实施孕期保健护理对孕妇妊娠结局的影响

目的:探讨实施孕期保健护理对妊娠结局的影响.方法:选择2011年4月～2012年4月在我院进行孕期保健的234例孕产妇,按其意愿将其分为观察组和对照组,对照组孕产妇根据其意愿实施基本的保健措施,观察组实施孕期保健.结果:观察组的妊娠期高血压和糖尿病疾病发生率及产后出血率明显低于对照组,自然分娩率也高于对照组.结论:对孕产妇采用孕期保健护理,可以降低妊娠期高血压、糖尿病的发病率及产后出血率,提高自然分娩率,从而降低不良妊娠结局发生率.     

低氧性肾间质纤维化和游泳运动对大鼠尾加压素Ⅱ及其受体表达的影响

目的: 探讨慢性低氧性肾纤维化大鼠尾加压素Ⅱ(UⅡ)及其受体(GPR14)的变化,以及游泳运动在其中的作用。方法: 45只雄性SD大鼠随机分成3组,即对照组、低氧组(低氧7周)和游泳组(低氧+游泳锻炼7周组,即低氧3周后,每天1 h无负重游泳4周)。测定血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)和血桨UⅡ含量,以及肾组织羟脯氨酸(Hyp)含量、UⅡ及GPR14 mRNA表达和UⅡ蛋白表达。结果: (1)Scr和BUN含量:低氧组较对照组分别低18.5%和14.1%(均P< 0.05),而游泳组与低氧组间无显著差别;(2)肾组织Hyp含量:低氧组较对照组高42.9%(P<0.01),而游泳组较低氧组低26.1%(均P<0.05);(3)血浆UⅡ含量:低氧组较对照组高380.8%(P<0.01),而游泳组较低氧组低42.6%(P<0.01);(4)肾组织UⅡ mRNA表达:低氧组较对照组上调104.5%,游泳组较低氧组下调33.2%(均P<0.01);GPR14 mRNA表达:低氧组较对照组上调35.4%(P<0.01),而游泳组与低氧组间无显著差异;(5)肾组织UII蛋白的表达:低氧组明显高于对照组(P<0.01),而游泳组低于低氧组(P<0.01);(6)van Gieson染色显示低氧组肾血管胶原纤维增生明显,而游泳组明显改善。结论: 慢性低氧性肾纤维化大鼠尾加压素Ⅱ及其受体的表达上调;适度游泳运动有减轻慢性低氧肾间质纤维化的作用,并下调尾加压素Ⅱ基因与蛋白的表达。     

乳腺癌中E-cadherin、CerbB-2、p53、Ki-67的表达及其临床意义

目的分析乳腺癌患者的临床病理特征与其手术标本中E-cadherin、CerbB-2、p53、Ki-67表达情况的关系,探讨其临床意义。方法观察93例乳腺癌患者手术标本中E-cadherin、CerbB-2、p53、Ki-67的表达情况,与其临床病理特征作回顾性分析。结果发现E-cadherin、CerbB-2、p53、Ki-67的表达与乳腺癌病理组织学分级以及淋巴结转移相关(p<0.05),CerbB-2、p53、Ki-67的表达与肿瘤大小和病理组织学分类无关(p>0.05);而相比其他组织学类型,E-cad-herin在小叶癌中低表达(p<0.05)。结论免疫组化指标E-cadherin、CerbB-2、p53、Ki-67可作为乳腺癌的分子指标,联合检测对乳腺癌诊断、治疗选择和预测预后有重要意义。     

改良备皮法预防医院感染

外科手术前剃毛备皮是我国历年来护理常规之一.而改良备皮法是一种主要强调清洁皮肤,而不剃除体毛的外科术前备皮法.国内外的许多研究报道,术前常规剃毛对降低切口感染率无任何意义.我院在普外科、胸外科、骨科、泌尿外科及妇产科临床推广应用9年证明:术前不剃毛对大外科手术切口愈合情况无影响,切口感染率反而下降,现报道如下.     

原发性胃肠道淋巴瘤临床病理分析

目的探讨原发性胃肠道淋巴瘤的临床表现、病理特征及免疫表型。方法回顾性分析78例原发性胃肠道淋巴瘤的临床表现、病理特征及免疫表型特点。采用免疫组化EnVision法检测CK、LCA、CD3、CD45RO、CD20、CD79a、CD5、CyclinD1、CD10、BCL6、MUM1、CD30、CD56、Ki-67,运用原位杂交检测EBER,观察其免疫表型特点和EB病毒感染情况。结果患者临床上表现为腹痛、腹部包块或便血。发生部位：胃22例、小肠24例、回盲部15例、结肠12例、直肠5例。所有病例均表达LCA,69例表达CD20和CD79a,3例表达CD5和CyclinD1,9例表达CD3和CD45RO,1例表达CD30,1例表达CD56,Ki-67阳性表达率约20％～70％不等,2例EBER原位杂交检测阳性。所有病例CK均未检测出阳性。病理组织学类型：36例粘膜相关淋巴组织淋巴瘤,30例弥漫性大B细胞淋巴瘤,3例套细胞淋巴瘤,6例非特殊型的外周T细胞淋巴瘤,肠病相关T细胞淋巴瘤、鼻型NK／T细胞淋巴瘤和间变性大细胞淋巴瘤各1例。结论原发性胃肠道淋巴瘤以B细胞淋巴瘤多见,T细胞淋巴瘤少见。临床上很难与胃肠道癌鉴别,确诊靠胃肠粘膜活检或手术切除标本及免疫组化染色,辅以原位杂交检测。     

也谈以病人为中心

随着社会主义市场经济的建立 ,医疗市场的发育也日趋成熟 ,其竞争也日趋激烈。在这样的背景下 ,各医院都推出了“以病人为中心”的服务宗旨及相关措施 ,以此吸引病人。笔者认为 ,根据目前医院状况 ,要真正做到“以病人为中心”尚需一个艰难的过程 ,有的可能还要付出昂贵的学费。在此仅从成本核算的角度作一简单分析。近年来 ,医院为抓好经营管理 ,大都相继实行成本核算 ,或称之为院、科两级核算。其目的很清楚 ,一为医院增加收入 ,二为降低消耗 ,减少浪费。为此 ,各医院都制订了相应的指标体系 ,其中最重要和最根本的指标是工作量指标和收入…     

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获得性血友病A1例

非血友病患者产生抗因子Ⅷ抑制物,临床又名获得性血友病.此病罕见,国内仅有个例报道,国外文献报道已逾300例.本院曾收治1例,现报道如下: