肺泡灌洗加体位引流预防支气管扩张再感染与咯血的研究

目的 研究肺泡灌洗加体位引流预防支气管扩张再感染与咯血的临床疗效。方法 将260例支气管扩张患者随机分为A、B、C、D4组，每组65例。A组予以肺泡灌洗加体位引流治疗；B组采用肺泡灌洗治疗；C组采用体位引流治疗；D组常规治疗组在急性感染与咯血控制后不做任何处理。4组均观察5年。结果 A、B、C、D4组预防支气管扩张再感染与咯血的5年复发率分别为10．77％、67.70％、26．16％和69．23％，A组与B组、C组、D组疗效比较差异有显著性（P〈0．01），C组与B组、D组疗效比较差异有显著性（P〈0．01），而B组与D组疗效比较差异无显著性（P〉0．05）。结论 肺泡灌洗加体位引流预防支气管扩张再感染与咯血的疗效显著，且安全，患者易接受，值得临床推广应用。     

双水平气道正压通气治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察

近年来,无创通气治疗因无需建立人工气道、副作用少、使用方便等优点用于慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者,收到良好效果。我院自2000年1月至2004年4月采用双水平气道正压通气(BiPAP)治疗COPD并Ⅱ型呼吸衰竭患者50例,取得较好疗效。现报告如下。     

经纤维支气管镜微波组织凝固治疗气管内良性肿瘤的探讨

目的:探讨经纤维支气管镜微波组织凝固治疗气管内良性肿瘤的疗效及安全性。方法:应用纤维支气管镜引导微波治疗仪,对28例气管内良性肿瘤进行治疗,设置功率60～80W,每次时间5s,采用多点部位组织凝固疗法。结果:所有病例治疗后症状明显改善,气道通畅,咳嗽缓解总有效率94.4%,其他症状缓解总有效率达100%,且无明显并发症发生。结论:经纤维支气管镜微波组织凝固治疗气管内良性肿瘤疗效显著,且安全。     

降纤酶佐治慢性阻塞性肺疾病疗效观察

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是一种以不可逆性气流受限为特征的常见病、多发病，病情呈进行性发展，病死率高。近年，其治疗研究有一定进展，但疗效并不十分满意。由于在发病环节中存在着血液流变学的异常，研究其血流变改变和掌握其变化规律，对于提高疾病的认识无疑是有益的。本研究尝试利用降纤酶抗凝辅助疗法，探讨其临床治疗价值。现报告如下。     

灯盏花注射液佐治慢性阻塞性肺疾病104例疗效观察

目的探讨灯盏花佐治慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法200例COPD患者分为治疗组104例,对照组96例。2组患者均给予吸氧、扩张支气管、祛痰、抗感染等常规治疗,治疗组加用灯盏花注射液50 mg溶于生理盐水250 ml中静脉滴注,每日1次,共7 d。观察治疗前后动脉血气、血液流变学和临床症状的变化。结果治疗组治疗后血气及血液流变学各项指标均有显著改善(P<0.01),对照组治疗后血气指标和红细胞电泳时间、红细胞压积有明显改善(P<0.01),而其他血粘度等主要观察指标却无明显改善(P>0.05),临床总有效率治疗组(84%)与对照组(70%)相比有显著差异(P<0.01)。结论灯盏花治疗可舒张肺血管,降低血液粘度,降低肺动脉高压,疏通微循环,使缺氧和高碳酸血症得以改善,有利于病情好转。     

头孢菌素致双硫仑样反应40例分析

头孢菌素类抗生素因抗菌谱广、杀菌力强、过敏反应少、价格适中、在临床上应用广泛,但部分患者在应用一些头孢菌素后,因为饮酒的原因会出现一系列乙醛中毒的症状,即双硫仑样反应。我院急诊科2008—02—2012—02共收治静脉滴注头孢菌素后因为饮酒导致双硫仑样反应的患者40例．现报告如下。     

胸腔积液130例病因分析

目的探讨胸腔积液发生的常见病因。方法对2003年1月—2007年1月荆州市第二人民医院共收治的130例胸腔积液患者进行病因分析。结果130例胸腔积液中,结核性72例(55.4%),肿瘤性25例(19.2%),其他感染性16例(12.3%);低蛋白血症性8例(6.2%),其中肝硬化4例,肾病3例,以及粘液性水肿1例;循环系统障碍3例(2.3%),其中充血性心力衰竭2例,静脉回流受阻1例;结缔组织病3例(2.3%),其中风湿热2例,系统性红斑狼疮1例;肺梗死1例(0.8%);原因不明2例(1.5%)。结论胸腔积液病因居前3位的分别是结核性、肿瘤性和其他感染性;低蛋白血症性、循环系统障碍性及结缔组织疾病所致者很少。     

静脉注射奥美拉唑和巴特罗酶联合治疗老年人急性上消化道大出血

我们用奥美拉唑和巴特罗酶联合治疗一组老年人胃及十二指肠病变引起的上消化道大出血病例,效果满意。     

130例老年人胸腔积液病因分析

老年人胸腔积液为胸部或全身疾病的一部分,病因治疗占有十分重要的地位.因此老年人胸腔积液的病因诊断,具有相当重要的临床意义.2003年1月～2007年1月我科共收治老年胸腔积液患者130例,现将病因分析如下. 　　……     

胸膜活检联合胸膜刷检术对渗出性胸腔积液的诊断价值

目的：探讨胸膜活检联合胸膜刷检术对渗出性胸腔积液的诊断价值。方法：对154例渗出性胸腔积液患者进行胸膜活检联合胸膜刷检术，活检标本进行病理分析，刷检标本进行细胞学涂片检查以及胸水脱落细胞学检查。结果：154例胸膜活检患者均1次取材成功，成功率为100％，病理诊断确诊为恶性肿瘤59例，胸膜活检恶性阳性率为38．3％。胸膜刷检脱落细胞阳性率为40．1％，胸水脱落细胞阳性率仅为30．5％，总恶性胸腔积液阳性率44．2％，结核性胸膜炎阳性率为37．0％，总病理确诊率为81．2％。结论：胸膜活检联合胸膜刷检是一种对渗出性胸腔积液诊断阳性率高，操作简单，相对安全，且耐受性良好的技术，值得临床推广应用。