氨茶碱治疗小儿反复气管支气管炎非急性期的疗效观察

目的 探讨氨茶碱治疗小儿反复气管支气管炎非急性期的效果。方法 2011年1月-2016年12月选择在西安市中心医院诊治的小儿反复气管支气管炎非急性期患儿210例作为研究对象,根据随机信封抽签原则分为观察组与对照组各105例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予氨茶碱静滴治疗,两组都治疗观察7 d。比较两组临床疗效,观察两组的咳嗽、肺部罗音、喘息等症状消失时间,比较两组的肺功能和生活质量评分。结果 对照组总有效率为89.5%,观察组的总有效率为98.1%,观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的咳嗽消失时间、肺部罗音消失时间与喘息消失时间都明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组治疗后的FEV1值分别为（87.22±6.39）%和（78.20±7.38）%,都明显好于治疗前的（67.20±7.20）%和（66.98±6.82）%,同组治疗前后比较差异有统计学意义（P<0.05）;且观察组治疗后的FEV1值也明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组与对照组治疗后的生活质量评分分别为（36.44±5.14）分和（42.30±5.00）分,观察组评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 氨茶碱治疗反复气管支气管炎非急性期能促进临床症状的恢复,改善肺功能,促进提高治疗效果,改善总体生活质量,有很好的应用价值。     

清热化痰法治疗痰热郁肺型肺胀并多重耐药菌感染14例

观察清热化痰法对痰热郁肺型肺胀并多重耐药菌感染的疗效。方法：收集14例痰热郁肺型肺胀并多重耐药菌感染患者,常规西医疗法联合中医药清热化痰法治疗。结果：14例患者显效4例,有效9例,无效1例。中医证候除便秘症状改善不明显外,其它症状较治疗前明显改善,P＜0．05;CRP治疗前后对比,P＜0．05。结论：清热化痰法对痰热郁肺型肺胀并多重耐药菌感染疗效肯定。     

基于结构方程模型构建男男性行为人群预防艾滋病知识-动机-心理模型的研究

目的 拟建立预防艾滋病知识-动机-心理模型并通过结构方程模型验证,为制定MSM人群的艾滋病综合防治规划提供科学依据。方法 在新疆乌鲁木齐市两个MSM非政府组织,通过滚雪球法招募MSM 550人,采用问卷调查获取其艾滋病防治相关信息,信息完整者477人。由文献及课题组前期研究确定影响艾滋病预防行为的相关因素,建立MSM预防艾滋病知识-动机-心理模型。利用结构方程模型拟合问卷数据并对模型进行修正,验证艾滋病相关知识、动机、心理与预防行为的关系及影响程度。结果 结构方程模型拟合良好,修正后拟合指数:RMSEA=0.035、NFI=0.965、RFI=0.920。修正后外生潜变量包含动机、知识、心理;内生潜变量为预防行为。动机、知识、心理对预防行为的标准化总效应分别为0.44、0.41、0.17,动机、知识与心理间相关系数分别为0.16、-0.17(P<0.05),动机与知识相关系数无统计学意义。结论 MSM人群中存在知识动机分离情况。在进行艾滋病相关知识宣传教育的同时,应把动机提升作为预防艾滋病的新突破点,并通过正面引导减轻、消除MSM人群的消极心理。     

预警糖尿病视网膜病变演变的生物学指标和特征性标志物的研究进展

糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)渐进加剧且缠绵难愈,是全球青壮年人群致盲的首要原因。随着病程的发展,糖尿病(diabetes mellitius,DM)患者都会出现程度不同的DR。如果未能及早预防和干预,一旦视力明显下降,DR将难以逆转。DR发展形势渐进加重,治疗现状不容乐观,故DR在早期防治方面将不可或缺。因此本文综述了预警DR发生发展的一些生物学标志物和特征性指标,以期为DR的早期预防提供依据。     

间歇性碱刺激对高磷诱导的大鼠血管环钙化的影响及可能机制

目的探讨间歇性碱刺激对高磷诱导的大鼠胸主动脉血管环钙化的影响及可能机制。方法体外分离大鼠胸主动脉血管环,将其随机分为正常对照组、高磷组(含10 mmol/Lβ-甘油磷酸的培养基)和间歇性碱刺激组(在高磷培养基的基础上调整pH值为7.7)。干预14天后,采用免疫组织化学方法检测L型钙通道(LTCC)β3亚基、Runt相关转录因子2(Runx2)和平滑肌蛋白22α(SM22α)的表达情况;采用硝酸银染色法和钙含量测定法检测血管环钙化程度。结果与正常对照组相比,高磷组的钙含量、Runx2和LTCCβ3亚基表达水平均增加(P0.001);与高磷组相比,间歇性碱刺激组的钙含量、Runx2和LTCCβ3亚基表达水平均有显著增加(P0.001)。同时,高磷组棕黑色钙化结节较正常对照组增多,间歇性碱刺激组棕黑色钙化结节较高磷组增多。与正常对照组相比,高磷组的SM22α表达水平下降(P0.001);与高磷组相比,间歇性碱刺激组的SM22α表达水平显著下降(P0.001)。相关性分析显示,LTCCβ3亚基与Runx2蛋白表达呈正相关(r=0.740,P=0.002),与SM22α蛋白表达呈负相关(r=-0.670,P=0.006)。结论间歇性碱刺激可以促进高磷诱导的大鼠胸主动脉血管环钙化,其可能通过上调LTCCβ3亚基表达,促进血管平滑肌细胞向成骨/成软骨表型转化,进而促进血管环钙化的发生。     

早期综合康复治疗126例地震伤四肢骨折后功能障碍的疗效分析

目的：观察康复训练结合电针疗法综合治疗汶川地震伤员四肢骨折术后关节活动度、肢体肿胀等功能障碍的疗效。方法：将126例患者分为治疗组63例,采用康复训练结合电针疗法;对照组63例,于术后第2天自行功能锻炼。测量治疗前后关节活动度（ROM）、肢体肿胀消退时间及疼痛减轻程度并据此确定疗效。结果：用统计学方法处理,说明两组之间ROM、肢体肿胀消退时间及疼痛减轻程度比较均有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用康复训练结合电针能有效提高地震伤员四肢骨折后关节功能障碍的疗效。     

人乳头瘤病毒免疫逃避研究进展

人乳头瘤病毒感染后可引起感染部位疣、癌等病变。绝大多数感染者会在4～20个月内清除体内的人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）,少部分感染者体内将会有病毒持续存在并可能导致癌前损伤及癌变。机体不能成功清除HPV及感染的细胞,是宿主和病毒等多因素共同作用的结果,其中宿主免疫状态对于HPV转归结局的影响尤为重要。HPV逃避宿主免疫攻击引发的病毒清除障碍是HPV持续感染的关键。     

二胎政策下怀孕年龄及胎次变化对胎儿畸形患病率的影响

目的 从出生缺陷视角调查分析妇女怀孕年龄、胎次对胎儿畸形患病率的影响。方法 回顾性分析成都医学院第一附院2012年1月～2013年10月妇产科4500个生育记录资料,依据全国出生缺陷监测方案统计胎儿畸形患病率及疾病种类,统计记录妇女年龄、胎次、居住地、患病、相关有害物质接触、婚检等情况,分析上述情况与胎儿畸形患病率的关系。结果 4500例妇女中年龄25～30岁者3712例,占82.49%,＜19岁者7例,占0.16%;1胎妇女1765例,占39.22%,≥4胎465例,占10.33%。胎儿畸形患病572例（12.71%）,其中最多为死胎（163例）;年龄＜19岁妇女胎儿畸形患病率最高,为71.43%（5/7）,其次是36～45岁,占41.07%（35/56例）,25～30岁患病率最低,为870%（323/3712例）;妇女胎次≥4胎畸形患病率最高,为17.20%（80/465例）。不同居住地（城市与农村）、孕早期患病（感冒发烧与非感冒发烧）、有害物质接触（放射线、噪音接触与非放射线、正常环境接触）、婚产前检查（否与是）孕妇胎儿畸形患病率比较差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 孕妇年龄太小或太大,其胎儿畸形患病几率高,但胎次对胎儿畸形患病率影响相对复杂,受年龄段影响,由于孕妇年龄多在25～30岁,为此二胎政策下对我国人口质量影响不大。此外,胎儿畸形患病还与孕期婚产前检查、孕期患病、环境因素等有关。     

宁夏地区18岁以上人群近视患病率分析

目的 调查宁夏地区年龄≥18岁人群视力及屈光状态,了解成人近视患病率及不同近视程度的分布情况。方法 采用多阶段整群随机抽样,在宁夏地区抽取10个调查点,对其中18岁及以上人群进行问卷调查及视力、眼压、眼底照相和裂隙灯下眼部情况检查。对近视人群进行统计分析,分析其致病的危险因素。结果 应检查人数6 145人,实际检查人数5 721人(93.1%),平均年龄(64.27±13.48)岁,其中男性2 558人(44.7%),女性3 163人(55.3%)。其中2 969人(51.90%)被诊断为近视,轻度近视患病率为22.44%,中度近视患病率为17.60%,高度近视患病率为11.85%。男性和女性近视患病率分别是51.72%和52.04%,两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄人群近视患病率比较差异有统计学意义(P<0.05),高度近视患病率在20～29岁组人群中最高(23.80%)。随着文化程度升高,人们近视的患病率逐步升高,且在大学及以上的人群中患病率最高(P<0.05)。结论 宁夏地区成人近视患病率较高,近视的患病率因年龄、文化程度的不同而不同,近视防控...