预防加药时针孔堵塞的方法

加药、配药是注射前必不可少的一项环节。护理人员在加药时经常会遇到针孔被液体瓶或青霉素类小瓶的橡皮塞碎屑堵塞的现象。从而影响加药的速度,且会使碎屑进入液体内,造成可疑污染。笔者改变传统进针方法,采用使针头与瓶塞面呈６０°～８０°角进针,针孔很少被堵塞。现报告如下。１一般资料１．１自 １９９９年 １０月～２０００年 ２月,加药 １８００例,随机分两组。传统法与改进法各９００例。１．２两种方法各使用９号针头１５０例,１２号针头３５０例,１６号针头４００例。１．３被穿刺的瓶塞两种方法各：液体瓶１００例,青霉…     

综合ICU呼吸机相关性肺炎患者的护理干预研究

目的评价不同护理管理措施对综合ICU呼吸机相关性肺炎(VAP)发生的影响,为VAP的预防与控制提供依据。方法对2010年1月-2012年12月综合ICU患者实施护理干预,对比分析干预前后VAP发生率、感染率、病原菌检出率等资料,采用SPSS 17.0软件进行统计分析。结果 ICU 2 244例住院患者中使用呼吸机1 484例,呼吸机使用率66.13%,发生VAP136例,发生率9.16%;经趋势χ2检验,呼吸机使用率从护理干预前的60.24%上升至干预后2012年的71.36%,逐年上升(χ2=20.041,P<0.001),VAP发生率从护理干预前的14.86%下降至干预后的5.14%,呈逐年下降趋势,各年度检出的病原菌中多药耐药菌构成比亦呈下降趋势。结论在病区布局合理的基础上,改进口腔护理、气道管路护理措施可控制呼吸机相关肺部感染的发生,降低VAP患者多药耐药菌感染风险。     

以眼眶绿色瘤为首发症状的急性髓系白血病1例

绿色瘤(chloroma)又叫髓样肉瘤(myeloid sar-coma)或粒细胞性肉瘤(granulocytic sarcoma ) ,是一种非常少见的肿瘤 ,也可伴随骨髓异常增生综合征(myelodysplastic syndrome ,MDS )、骨髓增殖性疾病(myeloproliferative disease )或急性髓系白血病(acute myeloid leukemia ,AML)而发生 ,由于髓系肿瘤细胞对局部组织的浸润而形成 ,多侵犯皮肤、软组织、淋巴结和胃肠道 ,因切面呈绿色而得名.绿色瘤可发生在各个年龄段 ,以儿童多见 ,大约30％AM L患儿发生绿色瘤.绿色瘤最常发生的部位是眼眶 ,眼眶绿色瘤是髓样白血病的一种表现 ,因其发病率低 ,报道较少见 ,现报道1例.     

地佐辛不同时间点给药对妇科腹腔镜手术全麻苏醒的影响

目的观察地佐辛在妇科腹腔镜手术不同时间点应用对患者苏醒时间的影响。方法择期妇科腹腔镜手术患者60例,ASAⅠ^Ⅱ级,随机分为3组,每组20例。术中静吸复合麻醉,A组在气管插管后给予地佐辛0.1 mg/kg;B组于关闭气腹时给予地佐辛0.1 mg/kg;C组给予生理盐水。记录三组患者手术结束后的血压(MAP)、心率(HR)和呼吸(RR)的变化,术后5 min的VAS评分、苏醒时间、改良OAA/S评分。结果 B组各项生命体征平稳状态优于其他两组,患者苏醒时间较其他两组延长(P<0.05);术后5 min的VAS评分A、B组比较差异无统计学意义(P>0.05);A、B组VAS评分低于C组(P<0.05);A组改良OAA/S评分高于B组(P<0.05)。结论手术近结束时给予地佐辛可延长患者的苏醒时间和苏醒质量,建议地佐辛在全身麻醉中镇痛时尽量早期使用。     

108株铜绿假单胞菌的药敏结果分析

目的分析铜绿假单胞菌的耐药情况，指导临床合理选用抗生素。方法采用VASTTEC MEDICAL LIT公司NC21板型，在MicroScan上进行鉴定及药敏检测。结果铜绿假单胞菌对亚胺培南、哌拉西林／他唑巴坦、环丙沙星等抗生素的敏感率自2001-2003年呈逐年下降；对优立新、头孢噻吩、头孢呋肟、头孢泊肟、头孢西丁、头孢唑林100％耐药，对其他抗生素出现不同程度耐药。结论铜绿假单胞菌敏感药谱少，应加强药敏检测，指导临床用药。     

运用“五常法”加强病区的规范化管理

2003年7月-2004年7月，我院5个重点科室应用“五常法”理论管理临床护理单元，取得了良好的效果，现报道如下。     

观察在胃肠道腹腔镜手术中使用脑电双频指数(BIS)监测后的麻醉效果

目的:观察在胃肠道腹腔镜手术中使用脑电双频指数(BIS)监测后的麻醉效果。方法:将2017年3月-2018年3月本院进行胃肠道腹腔镜手术的44例患者进行此次研究,按挂号先后顺序均分为参照组和观察组,各22例。参照组用常规麻醉监护,观察组用脑电双频指数监测,比较两组的各项指标。结果:监护后,参照组的各项指标显著差于观察组,有统计学意义(P<0.05)。结论:在胃肠道腹腔镜手术中使用脑电双频指数(BIS)监测有着非常好的监护效果,保障了手术中的麻醉效果,值得使用。     

临床护士情绪障碍及应对方式的研究

我院对临床护士的焦虑、抑郁情绪及其相关因素进行分析,为临床护士排除情绪困扰,提高工作效率提供了科学依据。1 资料与方法1.1 一般资料。选取我院临床护士及高风险科室医师为调查对象,发放230份调查表,共收集218例资料完整者,资料回收率94.78%。其中,188例为临床护士(高风险科室:ICU11例,手术室18例,急诊科9例,产科8例,内科58例,外科84例);高风险科室医师30例。护士平均年龄(29.00±0.68)岁,医师平均年龄(30.00±0.15)岁。     

ICU病房下呼吸道感染病原菌耐药性分析

医院感染是ICU重要并发症之一,也是造成病情恶化甚至死亡的主要因素.为此,对本院2006年6月～2008年6月ICU的呼吸道感染患者的标本进行病原菌分布及药敏分析,以期能达到控制感染流行针对病原菌合理应用抗生素的目的.