防己黄芪汤对阿霉素肾病大鼠蛋白尿及足细胞病变的影响

目的：探讨防己黄芪汤对蛋白尿及其发生原因——足细胞病变的影响。方法：采用阿霉素肾病大鼠造成肾病综合征模型。以防己黄芪汤、2倍剂量防已黄芪汤、防已黄芪去甘草汤灌胃。于14d、28d、42d测24h尿蛋白定量;实验42d取血、取肾,检测血生化,观察肾组织病理改变,免疫组织化学法、Western-blotting、RT-PCR检测肾组织nephrin、podoein蛋白及基因水平。结果：模型组大鼠蛋白尿明显增加,伴血Alb下降;与模型组比较,防己黄芪汤组大鼠尿蛋白定量在实验14d、28d、42d明显减少。2倍剂量防己黄芪汤组、防己黄芪去甘草汤组大鼠尿蛋白定量在42d明显减少。模型组大鼠nephrin蛋白表达上调,药物干预后表达明显下降;模型组podoein蛋白和基因表达下调,药物干预后表达明显增加。结论：防己黄芪汤明显改善阿霉素肾病大鼠蛋白尿,这可能与其对足细胞关键结构nephrin、podoein表达的调节有关。     

股骨髁间C型骨折143例疗效分析

临床治疗股骨髁问骨折方法较多,各有优缺点.笔者自1998年2月～2006年6月,采用DCS、解剖钢板及逆行交锁髓内钉治疗股骨髁间C型骨折143例.     

汉防己甲素治疗尘肺病疗效观察

目的：观察汉防己甲素治疗尘肺病的效果。方法：将尘肺病患者92例随机分成2组,2组均常规给予抗炎、止咳、平喘等治疗,治疗组同时给予汉防己甲素100mg,2次/d,每周服药6d,用药3个月,间隔1个月后重复给药3个月。结果：治疗组总有效率92%,对照组总有效率53%,2组比较差异有统计学意义（P〈0.05）,且治疗组治疗后肺功能较对照组改善更明显（P〈0.05）。结论：汉防己甲素治疗尘肺病疗效满意。     

吉西他滨联合白介素-2治疗老年晚期肾癌12例疗效观察

目的：比较吉西他滨（泽菲）联合白细胞介素-2（Interleuk in-2,IL-2）和单纯免疫治疗对晚期肾癌的治疗效果。方法：吉西他滨1.0g/m^2,第1、8天静脉推注;IL-2 250 000 IU/kg,皮下注射,5d/周×2周。结果：完全缓解2例,占16.7%,部分缓解5例,占41.7%,总有效率58.3%。结论：吉西他滨联合白细胞介素-2治疗晚期肾癌总有效率达58.3%,高于IL-2联合IFN的有效率（20%）。为晚期肾癌的治疗提供了一种更好的治疗手段。     

提高规范化培训住院医师骨科临床技能的探讨

探讨提高规范化培训住院医师在骨科三个月轮训阶段临床实践技能的方法,包括建立住院医师规范化培训导师制,规范化培训方式与内容,实施严格的监督考核机制等,以上方法实施对提高临床规范化住院医师骨科临床技能、改善培训质量具有较好效果。     

“和胃饮合剂”中橙皮苷、厚朴酚的定性定量分析方法研究

目的为“和胃饮合剂”建立完整的定性定量方法。方法采用薄层色谱（TLC）和高效液相色谱（HPLC）的方法。Hypersil C18柱（200mm×4．6mm,5μm）;流动相甲醇-1％醋酸溶液,梯度洗脱（0～30min,甲醇浓度由30％递升至70％;30～40min,甲醇浓度由70％递升至80％;40～50min,甲醇浓度由80％递减至30％）;流速1．0mL／min;柱温为室温;检测波长294nm。结果测得标准品的工作曲线分别为：橙皮苷Y=139．718X＋4．511,线性相关系数为0．99994,线形范围0．5～6mg／ml;厚朴酚Y=1456．342X＋106．506,线性相关系数0．99957,线形范围0．5—6mg／ml。在上述条件下,用本方法测橙皮苷：精密度试验RSD=1．87％（n=5）,加标回收率106．2％（RSD=2．628％,／Z：6）;测厚朴酚：精密度试验RSD：0．34％（n=5）,加标回收率98．62％（RSD=3．093％,n=6）。用此法测定6批不同批号的样品,结果良好。结论本法可以作为“和胃饮合剂”中生理有效成分橙皮苷、厚朴酚的定性鉴别和定量测定方法加以推广运用。     

血清肿瘤标记物检测在诊断胆道良、恶性疾患的应用价值研究

目的对血清甲胎蛋白（AFP）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原（CA19～9）、血清铁蛋白（SF）4种肿瘤标记物进行检测,探讨其在胆道良、恶性疾患中的诊断价值．方法AFP、CA19—9、CEA、SF采用电化学发光检测法（ECLA）,正常对照组85例、良性组57例和恶性组34例分别进行检测．结果血清CEA、SF、和EA19—9浓度恶性组（分别为19．64、238．96ng／mL及123．7ng/mL）较良性组（9．48ng／mL、159．69ng／mL,38．26ng／mL）和对照组（3．29ng／mL、103．62ng／mL、12．38ng／mL）明显升高,且差异有统计学意义（P〈0．01）．血清CEA、SF和CA19—9对胆道恶性肿瘤的阳性检测率分别为73．2％、76．1％和84．37％．结论血清CEA、SF和CA19—9的检测,对胆道良、恶性疾患的鉴别有一定的参考意义和应用价值．     

血液灌流时机与中间综合征预后的相关性分析

目的：探讨血液灌流时机与急性有机磷农药中毒中间综合征预后的关系。方法：40例重度急性有机磷农药中毒中间综合征患者血液灌流时分为两组,中毒后24h内行血液灌流20例为洽疗组,24h以后行血液灌流20例为对照组,通过观察阿托品用量、脱机时间及死亡率等指标判断疗效。结果：治疗组阿托品用量、脱机时间均低于对照组（P〈0．01）;治疗组死亡率15％,比对照组明显降低（P〈0．01）。结论：早期血液灌流能清除体内有机磷农药,配合常规治疗可提高中间综合征抢救成功率。     

鼻内窥镜下蝶窦手术

目的：探讨蝶窦病变的早期诊断和治疗方法。方法：回顾分析慢性蝶窦病变13例临床资料。结果：13例均经过鼻窦CT扫描或MR检查明确诊断后,行鼻内镜鼻窦手术治疗,随诊6个月至2年,全部治愈,无并发症发生。结论：CT或MR能早期明确诊断慢性蝶窦病变,鼻内镜下蝶窦手术治疗蝶窦病变安全、有效。     

嵌段共聚物OSM1-PCLA-PEG-PCLA-OSM1的pH和温度敏感性质及体外释药特性考察

目的 为嵌段共聚物磺胺甲嘧啶低聚物-聚-ε-己内酯-丙交酯-聚乙二醇-聚-ε-己内酯-丙交酯-磺胺甲嘧啶低聚物(sulfamerazine oligomers-poly(ε-caprolactone-co-DL-lactide-b-ethyleneglycol-b-ε-caprolactone-co-DL-lactide)-sulfamerazine oligomers,OSM1-PCLA-PEG-PCLA-OSM1)作为缓控释给药系统的载体提供依据.方法 采用激光粒度仪对不同pH和温度下嵌段共聚物OSM1-PCLA-PEG-PCLA-OSM1胶束粒径大小、分布进行考察;通过表面张力和相转变温度测定对其临界胶束浓度和溶液-凝胶相转变行为进行考察;以5 -氟尿嘧啶为模型药,通过透射电镜观察载药和空白共聚物胶束形态;采用物理混合法制备5 -氟尿嘧啶载药水凝胶;采用HPLC法测定载药水凝胶中药物释放速率.结果 嵌段共聚物OSM1-PCLA-PEG-PCLA-OSM1胶束溶液具有pH和温度双重敏感的性质,在一定pH和温度条件下可发生溶液-凝胶相转变;5 -氟尿嘧啶载药水凝胶体外释放可持续9 d,具有较好的缓释作用.结论 pH和温度双重敏感型嵌段共聚物OSM1-PCLA-PEG-PCLA-OSM1作为注射缓释给药系统载体材料具有良好的应用前景.