腹腔镜胆囊次全切除术的临床应用

目的总结20例腹腔镜胆囊次全切除术的临床应用经验。方法8例粘连严重处于炎症急性期，10例反复发作胆囊壁纤维增厚，2例Mirizzi综合征结石嵌顿在胆囊颈部，强行完整切除胆囊困难，采取保留部分胆囊后壁，残留黏膜予以破坏，部分游离胆囊管，在适当位置关闭胆囊管。结果20例均完成手术，有3例发生胆囊窝积液，1例少量胆漏，予以保守治疗恢复。结论腹腔镜胆囊次全切除术对粘连严重或结石嵌顿胆囊颈部的胆囊炎有较好的临床效果。     

重建钢板治疗锁骨骨折

锁骨骨折在肩部损伤中较为常见,约占全身骨折的6%[1].近年来,利用重建钢板的可塑性治疗锁骨骨折已经在骨科领域中广泛使用.本院自2000年5月至2003年10月,应用重建钢板治疗锁骨骨折76例,取得满意疗效.报告如下.     

胃癌和十二指肠溃疡患者IL-1基因多态性特点

胃癌的发生是一个多因素及多阶段的漫长过程，各种致病因子可能单独或协同作用于不同的阶段，幽门螺杆菌（He-licobacter pylori，HP）、宿主因素和环境都在其中起重要作用。目前，宿主遗传因素与胃癌的关系已成为研究的重点，遗传因素的研究包括自细胞介素-1（Interleukin=1，IL-1）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、IL-4、IL-6、IL-10基因多态性。     

德洲棉纺织厂职工HBsAg和ALT调查分析

为了解我厂职工的健康状况，于1994年10月对本厂6883名职工进行了HBsAg、ALT检出，结果如下．1对象和方法1．1全厂职工总数8000人，去除离、退休、外出及病休人员，实查人数为6883人，其中男2757人，女4126人，年龄在18～59岁．1．2抽取空腹静脉血2ml，采用反相被动血凝法（PRHA）检测HBsAg（诊断用血球由北京生物制品所提供），滴度在1：8以上者为阳性．采用改良赖氏法检测ALT，＞40IU为异常．2结果2．1本次撞出6883人，检出HB．Ag田位者359人，阳性事为5．22／，ALT升高者48人，异常率为0．69％．其中IIB．＾g因住并＾LT异常…     

急性钡盐中毒5例的抢救及护理

急性钡盐中毒５例的抢救及护理０５００００河北医学院附属第二医院急诊科田素斋，陈云丽，王西芹钡盐中毒在临床上罕见，我院急诊科于１９９４年ＩＺ月９日收治一家５例钡盐中毒患者，年龄１５～４５岁，中毒１２小时后就诊。病情轻重不一，出现呼吸肌麻痹亚例，经全力抢...     

TNFα对人胚胎胰岛分泌IL—6及对胰岛分泌功能的影响

为了探讨ｒｈＴＮＦα对人胚胎胰岛分泌ＩＬ６以及对胰岛分泌功能的影响，观察了ｒｈＴＮＦα对原代培养的人胚胎胰岛细胞的作用特点。结果表明：①经ｒｈＴＮＦα刺激后胰岛培养上清ＩＬ６含量显著升高，在一定范围内呈剂量依赖关系；②斑点杂交结果显示ｒｈＴＮＦα刺激的胰岛ＲＮＡ中ＩＬ６ｍＲＮＡ含量高于对照组；③人胚胎胰岛受ｒｈＴＮＦα刺激后培养上清胰岛素含量降低；④人胚胎胰岛受ｒｈＴＮＦα刺激后培养上清胰高血糖素分泌能力明显升高，分泌趋势与ＩＬ６相似。结果提示胰岛的分泌功能及产生ＩＬ６的能力受ｒｈＴＮＦα的调节     

枢丹和胃复安预防顺铂化疗呕吐反应的疗效比较

枢丹和胃复安预防顺铂化疗呕吐反应的疗效比较韩树森１田德福１尹晓龙１罗京芳２（１．北京市通州区中医医院，北京１０１１００２．北京武警一总队医院）恶心呕吐是恶性肿瘤化疗最常见的毒性反应，是影响化疗耐受性的重要问题。临床常用的镇吐药物胃复安（Ｍｅｔｅｃｌｏ...     

胰腺癌外科治疗现状

最近,Longmire 论述了对胰腺癌采用姑息手术和切除手术的优劣以及是否应行全胰腺切除术。姑且先不谈全胰腺切除术,笔者认为对姑息手术和切除手术的优劣,已早有结论。但围绕着胰腺癌的手术状况,仍争论得很激烈。虽然Longmire 未涉及扩大廓清术,但批判了Moosa 及Fortner 的区域性胰腺癌切除术。在日本围绕着上述问题是否可行,在各种学会上反复进行过讨论。如此现状,是因为胰腺癌的治疗效果过于低劣,尽管Fortner 的努力,但轻易得不到长期生存的病例。本文以胰头癌为中心,就上述问题妨碍治疗效果的因子以及笔者等施行的扩大廓清术进行讨论。