结肠癌所致急性肠梗阻手术治疗的探讨

结肠癌所致急性肠梗阻手术治疗的探讨杨桂海，杨合田，张维国（利津县第二人民医院外科，２５７４００）关键词结肠癌，肠梗阻，Ⅰ期切除吻合结肠癌是引起肠梗阻的常见原因之一，其治疗方法至今仍不一致。我院１９８４年至１９９４年共收治结肠癌引起的肠梗阻４８例，现将...     

高血压病人围手术期血压观察及护理

目的 探讨高血压病病人术前控制血压与否对围手术期病情有无显著影响及术后血压、心率的观察及护理要点。方法：回顾性分析30例外科手术的高血压病人围手术期血压心率的变化。结果：一、二级高血压术前控制血压与否对围手术期病情无显著影响，三级高血压术后1小时心率即加快，4小时收缩压开始升高与手术前比较有显著差异。结论：一、二级高血压术前抗高血压治疗与否不增加手术危险性，三级高血压术前应控制血压低于180／110mmHg(1mmHg=0．133kPa)，且宜平稳后1～2周，待病情稳定后施行择期手术，术后血压升高可能与手术后交感肾上腺系统血管紧张系统激活或术后输液过多等因素有关，并采取针对性治疗与护理，预防并发症的发生。     

经皮肝穿胆管造影和引流诊治136例梗阻性黄疸的临床体会

经皮肝穿胆管造影和引流诊治１３６例梗阻性黄疸的临床体会中国医科大学第一临床学院普外科（１１０００１）李良庚，田雨霖，何三光，沈魁沈阳市第七人民医院外科（１１０００３）王勇１９７９年５月至１９９１年６月，我院对１３６例梗阻性黄疸行经皮肝穿刺胆管造影（Ｐ...     

经颈静脉肝内门体静脉分流术对肝功能影响的初步研究

经颈静脉肝内门体静脉分流术(Transjugularintrahepatic portosystemic stentshunts,TIPSS)为近年发展起来的治疗肝硬化门脉高压症(CPH)的有效方法。我院自1993年8月～1995年8月为25例病人进行了TIPSS治疗。为研究此术对肝功能的影响,本文择其17例具有完整资料者报告     

2 132 例不同人群血清中SARS-CoV抗体水平调查

目的：探讨SARS-CoV(IgG)抗体检测辅助诊断非典型肺炎的临床应用价值。方法：采用ELISA方法及蛋白芯片法对2132例不同人群的血液标本检测SARS-CoV(IgG)抗体，分析SAILS康复者与其它疾病患者和正常人群抗体水平的差异。结果：用ELISA方法测定SARS康复者、肾病、恶性肿瘤、肺部疾病和糖尿病患者、其它疾病的SARS-CoV(IgG)抗体阳性率分别为75．6％(118／156)、29．3％(22／75)、22．3％(19／85)、22．7％(10／44)、13．6％(8／59)，500例健康查体人员全部为阴性，500例密切接触人员也为阴性。蛋白芯片方法测定SARS康复者的抗体阳性率为86％，对62例ELISA方法阳性的非SARS患者测定，仅发现4例阳性。结论：SARS-CoV(IgG)抗体可辅助回顾性诊断是否有SARS-CoV的感染。与ELISA方法相比，蛋白芯片方法具有更高的特异性和灵敏度。     

螺旋CT对胃癌Lauren''s分型诊断价值的研究

目的探讨螺旋CT(SCT)对胃癌Lauren's分型的诊断价值. 资料与方法对40例进展期胃癌患者行SCT平扫及三期动态增强扫描.40例均于检查后1周内施行全胃或部分胃切除手术、剖腹探查术.术后标本行常规石蜡包埋及5μm切片. 结果胃壁低密度层增厚程度在肠型胃癌和弥漫型胃癌分别为1.55mm±0.55mm和7.71mm±2.33mm;强化程度在肠型胃癌和弥漫型胃癌分别为51.98HU±9.35HU和87.95HU±18.79HU,两组比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.05). 结论 SCT对胃癌Lauren's分型有一定价值.     

组合式骨外固定器治疗小腿不稳定性骨折的临床观察

一般资料 :5 3例小腿不稳定性骨折患者中 ,男 37例 ,女16例 ,年龄 15～ 6 7岁 ,平均 32 6岁 ,新鲜骨折 49例 ,陈旧性骨折 4例。受伤原因 :车祸 31例 ,坠落伤 13例 ,压砸伤 9例。开放性骨折 17例 ,骨折合并感染 2例 ,合并血管损伤 5例 ,骨不连 2例。手术方法 :首先根据患者的一     

紫外线及其辐射的尿刊酸对朗格汉斯细胞功能影响的研究

目的：探讨紫外线及其辐射的尿刊酸免疫抑制作用的可能机理。方法：观察中波紫外线（UVB）及尿刊酸对豚鼠郎格汉斯细胞刺激自体淋巴细胞增殖能力的影响。结果：低剂量UVB（25J／m^2)抑制率为10．5％，50J/m^2抑制率为22．4％，100J／m^2抑制率为54．5％，200J/m^2几乎可以完全抑制朗格汉斯细胞协同刺激功能，70％顺式尿刊酸（0．2mg/mL)抑制率仅为13．4％，反式尿刊酸无抑制作用。结论：紫外线可直接抑制朗格汉斯细胞的功能，并呈剂量依赖性，这可能在UVB免疫抑制过程中起着重要的作用，经紫外线辐射的顺式尿刊酸抑制作用轻微。     

64层螺旋CT三联检查在急性胸痛诊断中的应用

目的探讨64层螺旋CT（MSCT）三联检查显示急性胸痛患者肺动脉、胸主动脉和冠状动脉病变的能力及其临床应用价值。方法70例患者进行64层MSCT回顾性心电门控肺动脉、胸主动脉和冠状动脉联合检查。采用多平面重组（MPR）、最大密度投影（MIP）、曲面重组（CPR）及容积再现（VR）多种重组技术显示肺动脉、胸主动脉和冠状动脉，评价成像质量能否满足临床诊断需要。结果平均扫描时间（8．5±1．0）s，总对比剂用量100ml。肺动脉和主动脉增强后CT值均≥200HU者占95．7％（67／70）；冠状动脉显影图像质量优的节段占85．8％（720／839），图像质量良的节段占8．6％（72／839），图像质量差的节段占5．6％（47／839）。共检出冠状动脉狭窄≥50％者20例，肺动脉栓塞2例，主动脉夹层2例。结论64层MSCT三联检查能够在8s左右1次扫描完成肺动脉、胸主动脉和冠状动脉检查，图像质量可以满足临床诊断需要，在急性胸痛病因诊断中具有很高的临床应用价值。