因素分析表明,远处转移、联合化疗、治疗次数、t≥30℃ min是影响预后的独立因素.结论 腹腔灌注化疗合并RF加温是治疗腹腔晚期肿瘤的一个有效方法,增加治疗次数及采用联合化疗可以增加病人生存率,热疗时宜t≥41℃超过30min,t≥41℃及有望成为一个热疗指标应用于临床.     

鼻咽癌组织中VEGF表达及MVD的临床意义

[目的]探讨鼻咽癌组织中血管内皮生长因子(VEGF)表达及微血管密度(MVD)与癌生物学行为的关系.[方法]采用免疫组化SP染色法检测114例病理确诊为鼻咽癌初治患者的鼻咽活检组织的VonWillebrand因子及VEGF的表达,分析它们与鼻咽癌患者的复发、转移、临床分期、T分期、N分期等的关系.[结果]VEGF表达与肿瘤内MVD呈明显正相关(r=0.681,P<0.05).VEGF表达与肿瘤的临床分期、T分期及N分期密切相关(r分别为0.204、0.217、0.064,P<0.05),MVD与肿瘤的临床分期、T分期及N分期也密切相关(r分别为0.251、0.208、0.255,P<0.05).肿瘤的复发及转移也与VEGF的表达及MVD有显著相关(P<0.05).[结论]鼻咽癌组织内VEGF表达、MVD与鼻咽癌的浸润、复发、转移密切相关;治疗前鼻咽癌患者癌组织内的VEGF表达水平与MVD可作判断其预后的有效生物学指标.