EB病毒感染与血管生成在胃癌组织芯片中的关系

目的:探讨EB病毒(Epstein-Barr virus,EBV)感染相关胃癌的构成比,其淋巴结转移癌的感染状况、临床病理特征及与血管生成的关系.方法:用原位杂交法检测胃癌组织中EBV编码的小RNA(EBERs),分析EB病毒相关胃癌的病理形态、患者年龄、性别、淋巴结转移状况等临床特征;用免疫组织化学EnVision法检测血管生成(即血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)蛋白的表达水平,分析EBV和血管生成在胃癌的表达与患者淋巴结转移状态、Lauren's分型等的关系及其相互关系.结果:486例胃癌患者中检测出感染EB病毒者(n=18,3.7%).该病毒位于肿瘤细胞核内;14例EB病毒相关胃癌患者中(77.8%)伴淋巴结转移癌,其中所有癌细胞均表达EBERs;与非EB病毒感染胃癌相比,EB病毒相关胃癌分化程度低(P<0.05),而临床TNM分期无明显差别(P>0.05);血管生成在胃癌组织中的表达率(28.2%,137/486);血管生成与患者淋巴结转移状态,TNM分期相关(P<0.05);同时,血管生成与EBV感染胃癌二者之间呈正相关(r=0.08...     

横纹肌溶解综合征并发急性肾损伤的研究进展

目的 随着对横纹肌溶解综合征的不断认识.发现其最重要的并发症是急性肾损伤,临床以肌红蛋白血症、肌红蛋白尿、急性肾小管坏死为主要特征,预后凶险,死亡率高.本文就横纹肌溶解综合征并发急性肾损伤的流行病学、病因、发病机制、临床特征及防治方法作一综述.     

25例儿童肾母细胞瘤的CT诊断分析

目的:探讨儿童肾母细胞瘤的CT诊断价值。方法:回顾经手术和病理证实的肾母细胞瘤25例CT影像资料,男14例,女11例,年龄4月～10岁,平均3.2岁。其中3例只作CT平扫,22例作平扫加增强。结果:发生于左肾者14例,右肾9例,先后发生于双肾者1例,发生于肾外者1例。绝大部分病例未受累的残存肾脏实质受压呈新月形,残存肾盂肾盏均出现不同程度扩张积水。所有病灶在增强扫描时均呈轻中度不均匀强化。25例共26个病灶边界基本清楚者24个,边界大部分不清楚者2个。出现肾静脉和下腔静脉癌栓2例,输尿管瘤栓1例,出现肝和/或肺等远处转移3例。结论:儿童肾母细胞瘤在CT检查中有特征性表现,CT平扫加增强对其定位定性诊断具有重要价值。     

慢性紧小球肾炎患者的循环免疫复合物和血清补体

本文报道了我院内科肾病组及免疫实验室对126例慢性肾小球肾炎患者进行CIC、CH_(50)和C_3测定的结果,按临床类型和肾功能分组,将所得统计值分别和正常对照组进行了比较。结果表明:肾病型患者或肾功能不全失代偿患者CIC明显升高(P<0.01,0.05>P>0.01)。CH_(50)及C_3在本组患者中均不同程度下降,经t检验,CH_(50)下降以肾病型最为明显,C_3下降则以普通型最为明显。在讨论上述测定的临床意义后,作者认为,对有免疫缺陷或继发性免疫缺陷的肾炎患者,酌情应用免疫兴奋剂是值得重视的。     

脾及副脾淀粉样变一例

脾及副脾淀粉样变一例白光辉，于清忠（赤峰市红山区医院）患者，女性，３３岁。固左上腹隐痛，胀满感５年，发现“手拳”大小肿物３年入院。既往史及家族史均无特殊。查体：生命指征均正常，ＢＰ１７．２／１０．３ｋＰａ，营养发育正常，皮肤，粘膜未见异常，浅淋巴结不...     

高龄患者腹腔镜胆囊切除术的体会

目的：探讨高龄患者腹腔镜胆囊切除术的手术适应症。方法：研究56例高龄患者腹腔镜胆囊切除术的治疗方法。结果：围手术期处理是高龄患者腹腔镜胆囊切除术的关键。结论：合理选择适应症，高龄患者可以安全的施行腹腔镜胆囊切除术。     

老年人尿路白色念珠菌感染（附3例报告）

鉴于老年人机体免疫功能低下和尿路感染后抗生素的广泛应用,老年人尿路白色念珠菌感染应引起重视。1992年我科收治3名尿路白色念珠菌感染并治愈。现将诊断与治疗分析如下：临床资料例一：女,60岁,患糖尿病10年。3天前出现发热、恶心、进食差。因24小时完全无尿人院。人院后有右肾区疼痛,右肋脊腰点压痛阳性。血压正常、无浮肿。血糖卫6．smmol／I,,尿常规：蛋白（＋）,镜检RBC"1～2／HP,WBC（＋）,Serf94pmol／L,B型超声检查右肾45X94X45mm,左肾47X96X41mm,右肾形态失常,肾盂显示不清,其中可见不规则液性暗区,提示右…     

促红细胞生成素治疗非透析慢性肾功能衰竭贫血的系统评价

目的系统评价促红细胞生成素对非透析慢性肾功能衰竭贫血的疗效和安全性。方法计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、SCI、中国期刊全文数据库、中文科技期刊全文数据库、中国生物医学文．SCI献数据库、数字化期刊全文数据库等数据库，按照纳入标准由两名研究者独立筛选并提取资料，采用CochraneHandbook5．0推荐的文献质量评价标准评价纳入的研究．采用RevMan5．0软件进行统计学处理。结果纳入13篇文献（包括1728例患者）。Meta分析结果显示：促红细胞生成素治疗组与安慰剂组相比，血红蛋白（P=0．003）、红细胞比容（P〈0．00001）、血压（收缩压P=0．0003，舒张压P=0．001），血清铁（P=0．05）、转铁蛋白饱和度（P=0．002）差异有统计学意义，肾功能（尿素氮P=0．09，肌酐P=0．09）无明显改善，可致头晕（P=0．003）；促红细胞生成素不同剂量、不同用法组问比较，血红蛋白（P=0．06）和尿路感染（P=0．58）无明显差异。结论当前证据表明，促红细胞生成素对非透析慢性肾功能衰竭贫血有效。限于可合并的报道指标有限，还需要大样本高质量随机对照试验来进一步评价。     

改良X线体位在Baumann角测量中的应用价值

肱骨髁上骨折是5～12岁儿童肘部外伤中最常见的骨折,约占小儿全部骨折的5％-10％,肘内翻畸形是其最常见的并发症。有笔者提出通过术后或术中测量纠正肱骨干长轴与肱骨小头外缘骨骺线夹角即Baumann角（简称BA角）来防止肘内翻的发生,因此准确测量BA角非常重要,这需要清晰显示肱骨小头骨骺线。作者发现传统肘关节正位片因为重叠对显示肱骨小头骨骺线并不满意,因此在临床工作中通过设计新的X线摄片体位,使肱骨小头骺板线显示的更清晰,从而使BA角测量更准确,利于临床合理准确评估手术效果。