肺心病患者血浆CGRP与ET-1的变化

本文通过对35例肺心病患者心导管检查分别于急性发作期和缓解期二次测定血流动力学指标,同时用放免法测定其血浆CGRP、ET-1水平。结果表明,肺心病急性发作期CGRP、ET-1及PAPM、PVR均显著高于缓解期和对照组(p<0,01)。缓解期与对照组比较无明显变化(p>0.05);吸30％氧60分钟,CGRP上升而ET-1下降,并与PAPM,paO_2存在明显相关性。由此推测ET-1水平的升高和CGRP水平的降低可能是肺动脉压力升高的重要原因。因此,积极改善缺氧,降低血浆ET-1水平,提高CGRP水平对防治肺心病肺动脉高压有重要意义。     

钾通道阻断剂和一氧化氮对肺动脉平滑肌细胞钾电流的作用

目的：研究钾通道阻断剂、一氧化氮（NO）对继代培养大鼠肺动脉平滑肌细胞（PASMC）钾电流（IK）的作用。方法：使用全细胞膜片钳技术观察继代培养大鼠PASMC IK及钾通道阻断剂格列本脲（Gli），四乙胺（TEA），4－氨基吡啶（4－AP）和NO供体S－亚硝基乙酰青霉素胺（SNAP）对其的作用。结果：继代培养大鼠PASMC较急性分离者之IK明显降低。4－AP和高浓度TEA显著降低继代培养大鼠PASMC之IK，SNAP显著增加继代培养大鼠PASMC之IK。结论：继代培养大鼠PASMC钾通道特性发生改变，但通道阻断剂和NO仍能显著改变其活性。     

肺心病患者血浆内皮素一氧化氮降钙素基因相关肽的研究

目的 研究缺氧性肺动脉高压产生的机理。方法 经右心导管监测５５例慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）及慢性肺心病患５５例，依平均肺动脉压（ｍＰＡＰ）≥２．６７ｋＰａ，分为Ａ组（２８例）〈２．６７ｋＰａ分为Ｂ组（２７例）及２２名健康（对照组）观察血流动力学变化，并测定其俩动脉血浆内皮素（ＥＴ－１），一氧化氮（ＮＯ）和降钙素基因相关肽（ＣＧＲＰ）水平，以探讨了ＥＴ－１，ＮＯ，ＣＧＲＰ与肺动脉高压的关系。结     

经纤维支气管镜介入治疗气管腺样囊性癌

目的探讨支气管镜介入技术在气管腺样囊性癌治疗中的应用价值。方法原发性气管腺样囊性癌患者10例,经纤支镜行介入治疗。结果5例患者局部病灶完全去除,10例患者诉胸闷、气急、呼吸困难等症状明显缓解,随访期内气管腔保持通畅状态。气管直径由治疗前(5±2)mm增加到(15±3)mm(P<0.01)。结论经支气管镜介入方法作为姑息性治疗手段,可有效切除肿瘤,维持气道通畅,为气管腺样囊性癌治疗提供一种新的选择。     

喉罩通气全麻下经纤维支气管镜支架置入治疗重度气道狭窄

目的探讨喉罩通气全麻下经纤维支气管镜支架置入技术在重度气道狭窄中的应用。方法采用喉罩通气下全身麻醉后行纤维支气管镜支架置入术,观察治疗前后患者气道直径、气促症状的改善情况。结果喉罩均一次放置成功,16例患者治疗后完全有效11例(68.6%),部分有效5例(31.3%),近期有效率100%。气促指数由(3.63±0.57)下降为(1.53±0.72),气道直径由(3.33±2.12)mm扩大为(11.78±4.8)mm(P<0.05)。结论喉罩通气全麻下经纤维支气管镜支架置入是一种治疗重度气道狭窄安全、有效的新方法。     

丝氨酸蛋白酶抑制剂B9与相关免疫细胞

丝氨酸蛋白酶抑制剂B9(Serpin B9)是蛋白酶抑制剂超家族成员,包括人丝氨酸蛋白酶抑制剂(PI-9)及鼠丝氨酸蛋白酶抑制剂同源蛋白(SPI-6),是主要针对颗粒蛋白酶B(GrB)的内源性蛋白酶抑制剂.Serpin B9的调节在T淋巴细胞、树突状细胞、自然杀伤细胞、中性粒细胞、间充质干细胞、肿瘤细胞有抑制凋亡、维持细胞平衡、调节免疫反应、增强DNA疫苗能力等功能.研究Serpin B9的作用机理,将有利于相关免疫疾病发生机制的探索,并为临床干细胞治疗、抗肿瘤治疗等提供新的理论依据.     

《2015美国预防医学工作组建议:肺癌筛查》解读

<正>原发性肺癌(肺癌)是对人类健康和生命威胁最大的恶性肿瘤,居我国恶性肿瘤死亡之首。目前,外科手术仍是早期肺癌患者首选的治疗方法,患者术后5年生存率可达70%以上,但局部中晚期肺癌患者外科治疗的5年生存率仅约为20%。因此,"早发现、早诊断、早治疗"依然是目前提高肺癌治愈率、降低病死率最有效的措施[1-3]。近年来,随着医学影像学技术尤其是螺旋CT扫描技术的发展,可发现更多的小体积的周围型肺     

肺坏死性结节病样肉芽肿病一例

患者男性，39岁，因反复发热伴右侧胸痛3个月，干咳1个月于2003年11月27日入院。患者于2003年9月4日开始感左侧胸痛伴寒战、发热，体温多于午后逐渐升高，最高达39℃，高热时伴乏力、多汗，至笠日晨体温始下降。当地医院胸部CT显示左肺舌叶炎症，左侧胸腔积液（图1），予抗感染（头孢拉定2g静脉滴注）治疗14d，症状无好转，并逐渐出现右侧胸部不适，活动后气急。     

胸腔镜检查对不明原因胸腔积液的诊断价值

为了探讨胸腔镜检查对不明原因胸腔积液的诊断价值，分析了４４例不明原因胸腔积液患者在胸腔镜下病理改变及组织学特点，结果显示，胸腔镜检查对不明原因胸腔积液的确诊率为９５．４％，胸腔镜是诊断不明原因胸腔积液的首选方法。     

支气管内型错构瘤4例报告及国内其他42例分析

目的 提高对支气管内型错构瘤的认识。方法 收集长海医院1993-2003年收治的支气管内型错构瘤4例及检索国内期刊发表的支气管内型错构瘤15篇共42例患者临床资料，探讨支气管内型错构瘤的临床特征、诊断及治疗。结果 支气管内型错构瘤临床上以肺叶、段分布的炎症或不张为主要表现形式；多分布于左肺；易与中心型肺癌、支气管息肉、哮喘等混淆。经纤维支气管镜下介入微波、激光、高频电、氩气刀治疗错构瘤疗效确切。结论 支气管内型错构瘤临床症状不典型，术前误诊率高，经内窥镜介入治疗疗效确切。