复荣通脉胶囊对糖尿病模型大鼠坐骨神经白细胞介素-1及肿瘤坏死因子-α表达的影响

目的 观察复荣通脉胶囊对糖尿病模型大鼠坐骨神经IL-1、TNF-α表达的影响.方法 50只大鼠按随机数字表法随机分为正常组、模型组及复荣通脉低、中、高剂量组,每组10只.采用腹腔注射STZ (60 mg/kg)诱导糖尿病.诱导糖尿病后1周,复荣通脉低、中、高剂量组分别灌胃复荣通脉胶囊混悬液0.7、1.4、2.8 g/kg,正常组和模型组灌胃等体积生理盐水,1d/次,共8周.采用免疫组化染色法检测坐骨神经IL-1和TNF-α表达水平.结果 模型组IL-1[(1.43±0.17)％比(0.21±0.09)％;P＜0.05]和TNF-α[(1.98±0.12)％比(0.35±0.03)％;P＜0.05]表达均较正常对照组显著增高.复荣通脉胶囊中、高剂量组IL-1[(0.54±0.14)％、(0.51±0.13)％比(1.43±0.17)％;P＜0.05]、TNF-α[(0.57±0.17)％、(0.49±0.15)％比(1.98±0.12)％;P＜0.05]均较模型组显著降低,且显著低于复荣通脉低剂量组(IL-1:1.08％±0.18％,TNF-α:1.11％±0.09％;P＜0.05).结论 复荣通脉胶囊可降低糖尿病大鼠坐骨神经IL-1和TNF-α表达.     

从痰湿瘀热论治2型糖尿病代谢综合征52例

目的观察从痰、湿、瘀、热立论应用清热祛浊胶囊治疗2型糖尿病代谢综合征的疗效。方法 52例2型糖尿病代谢综合征患者,在原基础治疗基础上,加服清热祛浊胶囊5粒,每日3次。3个月后观察指标变化。结果治疗后患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、收缩压、舒张压、体重指数明显下降（P〈0.05或P〈0.01）;高密度脂蛋白胆固醇有所升高,但无统计学意义。治疗总有效率82.7%。结论从痰、湿、瘀、热立论组方的清热祛浊胶囊可以改善2型糖尿病代谢综合征患者的高血糖、高血压、高血脂、肥胖等多种心血管危险因子。     

胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的应用研究

胰岛素泵组,采用Minimed公司生产的508型胰岛素泵,持续皮下胰岛素注射(CSⅡ),胰岛素为Novo nordisk公司生产的Novolin R.对于泵前应用胰岛素者,起始剂量为泵前剂量×0.8;对于新诊断未应用胰岛素者,起始剂量为体重(kg)×0.44,其中1/2作为基础量(basal),1/2作为餐前量(bolus).据患者的具体进餐习惯,胰岛功能及生理状况将每日基础量分为4～6段不等.每日多次皮下注射胰岛素(MSⅡ)组采用每日2～4次不等分次皮下注射,胰岛素为Novo nordisk公司生产的NovolinR、NovolinN或/及Novolin预混胰岛素.结果胰岛素泵组人均日胰岛素用量明显少于MSⅡ组,术前待手术日、低血糖、及血、尿酮发生率、住院天数均明显少于MSⅡ组.结论CSⅡ较MSⅡ能①明显缩短待手术日期;②明显减少低血糖发生率;③明显减少胰岛素用量;④能更平稳、更迅速地控制血糖;⑤提高生活质量.     

清热祛浊胶囊治疗湿热瘀阻证2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝疗效观察

目的观察清热祛浊胶囊治疗湿热瘀阻证2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝的临床疗效。方法将湿热瘀阻证2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者随机分为2组,治疗组在常规治疗基础上加服清热祛浊胶囊,对照组在常规治疗基础上加服二甲双胍肠溶片,观察2组疗效,比较患者治疗前后中医临床证候、体质量指数、肝酶、血糖、血脂、稳态模型胰岛素抵抗指数及肝脏CT的变化。结果治疗组总有效率95%,对照组74%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组中医临床证候、体质量指数、肝酶、稳态模型胰岛素抵抗指数及肝脏CT改善情况均优于对照组(P均<0.05)。结论清热祛浊胶囊治疗湿热瘀阻证2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝具有较好疗效。     

张锡纯治疗消渴病经验及理论探析

目的:探讨张锡纯治疗消渴病经验和理论。方法:通过分析《医学衷中参西录》及既往文献。结果:其治疗消渴病经验和理论如下:①汇通中西,阐释消渴发病部位在"膵";②通过取象比类法阐释消渴病发病机理为"元气不升";③承古创新,创制新方;④选药紧扣病机,少而精辟;专效重用,注重配伍。结论:其首先阐释了消渴病的发病部位,首创"元气不升"致消渴的理论,同时创制新的方剂。     

生存质量评价在糖尿病肾病临床疗效评价中的应用

糖尿病肾病是糖尿病的慢性并发症之一,研究生活质量（quality of life,QOL）评价在中医治疗糖尿病。肾病疗效评价中的应用,值得我们去进一步研究。     

502例胰岛素泵应用的回顾性分析

目的比较胰岛素泵（CSII）及每次皮下注射胰岛素（MSII）治疗糖尿病的临床疗效和费用。方法采用对照研究的方法,研究了内分泌科、外科、骨科应用胰岛素泵的患者,同时随机选取不同科室应用MSII的糖尿病患者作为对照组。比较它们在对控制血糖达标所需时间、每日胰岛素用量、血糖达标后平稳期血糖的波动情况、低血糖发生率及应用胰岛素泵的人均费用的差别。结果①胰岛素泵应用分布各个科室;②三个科室应用CSII控制血糖达标时间明显短于MSII组,且有统计学意义（P〈0.05）。外科和骨科应用CSII控制血糖达标时间比较差异无统计学意义（P〉0.05）;③三个科室CSII的胰岛素用量明显少于MSII组,其差别有统计学意义（P〈0.01）;④不同时段的血糖均数的标准差的平均值（XSD）,CSII较MSII低,表明CSII较MSII控制血糖的波动小;⑤内分泌科、外科、骨科应用CSII控制血糖,低血糖的发生率明显低于MSII组,经比较有统计学意义（P〈0.05）;⑥从2002年至2004年人均CSII的费用在逐年增长,但自2004年以后年人均费用呈下降趋势。结论CSII应用范围及应用人数在逐年增加;其在控制血糖达标时间上要远远低于MSI组，经比较有统计学意义（P〈0．05）；⑥从2002年至2004年人均CSII的费用在逐年增长，但自2004年以后年人均费用呈下降趋势。结论CSII应用范围及应用人数在逐年增加；其在控制血糖达标时间上要远远低于MSII的治疗；且能够减少每日的胰岛素用量；对于血糖稳定的控制程度，减少血糖达标后的波动要远好于MSII；可以减少低血糖的发生；年人均CSII的费用，由于为回顾性分析，并且未严格设计，亦未具体到每个科室年人均费用的对比分析，所得出的结果，还有待于研究。     

灯盏花素注射液治疗糖尿病周围神经病变45例疗效观察

糖尿病性周围神经病变为糖尿病患者常见的慢性并发症之一,在糖尿病确诊的10年内有60%~90%的患者有不同程度的周围神经病变[1],目前临床上尚无成熟有效的治疗手段。我们自应用灯盏花素注射液治疗糖尿病周围神经病变患者45例取得了满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1病例选择     

三黄片加针刺合谷穴治疗风火胃火牙痛61例

目的观察三黄片加针刺合谷穴对治疗风火牙痛、胃火牙痛的效果。方法门诊牙痛患者61例,辩证后属于风火牙痛、胃火牙痛,对症以针刺合谷穴,并口服三黄片。结果所有患者治疗均有效。结论三黄片加针刺合谷穴对治疗风火牙痛、胃火牙痛有效。