中医结合三阶梯止痛法综合治疗癌性疼痛的临床研究

癌痛是恶性肿瘤最常见的并发症之一,可由肿瘤本身导致癌痛,也可因肿瘤压迫周围组织、神经等产生疼痛,或在治疗过程中产生。癌痛按时间可以分为急性痛和慢性痛,按病理学特征可分为伤害感受性疼痛和神经病理性疼痛,或二者混合。长期癌痛直接影响肿瘤患者的生理与心理状态,严重降低患者生存期生活质量,甚至瓦解治疗信心和对治疗方案的依从性,从而影响治疗效果,缩短生存周期。目前,西医控制癌痛以WHO三阶段止痛方案、抗肿瘤治疗、非药物疗法等为主,其中以WHO三阶梯止痛方案为基本策略,具有普遍性、有效性、经济性等特点,但止痛药物在治疗同时不可忽略期不良反应及非阿片类药物的“封顶作用”,制约了三阶梯止痛法的应用效果。祖国医学认为“本虚标实”“正虚邪实”是恶性肿瘤的基本病机,症状有以实痛为主,也有以虚痛为主,常采取辨病与辨证相结合,扶正与驱邪并举的方式,既重视由癌毒,又兼顾正虚,常以中药汤剂、膏剂、针刺、艾灸、穴位埋线等联合WHO三阶梯止痛方案联合应用,体现中医整体观念、个体化治疗的优势,鼓励多学科合作,可有效减少西药不良反应,延缓阶梯用药上升进程,减少突破痛发生几率,提升患者生活质量,以接近控制癌痛的最佳效果和最小代价,中医抗癌止痛思路可作为三阶梯止痛法的重要补充。     

痤疮霜剂型改良与质量控制

将医院临床使用疗效较好的痤疮霜改制成凝胶剂.以卡波姆为凝胶基质.其中甲硝唑的含量用紫外分光光度法测定,红霉素采用显色法测定含量并进行冷藏的热加速下凝胶的物理稳定性试验.结果:甲硝唑的平均回收率为100.3%,RSD为1.4%;红霉素平均回收率为101.7%,RSD为1.8%.结论:新剂型制备工艺可行,凝胶性质稳定,质控方法简单、可靠.     

柔肝熄风汤对中风先兆症患者高危因素影响的临床研究

目的 评价治疗中风先兆经验方柔肝熄风汤干预中风先兆症的临床疗效. 方法 采用随机双盲对照研究方法 ,将60例中风先兆症患者随机分为柔肝熄风汤治疗组和天麻钩藤饮对照组,给药4周后,观察两组给药前后中医证候、血压、脉搏、心率、血脂、血糖、血液流变学等指标的变化. 结果 治疗组治疗后总胆固醇,切变率200、30、5mPa*s全血黏度,纤维蛋白原,收缩压,舒张压,血糖较治疗前均有明显改善(P<0.05或P<0.01). 结论 柔肝熄风汤不仅能够明显改善中风先兆症患者临床症状,且对患者血脂、血液流变学、血压、血糖等指标具有明显改善作用.春季服用柔肝熄风汤以平熄风阳,对中风先兆症的发生发展具有控制作用.     

日本厚朴提取物及其双酚成分对大鼠腹膜肥大细胞释放组胺的影响

曾报道柴朴汤具有抑制大鼠肥大细胞释放组胺的作用,且此作用主要归于方中成分日本厚朴提取物的作用。本次研究了日本厚朴提取物及其成分对化合物48/80(C48/80)诱导的大鼠腹膜肥大细胞释放组胺的影响。 材料和方法:①70g日本厚朴用700mL沸水回流提取2h后,过滤冻干,得到干燥提取物备用。5.0g干燥提取物上Diaion HP-20柱,分别用甲醇、50％甲醇洗脱,     

日本厚朴中的厚朴酚与和厚朴酚体外抑制人纤维肉瘤HT-1080侵袭

在筛查一些树的水和乙醇提取物体外抑制人纤维肉瘤(HT-1080)侵袭作用的研究中发现日本厚朴(Magnolia obovata)的乙     

杵针联合五音疗法治疗全髋关节置换术前焦虑临床观察

目的研究杵针联合五音疗法对全髋关节置换术前焦虑的干预效果。方法选取2015年1月—2017年12月择期进行髋关节置换术患者120例,据随机数字表法将以上患者分为观察组和对照组,每组患者60例。观察组患者采取术前杵针联合五音疗法治疗,对照组患者采取术前杵针治疗,2组患者均治疗1周。观察2组患者负面情绪、睡眠质量以及心理应激情况之间的差异。结果治疗后,2组患者的SAS评分、SDS评分均明显下降,且观察组患者的SAS评分、SDS评分显著低于对照组(P 0. 05); 2组患者的睡眠质量显著改善,且观察组患者的睡眠质量显著优于对照组(P 0. 05); 2组患者的心理应激能力各项得分均显著下降,且观察组患者的心理应激能力各项得分均低于对照组(P 0. 05)。结论在全髋关节置换手术前进行杵针联合五音疗法干预,患者的负面情绪和心理应激功能显著降低,睡眠质量显著提升,对于患者的康复具有重要意义。     

信息动态

目的 探讨体外受精-胚胎移植(IVF ET)取卵术中不同负压吸引对妊娠结局的影响. 方法 收集2016年3～6月在本院生殖医学中心行常规IVF ET治疗的382个周期为研究对象.按照随机数字表将患者随机分为A、B、C、D4组,设定不同的负压吸引泵压力:A组(100 mmHg,96个周期),B组(120 mmHg,98个周期),C组(140 mmHg,98个周期),D组(160 mmHg,90个周期).观察各组的获卵率、受精率、优质胚胎率及临床妊娠率. 结果 各组的获卵率、受精率、卵裂率比较无显著性差异(P＞0.05),C组的获卵率(88.12％)有高于其他组的趋势;C组的优质胚胎率(69.82％)略高于其他组,显著高于A组(64.43％)(P＜0.01).各组的平均移植胚胎数及临床妊娠率比较无显著性差异(P＞0.05),C组的临床妊娠率(57.14％)有高于其他组的趋势. 结论 IVF-ET治疗中取卵负压设定在100～160 mmHg时取卵操作是安全的,使用17G取卵针并设定负压为140 mmHg时可获得较好的卵母细胞回收率、优质胚胎率及临床妊娠率.     

TNF配体相关分子-1A的研究进展

肿瘤坏死因子配体相关分子-1A(TL1A)是最近发现的一个新型细胞因子,属于肿瘤坏死因子超家族成员15。TL1A不仅具有诱导细胞凋亡、抑制肿瘤生长的作用,而且还具有活化T细胞、增加IFN-γ分泌等生理活性,在免疫调节及炎症性疾病中发挥重要作用。     

糖尿病合并甲状腺功能亢进症老年患者36例

临床上,糖尿病合并甲状腺功能亢进症(甲亢)并不多见.糖尿病和甲亢同属内分泌代谢疾病[1],两种疾病均可导致代谢紊乱,且临床表现有一定相似之处;而甲亢疾病本身可引起继发性血糖增高[2],因此,给临床诊断带来了一定的困难,往往只诊断为单一的甲亢或者糖尿病,从而影响了治疗效果.本文就糖尿病合并甲亢患者的资料进行回顾性分析,观察患者临床表现、诊断及治疗情况.