风心病二尖瓣巨大赘生物误诊为左房粘液瘤1例报告

患者,女,17岁,间断心慌10年,高热皮疹1月于1989年3月6日入院。1979年2月出现高热、心慌、四肢躯干丘疹,发现心脏杂音,经治疗T36℃,皮疹消失,仍有心脏杂音。无明显症状。1989年1月31日骤起高热、咽痛,T39.6℃,用抗菌素无效。2月11日四肢躯干有出血点,排柏油便,血培养粘球菌,初诊亚急性细菌性心内膜炎予先锋必素、氢化考的松治疗体温未降,出现呼吸困难,下肢浮肿,急诊入院。T39.4℃,P140次/分,R24次/分,BP     

晚期腹腔肿瘤热灌注化疗并射频高温治疗的剂量学与疗效分析

目的探讨晚期腹腔肿瘤腹腔热灌注化疗并射频(RF)加温时的温度剂量与疗效的关系。方法回顾分析本组在2001年1月-2002年5月,治疗的各类腹腔晚期转移性恶性肿瘤56例,所有患者均接受1～8次腹灌 RF 化疗。用RF对腹腔加温,测量腹腔及直肠温度。结果2点测温的患者82%(23/28例)腹腔温度达到40℃,3点测温68%(19/28例)达到40℃,腹腔与直肠温度基本相近。热剂量学指标与疗效分析显示,治疗次数、Tmax和Eq.40℃是影响患者的6个月存活率的主要因素。热灌注化疗 RF具有较好的止痛效果,毒副作用少。结论腹腔热灌注合并RF加温及化疗对晚期腹腔肿瘤患者有良好效果,建议治疗剂量应达到:腹腔Tmax温度在40℃以上,>40℃的时间>40min,治疗次数在4次以上。我们提出的剂量指标Eq.40℃.min,包含了腹腔温度39.5-42℃的全部生物效应,值得进一步使用和验证。     

鼻咽癌组织中C-erb B-2的表达与血管生成的关系

目的 探讨C-erb B-2在鼻咽癌组织中的表达与肿瘤血管形成的关系.方法 应用免疫组化方法检测77例鼻咽癌患者活检石蜡包埋标本的C-erb B-2、血管内皮生长因子的表达,应用因子相关抗原(F8)显示血管内皮细胞,根据F8阳性的血管内皮细胞计数来测定肿瘤微血管密度.结果 C-erb B-2在鼻咽癌组织中的阳性表达率为36.36%(28/77),血管内皮生长因子在鼻咽癌组织中的阳性表达率为32.48%(25/77),血管内皮生长因子表达阳性率也越高,C-erb B-2表达阳性者微血管密度值也高(P=0.648＞0.05).结论 C-erb B-2可能在鼻咽癌血管生成中起到促进作用.     

博莱霉素对食管鳞癌术前放射治疗的增敏作用

文献报道食管癌比较好的治疗手段是术前放疗加手术切除,我们尝试使用深圳万乐药业有限公司的博莱霉素进行术前放疗增敏,以期提高手术切除率和治疗效果,现介绍如下。１ 材料与方法１．１ 病例选择 我们从１９９５年２月至１９９７年２月收治了８５例患者,均经病理证实,ＵＩＣＣ（１９８７）分期Ⅱ～Ⅲ期,年龄３５～６５岁,中位年龄５０．２岁,卡氏评分≥６０分。将其随机分为放疗加博来霉素组Ａ组,放疗组Ｂ组,见表１。 表１ ８５例临床资料 例 性别 病变部位 病理类型鳞癌 分期 男 女 上 中 下 中分化 低分化 Ⅱａ …     

用荧光定量RT-PCR检测鼻咽癌病人外周血CK-19 mRNA的表达

【目的】探讨鼻咽癌病人外周血中CK-19mRNA表达与鼻咽癌临床的关系。【方法】用荧光定量RT-PCR方法检测97例鼻咽癌病人及26例正常人外周血中CK-19 mRNA的表达量。【结果】鼻咽癌病人外周血中CK-19mRNA阳性表达94％(91／97)，健康对照组阳性表达8％(2／26)；T4期病人及远处转移病人外周血中CK-19mRNA拷贝数显著升高，CK-19mRNA拷贝数与鼻咽癌临床分期呈正相关。【结论】荧光定量RT-PCR方法检测鼻咽癌病人外周血CK-19mRNA表达，方法简单、准确，在预测鼻咽癌远处转移及准确临床分期方面有一定可行性。     

一氧化氮合酶与鼻咽癌血管形成及患者病程的关系

【目的】探讨诱生型一氧化氮合酶(iNOS)、血管内皮生长因子在鼻咽癌组织中的表达及微血管密度与患者病程的关系。【方法】用免疫组化方法检测77例鼻咽癌患者活检石蜡包埋标本的诱生型一氧化氮合成酶、血管内皮生长因子的表达,用Ⅷ因子相关抗原(F8)显示血管内皮细胞,根据F8阳性的血管内皮细胞计数测定肿瘤微血管密度。【结果】诱生型一氧化氮合成酶、血管内皮生长因子在鼻咽癌组织中的阳性表达率分别为34%(26/77)、32%(25/77),诱生型一氧化氮合成酶表达与血管内皮生长因子表达、微血管密度、T/N分期均呈正相关(P<0.05)。【结论】诱生型一氧化氮合成酶在鼻咽癌血管形成及肿瘤浸润与转移中起到促进作用。     

94例早期乳腺癌前哨淋巴结阴性的术后放疗研究

目的 分析94例早期乳腺癌保乳治疗前哨淋巴结活检阴性患者术后单纯乳腺放疗的疗效及并发症情况.方法 2003年1月～2006年1月间94例早期乳腺癌前哨淋巴结活检阴性患者未行腋窝淋巴结清扫手术,放射治疗时单纯行乳腺放疗,观察其淋巴结转移情况及患者生存率.结果 94例患者5年生存率为96%,局部控制率为93%.全组无腋窝淋巴结转移情况,无上肢水肿、活动受限等副作用发生.结论 早期乳腺癌前哨淋巴结活检阴性患者术后单纯乳腺放疗安全可行,可减少治疗的并发症.     

风心病二尖瓣置换术后并发念珠菌性心内膜炎1例报告

风湿性心脏病二尖瓣置换术后并发霉菌性心内膜炎近年有增多趋势,占感染性心内膜炎的1.2～2％,常继发于全身性念珠菌感染,而免疫抑制剂和抗生素长期应用可能是诱发因素,现将我科收治1例报告如下: 患者男性,59岁,劳累后心慌气短30年,夜间阵发性呼吸困难2年于88年7月16日入院。确诊风     

基因标记物在头颈部肿瘤中的应用

基因标记物在临床已有许多研究与应用.本文综述了近年来基因标记物在头颈部肿瘤中早期诊断、精确分期及判断预后等方面的应用研究.     

《2018 NCCN宫颈癌临床实践指南(第一版)》解读

<正>2017年10月25日,NCCN公布了"2018 NCCN宫颈癌临床实践指南(第一版)"。为使广大临床医师更好地了解新版指南,现对其进行简要解读。1新版指南主要更新(1)美国癌症联合会(AJCC)肿瘤分期从第7版更新为第8版。(2)推荐同步放化疗药物为:顺铂或顺铂+氟尿嘧啶(5-FU)。(3)ⅠA1期无淋巴脉管间隙浸润者的初始治疗,锥切术后如切缘为不典型增生或癌者建议:再次锥切评估浸润深度,以