低密度脂蛋白异质性在2型糖尿病动脉粥样硬化中的作用

2型糖尿病患者合并心血管疾病的情况非常常见，低密度脂蛋白水平和组成成分的变化在其发病中起很重要作用。血中增加的小而致密的低密度脂蛋白以及糖基化和氧化低密度脂蛋白，可以通过损伤内皮细胞、改变血小板及巨噬细胞功能，促发及加重动脉粥样硬化，对疾病产生不利影响。     

冠心病合并糖代谢异常患者血清游离脂肪酸构成变化

游离脂肪酸（FFA）水平升高可造成糖代谢异常，加重胰岛素抵抗，促进2型糖尿病的发展，使冠心病的风险明显增加。FFA内含有多种成分，冠心病以及合并血糖异常时FFA各成分变化目前尚不清楚。本研究对血清游离脂肪酸组分的变化进行检测，观察冠心病合并2型糖尿病、空腹血糖受损患者血清FFA成分的构成特点。     

腺苷酸活化蛋白激酶对糖尿病大鼠非酒精性脂肪性肝病的影响

目的 观察腺苷酸活化蛋白激酶（AMPK）在糖尿病大鼠肝脏的表达,探讨其在非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发病中的作用.方法 40只雄性SD大鼠随机分为正常对照（NC）组、饮食诱导肥胖（DIO）组、糖尿病（DM）组.采用Western-blot方法测定肝脏AMPK蛋白表达;HE染色后观察肝脏形态学变化.结果 DIO组血清FIns、HOMA-IR及肝脏TG含量均较NC组升高;DM组FIns、HOMA-IR较NC组及DIO组升高;DIO组肝AMPK蛋白较NC组降低（P＜0.05）;DM组肝AMPK蛋白表达较DIO组降低（P＜0.05）;DM组肝脏磷酸化腺苷酸活化蛋白激酶（p-AMPK）表达较NC组降低（P＜0.01）.结论 AMPK可能参与了肥胖及糖尿病大鼠NAFLD的发生发展.     

糖尿病患者HDL亚类代谢异常的研究现状

糖尿病患者常合并脂代谢异常,主要表现为TG升高,HDL-C降低.研究显示,糖尿病患者HDL不仅数量减少,且质量也下降.HDL是一种高异质性的脂蛋白,利用不同方法可将HDL分为不同亚类.研究发现糖尿病患者血中成熟的HDL亚类减少,非成熟的亚类增加.导致患者抗动脉粥样硬化(AS)能力下降,这种改变的敏感性远高于HDL-C数量的变化.因此,关注糖尿病患者HDL亚类的代谢异常可将预防糖尿病AS防线进一步前移.     

噻唑烷二酮类药物对2型糖尿病患者体重、体脂分布、血浆脂联素、水肿及心功能的影响

随着噻唑烷二酮类药物匹格列酮和罗格列酮的大量应用,部分患者可能出现体重增加、体脂重分布、水肿及心功能不全,同时血浆脂联素水平增加,胰岛素敏感性增加.匹格列酮和罗格列酮用于治疗2型糖尿病患者,出现体重增加,可通过低热量、低盐饮食,适量体力锻炼而避免.出现水肿,轻者停用后消失,重者需加用利尿剂治疗.至于心衰,认为NYHA心功I级和II级的心衰患者,在严密监测下仍可慎用,III级和IV级心衰患者不用.     

利拉鲁肽对非酒精性脂肪性肝炎C57小鼠肝细胞凋亡及Bcl-2/Bax、Caspase-9表达的影响

目的探讨GLP-1受体激动剂-利拉鲁肽对非酒精性脂肪性肝炎C57小鼠肝细胞凋亡及Bcl-2/Bax、Caspase-9表达的影响。方法将C57/BL6J小鼠随机分成对照组和高脂组,后者进一步分为生理盐水组、利拉鲁肽低剂量(0.3 mg/kg·d)和高剂量组(0.6mg/kg·d),每组8只,高脂饲料喂养8周建立非酒精性脂肪性肝炎模型后利拉鲁肽皮下注射4周。结果在高脂组中,与生理盐水组相比,利拉鲁肽组肝脏细胞炎症及脂质沉积明显减轻,肝细胞凋亡数量明显减少(P<0.05),血清谷胱甘肽、超氧化物歧化酶水平升高,Bax、Caspase-9 mRNA在肝脏表达明显下调(P<0.05),相反,血清丙二醛水平降低,Bcl-2 mRNA在肝脏的表达明显上调(P<0.05)。结论利拉鲁肽通过减轻氧化应激,调控Bcl-2/Bax、Caspase-9基因抑制非酒精性脂肪性肝炎细胞凋亡,缓解非酒精性脂肪肝进展。     

伴有自身免疫性甲状腺疾病的糖尿病患者谷氨酸脱羧酶抗体测定的临床意义

谷氨酸脱羧酶抗体 (ＧＡＤ -Ａｂ)是抑制性神经递质ｒ -氨基丁酸的关键限速酶。本文应用ＥＬＩＳＡ法 ,测定 6 2例糖尿病伴有或不伴有自免性甲状腺疾病的患者血清中ＧＡＤ -Ａｂ ,并对其临床价值进行探讨。1　对象与方法1 1　对象　 6 2例糖尿病均按 1997年ＡＤＡ诊断标准及分型确诊。根据发病年龄、病史、治疗反应及Ｃ肽试验等分为 1型糖尿病组 30例 ,其中儿童型糖尿病 10例 (男 6例 ,女 4例 ) ,年龄 5～ 2 0岁 ,平均年龄 14 5岁 ,均于 2 0岁前发病 ,病程 15天至 3年 ,每例均有 2～ 4次以上酮症酸中毒史 ,血糖≥ 18 6ｍｍｏｌ/Ｌ ,依赖胰岛…     

IDDM 蛋白尿对血管病、血压和脂蛋白的影响

在非糖尿病人群中有无缺血性心脏病的危险取决于是否吸烟,或有高血压,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平。糖尿病人缺血性心脏病发生率增加,这些危险因素虽然起了作用,但不能完全解释。IDDM 的 LDL—C 常为正常水平或降低,而 HDL-C 正常或增高,并出现脂质异常的 LDL,或中间密度脂蛋白(IDL),HDL 亚组也发生变化;多变量分析中观察到甘油三酯(TG)对动脉硬化的促进比胆周醇(TC)起了更为重要的作用。约一半的 IDDM 有蛋白尿,而出现蛋白     

Liddle综合征

Liddle综合征是一种常染色体显性遗传病,常具有家族聚集性,由编码肾小管上皮细胞ENaC的基因SCNNIB或SCNN1G发生突变所导致,该突变引起顶膜上ENaC数量增加并处于持续激活状态,使远端肾单位对Na＋及水分的重吸收显著增加。临床特点为高血压、低钾血症,以及血浆肾素-血管紧张素-醛固酮水平降低。主要治疗方法为阿米洛利或氨苯喋啶配合低钠饮食。醛固酮受体拮抗剂螺内酯对该病无效。